Рост и размножение микроорганизмов

⇐ Предыдущая 123 Следующая ⇒

Схема. Локализация действия сульфаниламидов и триметоприма

Побочные эффекты:

- аллергические реакции (кожная сыпь, зуд);

- диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея, боли в животе, анорексия);

- нейротоксичность (головные боли, вялость, галлюцинации, депрессия);

- гематотоксичность (гемолитическая анемия, лейкоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения);

- нефротоксичность (кристаллурия, гематурия);

- гепатотоксичность (гепатит, токсическая дистрофия);

- фотосенсибилизация (повышенная чувствительность кожи к солнечному свету).

Противопоказания к применению:

- тяжелые заболевания органов кроветворения, почек и печени;

- аллергические реакции на сульфаниламидные препараты, фуросемид, тиазидные диуре-

тики, ингибиторы карбоангидразы;

- беременность, дети до 2 мес. (исключение составляет врожденный токсоплазмоз, при котором сульфаниламиды применяются по жизненным показаниям).

Основные принципы лечения:

1. Лечение начинают как можно раньше.

2. Препараты назначают внутрь повторно, через равные промежутки времени, круглосу -точно. В случае пропуска дозы принять ее как можно скорее; не принимать, если почти наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозы.

3. В начале применяют большие (ударные) дозы, чтобы создать в крови за короткий про -

межуток времени достаточную концентрацию. Затем дозу, как суточную, так и разовую, постепенно снижают.

4. Обязательный прием витаминов (т. к. сульфаниламиды подавляют рост и размножение кишечной палочки, участвующей в синтезе витаминов группы В).

5. Обильное щелочное питье до 3 литров в сутки (для профилактики кристаллизации, т.к. кислая среда благоприятствует выпадению в осадок сульфаниламидов); диурез должен быть не менее 1200 мл. в сутки.

6. Не подвергаться воздействию прямых солнечных лучей и избегать ультрафиолетового

облучения.

I. ЛП, применяемые для резорбтивного действия

Быстро и полно всасываются в ЖКТ. Распределяются по всем тканям, проходят через гематоэнцефалический барьер, плаценту, проникают в грудное молоко. Применяют при кокковых инфекциях (внутрь по схеме) - менингите, заболеваниях органов дыхания, при инфекциях желчных и мочевых путей, раневой инфекции и при других инфекционных заболеваниях.

Стрептоцид - Streptocidum (i)

Форма выпуска: порошок; таблетки по 0,3-0,5 г.; 10% - 15,0-25,0 г. мазь; 5% -30,0 г. ли-

нимент.

Норсульфазол - Norsulfazolum (i)

Форма выпуска: таблетки по 0,25-0,5 г.

Сульфадимезин - Sulfadimezinum (i)

Форма выпуска: порошок; таблетки по 0,25-0,5 г.

Этазол - Aethazolum (i)

Форма выпуска: порошок; таблетки по 0,25-0,5 г.

Сульфазин - Sulfazinum (i)

Форма выпуска: порошок; таблетки по 0,5 г.

Сульфапиридазин - Sulfapyridazinum (i)

Форма выпуска: таблетки по 0,5 г.

Сульфадиметоксин - Sulfadimethoxinum (i)

Форма выпуска: порошок; таблетки по 0,2-0,5 г.

Сульфален - Sulfalenum (i)

Форма выпуска: таблетки по 0,2 г.

II. ЛП, действующие в просвете кишечника

ЛП медленно всасываются из ЖКТ, основная масса ЛП переходит в кишечник, где создаются высокие концентрации его. Эти ЛП не применяют для лечения общих инфек -ций (т. к. очень низкое содержание их в крови и органах), а используют при лечении кишечных инфекций внутрь по схеме(бациллярной дизентерии, энтероколитов, колитов), для профилактики кишечной инфекции в послеоперационном периоде.

Сульгин - Sulginum (i)

Форма выпуска: порошок; таблетки по 0,5 г.

Фталазол - Phthalazolum (i)

Форма выпуска: порошок; таблетки по 0,5 г.

III. ЛП для местного применения

Сульфацил - натрий - Sulfacylum - natrium (i)

Форма выпуска: порошок; 20-30 % растворы (глазные капли) в тюбиках - капельницах

емкостью 1,5 мл. и во флаконах по 5-10 мл.; 30% мазь по 10,0 г.

Применяют: местно - мазь при конъюнктивитах, блефаритах; растворы для лечения и профилактики инфекций бленнореи глаз у новорожденных (по 2 капли 30 % раствора непосредственно после рождения и по 2 капли ещё через 2 часа).

IV. Комбинированные препараты сульфаниламидов с триметопримом

Триметоприм, препятствует образованию фолиниевой кислоты из фолиевой. При од - новременном назначении триметоприма с сульфаниламидами действие их на микроорга- низмы усиливается, т. к. процессы биосинтеза нуклеиновых кислот в микроорганизмах при этом блокируется одновременно в двух стадиях (в стадии образования фолиевой кислоты и в стадии образования фолиниевой кислоты), а так же замедляется развитие устойчивости микроорганизмов к сульфаниламидам. ЛП обладают бактерицидным действием, имеют широкий спектр антимикробной активности, включая штаммы, устойчивые к сульфаниламидам и другим антибиотикам.Применяют внутрь по 2 таблетки 2 раза в день, после еды.

«Бисептол» (Ко - тримоксазол, Бактрим) - « Biseptolum» («Co-trimoxazolum», «Bactrim - um»)

Форма выпуска: таблетки по 0,12 г. (0,1 г. сульфаметоксазола и 0,02 г. триметоприма);

по 0,48 г. (0,40 г. сульфаметоксазола и 0,08 г. триметоприма); сироп (в 1 мл. - 0,04 г. сульфаметоксазола и 0,008 г. триметоприма).

«Сульфатон» - « Sulfatonum»

Форма выпуска: таблетки по 0,07 г. (0,05 г. сульфамонометоксина и 0,02 г. триметопри-

ма) и по 0,35 г. (0,25 г. сульфамонометоксина и 0,1 триметоприма).

⇐ Предыдущая 123 Следующая ⇒

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:

vikidalka.ru - 2015-2024 год. Все права принадлежат их авторам! Нарушение авторских прав | Нарушение персональных данных