ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
РАЗВИТИЕ ЛИЦЕВОГО СКЕЛЕТАСМОЛЕНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ Кафедра стоматологии детского возраста Б.В.Котомин Г.Г.Смердова
Основные этапы развития зубочелюстной системы ребенка в анте- и постнатальном периодах Смоленск 2002 ОГЛАВЛЕНИЕ РАЗВИТИЕ ЛИЦЕВОГО СКЕЛЕТА.. 3 РАЗВИТИЕ ПОЛОСТИ РТА.. 7 ОДОНТОГЕНЕЗ. 8 ЗАКЛАДКА ЗУБНЫХ.. 8 ДИФФЕРЕНЦИРОВКА ЗУБНЫХ ЗАЧАТКОВ.. 9 ГИСТОГЕНЕЗ ЗУБА.. 10 ДЕНТИНОГЕНЕЗ. 10 ЭНАМЕЛОГЕНЕЗ. 11 РАЗВИТИЕ ПУЛЬПЫ... 12 РАЗВИТИЕ КОРНЕЙ И ЦЕМЕНТА ЗУБА.. 12 ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ ПОСТОЯННЫХ ЗУБОВ.. 13 ХАРАКТЕРИСТИКА ОСНОВНЫХ ПАРАМЕТРОВ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА В РАЗЛИЧНЫЕ ВОЗРАСТНЫЕ ПЕРИОДЫ... 14 ПРОРЕЗЫВАНИЕ МОЛОЧНЫХ И ПОСТОЯННЫХ ЗУБОВ. 16 ПОНЯТИЕ О ЗОНЕ РОСТА КОРНЯ ЗУБА. 19 ЛИТЕРАТУРА. 21 Антенатальный период у человека составляет 280 дней. Рассмотрим, как протекают процессы анте-, а затем и постнатального развития зубочелюстной системы. РАЗВИТИЕ ЛИЦЕВОГО СКЕЛЕТА Вначале кожная эктодерма на головном конце зародыша утолщается, впячивается в подлежащую мезенхиму и растет по направлению к слепому концу передней или жаберной кишки. Образовавшееся углубление называется ротовой ямкой. Она является сформированной к окончанию 3-ей недели эмбрионального развития. Дно ротовой ямки прилежит к энтодерме передней кишки и вместе с ней образует глоточную перепонку. На четвертой неделе развития целостность глоточной перепонки нарушается, и ротовая ямка уже сообщается с начальной частью передней кишки.
Рис. 1. Продольный разрез через голову зародыша человека (схема). Длина зародыша 3 мм. 1-ротовая ямка; 2-глоточная перепонка; 3-передняя кишка; 4-хорда
Из начальной части передней кишки образуется жаберный аппарат, который принимает участие в развитии полости рта и лица. Жаберный аппарат состоит из пяти пар жаберных карманов и такого же количества жаберных дуг и щелей. Жаберные дуги, представляющие собой валикообразные утолщения мезенхимы, располагаются между соседними жаберными карманами и щелями. Наиболее крупной и развитой является первая (мандибулярная) жаберная дуга, из которой в дальнейшем развиваются зачатки верхней и нижней челюстей. На ранних этапах развития (конец 1-го месяца) первичное ротовое отверстие окружено пятью эмбриональными буграми (отростками), представляющими собой выросты дорсального конца первой жаберной дуги. У верхнего края ротовой щели располагаются два парных - правый и левый - верхнечелюстных бугра. Между ними находится непарный лобный бугор. Нижний край ротовой щели ограничен двумя нижнечелюстными буграми (рис. 2).
Рис. 2. 4-я неделя эмбриогенеза. 1-лобный бугор; 2-верхнечелюстные бугры; 3-первичное ротовое отверстие; 4-нижнечелюстные бугры
Вскоре в латеральных отделах лобного буфа появляются углубления - обонятельные ямки. Вокруг обонятельных ямок возникают тканевые возвышения подковообразной формы, которые преобразуются в два носовых отростка - медиальный и латеральный (рис. 3). Рис. 3. 5-я неделя эмбриогенеза. 1-лобный бугор; 2-верхнечелюстные бугры; 3-первичное роговое отверстие; 4- нижнечелюстнье бугры; 5-обонятельные ямки; 6-медальные носовые отростки; 7-латеральные носовые отростки
Средняя часть альвеолярного отростка верхней челюсти, где развиваются резцы, средний отдел верхней губы, а также передний отдел твердого неба (первичное небо), образуются в результате срастания медиальных носовых Кафедра стоматологии детского возраста отростков, а латеральные части верхней челюсти и верхней губы - из верхнечелюстных бугров. Срастается верхняя губа на 5-6 неделе эмбрионального развития (рис. 4).
Рис. 4. 6-я неделя эмбриогенеза. Произошло сращение медиальных носовых отростков.
В эмбриогенезе человека имеют место случаи несращения верхнечелюстных бугров с медиальными носовыми отростками. Это приводит к образованию расщелин верхней губы, а иногда и альвеолярного отростка (рис. 5,6).
Рис. 5. Врожденная неполная расщелина верхней губы слева
Рис. 6. Врожденная полная двухсторонняя расщелина верхней губы и альвеолярного отростка.
Несращение верхнечелюстных бугров с нижнечелюстными в латеральных отделах лица зародыша приводит к формированию поперечных (рис. 7) или косых расщелин лица. Если не срастаются между собой нижнечелюстные эмбриональные бугры, то возникает расщелина нижней челюсти и нижней губы по средней линии, правда, такие врожденные пороки встречаются в клинике очень редко.
Рис. 7. Врожденная поперечная расщелина лица.
Рис. 8. 7-я неделя эмбриогенеза. Завершено сращение эмбриональных бугров, формирующих лицо.
Рис. 9. Лицо эмбриона на 12-й неделе развития.
Так выглядит лицо эмбриона в более поздние сроки развития (рис. 8,9).
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|