Противосудорожная терапия.

Помните! Все дети. не. реагирующие на в/м введение анальгина и пипоньфена должны быть немедленна госпитализированы.

В стационаре - инфузионная терапия, гормоны - преднизолон 5 мг/кг, диуретики, противосудорожные средства. Оксигенотерапия.

Судорожный синдром

Судорожный синдром развивается при многих заболеваниях, но наиболее часто бывают у детей раннего возраста. Судороги могут возникнуть:

1) в результате энцефалитической реакции при острых инфекциях, гипертермии, гипокальциемии, гипогликемии, гипоксии и ацидозе;

2) у больных с органическим поражением головного мозга, после черепно-мозговой травмы, микро- и гидроцефалии, внутричереп­ной родовой травмы, гемолитической болезни новорожденного;

3) при эпилепсии.

Судороги обычно бывают клонические, тонические, клонико-тонические.

В основе их лежит отек мозга, нарушение крово- и ликворообращения, повреждение мозговой ткани.

Общие мероприятия:

1. Освободить больного от стесняющей одежды, обеспечить приток свежего воздуха.

2. Обеспечить проходимость дыхательных путей, удалить слизь изо рта и верхних дыхательных путей.

3. Защитить от механических травм, подложить под голову что-нибудь из одежды.

4. Чтобы больной не прикусил язык - между зубами заложить твердый предмет.

Противосудорожная терапия.

1.Необходимо срочно ввести 0,5% раствор диазепама (седуксен, реланиум) внутримышечно или внутривенно в 10 мл 10% рас­твора глюкозы (медленно).

Доза (разовая) от 0 до 6 мес - 0,5 мл

6 мес до 1 года - 0,8 - 1 мл

1 года до 5 лег - 1 - 1,5 мл

от 5 лет до 10 лет - 2 - 2,5 мл

старше - 2,5 - 4 мл.

2. Если судороги не купировались - ввести дроперидол 0,25%-раствор

0,1 мл/год жизни, в/м. Эту дозу можно повторить через 4 часа.

3.С целью дегидратации - ввести 1% раствор лазикса 2-4 мг/кг в/м или 0,02 мл/кг, в ампуле - 2 мл - 20мг.

2. Если судороги продолжаются - 20% раствор оксибутирата натрия (ГОМК)

100 мг/кг массы или 0,5 мл/кг в/в или в/м В ампуле 10 мл- 2000 _Мг В 1 мл - 200 мг.

6. Постоянно давать кислород через маску или носовой катетер,

7. С целью зашиты мозговых клеток - дексазон 1 мг/кг в/в или преднизолон 10 мг/кг (в 1 мл-30 мг).

8. При гипокальциемии в/в в 20% растворе глюкозы (1 мл/кг мас­
сы) ввести раствор хлорида (глюконата) кальция 10% 0,1 мл/кг
(или 1 мл/год жизни).

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: