Главная

Популярная публикация

Научная публикация

Случайная публикация

Обратная связь

ТОР 5 статей:

Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия

Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века

Ценовые и неценовые факторы

Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка

Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы

КАТЕГОРИИ:






ПОВРЕЖДЕНИЯ МАЛОБЕРЦОВОГО НЕРВА.




 

Наиболее часто наблюдаются при ушибах и переломах в области головки малоберцовой кости.

Клиника:

25. отвисание стопы и ее наружного края,

26. нарушение активного тыльного сгибания и пронации стопы из-за пареза малоберцовых мышц,

27. отсутствие кожной чувствительности по передненаружной поверхности голени и на тыле стопы.

 

ПОВРЕЖДЕНИЕ БОЛЬШЕБЕРЦОВОГО НЕРВА.

 

Наблюдается при переломе большеберцовой кости и других травмах.

Клиника.

24. выпадение функции сгибания стопы и пальцев,

25. нарушение супинации.

26. исчезновение ахиллова рефлекса.

27. нарушение чувствительности по задненаружной поверхности голени, наружному краю и подошвенной поверхности стопы.

Лечение.

Может быть консервативным и оперативным.

При консервативном лечении накладывается гипсовая иммобилизация в функционально выгодном положении конечности. Назначается медикаментозная стимуляция нервно-мышечного аппарата по схеме: инъекции витамина В1 по 1 мл подкожно, дибазол по 0,008 внутрь 2 раза в сутки в течение 10 дней, затем в течение 10 дней инъекции 0,06% раствора прозерина по 1 мл внутримышечно, и вновь десятидневный курс витамина В1 и микродоз дибазола. Назначают физиопроцедуры (УВЧ, электрофорез новокаина, ДДТ, и др.). В последующем для профилактики спаечного процесса назначаются электрофорез йодистого калия, фонофорез ронидазы,.лидазы, аппликации парафина, озокерита, грязелечение, ЛФК, массаж и водные процедуры.

Если в течение 4-6 месяцев лечения нет клинических и электрофизиологических признаков улучшения, переходят к оперативному лечению – наложению позднего шва нерва.

При открытых повреждениях конечностей, если возможно ушивание раны наглухо, накладывается первичный шов нерва. После мобилизации и усечения его поврежденных концов бритвой, атравматичными иглами с тонкими нитями (№ 0,00) за эпиневрий накладываются узловые швы. Рана ушивается наглухо, накладывается гипсовая лонгета на 3 недели. В послеоперационном периоде проводят весь комплекс консервативного лечения.

 






Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:

vikidalka.ru - 2015-2024 год. Все права принадлежат их авторам! Нарушение авторских прав | Нарушение персональных данных