ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
ПОВРЕЖДЕНИЯ МАЛОБЕРЦОВОГО НЕРВА.
Наиболее часто наблюдаются при ушибах и переломах в области головки малоберцовой кости. Клиника: 25. отвисание стопы и ее наружного края, 26. нарушение активного тыльного сгибания и пронации стопы из-за пареза малоберцовых мышц, 27. отсутствие кожной чувствительности по передненаружной поверхности голени и на тыле стопы.
ПОВРЕЖДЕНИЕ БОЛЬШЕБЕРЦОВОГО НЕРВА.
Наблюдается при переломе большеберцовой кости и других травмах. Клиника. 24. выпадение функции сгибания стопы и пальцев, 25. нарушение супинации. 26. исчезновение ахиллова рефлекса. 27. нарушение чувствительности по задненаружной поверхности голени, наружному краю и подошвенной поверхности стопы. Лечение. Может быть консервативным и оперативным. При консервативном лечении накладывается гипсовая иммобилизация в функционально выгодном положении конечности. Назначается медикаментозная стимуляция нервно-мышечного аппарата по схеме: инъекции витамина В1 по 1 мл подкожно, дибазол по 0,008 внутрь 2 раза в сутки в течение 10 дней, затем в течение 10 дней инъекции 0,06% раствора прозерина по 1 мл внутримышечно, и вновь десятидневный курс витамина В1 и микродоз дибазола. Назначают физиопроцедуры (УВЧ, электрофорез новокаина, ДДТ, и др.). В последующем для профилактики спаечного процесса назначаются электрофорез йодистого калия, фонофорез ронидазы,.лидазы, аппликации парафина, озокерита, грязелечение, ЛФК, массаж и водные процедуры. Если в течение 4-6 месяцев лечения нет клинических и электрофизиологических признаков улучшения, переходят к оперативному лечению – наложению позднего шва нерва. При открытых повреждениях конечностей, если возможно ушивание раны наглухо, накладывается первичный шов нерва. После мобилизации и усечения его поврежденных концов бритвой, атравматичными иглами с тонкими нитями (№ 0,00) за эпиневрий накладываются узловые швы. Рана ушивается наглухо, накладывается гипсовая лонгета на 3 недели. В послеоперационном периоде проводят весь комплекс консервативного лечения.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|