Сульфаниламидные ЛП

Характеристика синтетических противомикробных ЛС.

Синтетические противомикробные ЛС получены химическим путем. Их используют при непереносимости больными антибиотиков, при инфекциях, устойчивых к антибиоти-кам или совместно с антибиотиками для расширения спектра действия и повышения эффективности. К ним относятся:

1. сульфаниламидные ЛП;

2. производные нитрофурана;

3. производные хинолона;

4. нитроимидазолы.

Сульфаниламидные ЛП

В отличие от антибиотиков обладают низкой эффективностью, высокой токсичностью и резистентностью. Их назначают при непереносимости антибиотиков или развитии устойчивости к ним.

Классификация

I. ЛП, применяемые для резорбтивного (системного) действия (хорошо всасывающиеся в ЖКТ):

1. Кратковременного действия (6-8 часов):

- Стрептоцид

- Норсульфазол

- Сульфадимезин

- Этазол

2. Средней действия (8-16 часов):

- Сульфазин

3. Длительного действия (24-48 часов):

- Сульфапиридазин

- Сульфадиметоксин

4. Сверхдлительного действия (свыше 48 часов):

- Сульфален

II. Препараты, действующие в просвете кишечника (плохо всасывающиеся в ЖКТ):

- Сульгин

- Фталазол

III. ЛП для местного применения:

- Сульфацил-натрий

IV. Комбинированные ЛП сульфаниламидов с триметопримом:

- Бисептол

- Сульфатон

Спектр действия - широкий, действуют на грамположительные кокки и грамотрицательные бактерии (кокки, кишечная палочка, шигеллы, холерный вибрион, клостридии), хламидии, пневмоцисты, простейшие.

Оказывают бактериостатическое действия. Вторичная резистентность микроорганиз- мов к сульфаниламидным препаратам развивается достаточно быстро. Сульфаниламиды близки по химическому строению к парааминобензойной кислоте, которая необходима микроорганизмам для синтеза фолиевой кислоты, которая превращается в фолиниевую кислоту, участвующую в синтезе нуклеиновых кислот, которые обеспечивают развитие и размножение микроорганизмов. Сульфаниламиды захватываются микробной клеткой вместо парааминобензойной кислоты и тем самым нарушают образование нуклеиновых кислот, что сопровождается задержкой развития и размножения микроорганизмов.

Парааминобензойная кислота