Гинекологиялық аурулар». 5 страница

B. кіші жамбаста анық жабысқақ процесі

C. +қынап тамырына иненің түсуі

D. пункция техникасының бұзылысы

E. ине саңылауының ақауы

225.Қынаптың артқы күмбезі арқылы құрсақ қуысының пункциясын орындау дәлелденді:

A. +ішперденің жақын орналасуы

B. бос кеңістіктің болуы

C. енгізуге еркін орын

D. ағзалардың алыстығы

E. қуыстардың болуы

226.Қынаптың артқы күмбез пункциясын жүргізген кезде инені сегізкөз жатыр байламдар арасынан енгізеді. Иненің оптималды енгізу тереңдігі

A. 5 см

B. 4 см

C. 2-3 см

D. +1–2 см

E. 1 см

227.Қынаптың артқы күмбез пункциясын жүргізуге көрсеткіш:

A. +жатыр қосалқылар абсцесіне күдік

B. жатырдан тыс жүктілік

C. аналық без кистасының жарылуы

D. аналық без апоплексиясы

E. перитонит

228.Цервикалды каналдан жағынды алмас бұрын келесі манипуляция жүргізу қажет

A. вагиналді тексеру жүргізу

B. сыртқы жыныс ағзаларын өңдеу

C. + каналдан шырышты тампонмен алу

D. жағынды алуға келісім алу

E. жансыздандыру

229.Культуралды тексеру кезінде жағынды алу үшін қолданады

A. Фолькманн қасықшасын

B. тығын қылшағын

C. +мақта тығыны

D. Эйр шпателі

E. пинцет

230.Иммунофлюоресценция әдісін микроскопия орындау үшін цервикалды каналдан материал алынды. Алынған материалды қайда орналастыру қажет?

A. +транспортты ортамен шыны түтікке

B. стерилді түтікке

C. заттық әйнекке

D. агар-агар ортасына

E. контейнерге

231.ПЦР материал алу үшін қолданады

A. Фолькманн қасықшасы

B. +тығын қылшағын

C. мақта тығыны

D. Эйр шпателі

E. пинцет

232.Микробиологиялық тексеру кезінде биоматериалды алу үшін қойылатын талаптар:

*+қынаптық тексеру кезінде алу қажет

*материалды антимикробты терапия бастамас бұрын алу

*ортамен стерилді түтікке енгізу

*материалды инфекция ошағынан алу

*асептика ережесін сақтау

233.Вирусты инфекциялардың экспрессдиагностикасы үшін қолданады

*Фолькманн қасықшасы

*+тығын қылшағы

*мақта тығыны

*Эйр шпателі

*пинцет

234.Микробиологиялық диагностиканың нақтылығына әсер ететін маңызды фактор

*микробиологиялық материал әдістерін адекватты таңдау

*микробиолог-дәрігердің кәсіпқой квалификациясы

*биологиялық материалдың транспортировка жағдайы

*тексерілген науқас жағдайы туралы деректер

*+биологиялық материалды алу уақыты

235.Гинекологқа қабылдауға науқас кездейсоқ жыныс байланысынан кейін қынаптан көп мөлшерде көпіршікті бөлінділер бөлінуіне шағымданып келді. Диагноз қою мақсатында қоздырғыштың бөлінуіне жағынды алу орны

*+қынаптың артқы күмбезі

*қынаптың алдыңғы күмбезі

*цервикалді канал

*қынаптың бүйір күмбезі

*уретра

236.Биоматериал транспортировкасы үшін қолайлы жағдай

*ілеспелі микрофлора сынамасымен контаминацияны болдырмау

*анаэробты инфекция кезінде материалды оттегіден қорғау

*талынған материал транспортировкасын қысқа мезгілде жеткізу

*+ биоматериалды құрғақ стерилді түтікке салу

*сынама үшін транспортты орта қолдану

237.Гинеколог қабылдауына науқас контрацепция сұрақтары бойынша келді. Контрацептив ретінде ЖІС таңдады. Науқассқа етеккір циклінің 4-8 күніне келуіне ұсынды. Көрсетілген күндерде ЖІС енгізудің артықшылығы

*жүктілік анық болмайды

*көп мөлшерде қанды бөлінділер болмайды

*цервикалды канал ашықтау

*+жатыр жақсы жиырылады

*жатырдың шырышы аз жарақаттанғыш

238.ЖІС енгізген кезде сақтайтын шарт

*ішкі ернеу сәл ашық болуы керек

*+жағындының І - ІІ тазалық дәрежесі

*жатырда тыртықтың болмауы

*етеккірдің болуы

*серіктестің келісімі

239.ЖІС енгізу мезгілі

*медициналық түсіктен кейін

*алдыңғы ЖІС қолданған мезгілінен кейін

*жатыр инволюциясы аяқталғаннан кейін

*посткоиталды контрацептив ретінде

*+етеккір циклінің 21 күні

240.ЖІС енгізу әдістемесін сақтау кезіндегі маңызды емшара

*сыртқы жыныс ағзаларын өңдеу

*қынап пен жатыр мойнын өңдеу

*жатыр қуысын зондтау

*ЖІС жібін қынапта 2.0 см қалдыру.

*+цервикалді каналды кеңейту

241.ЖІС енгізу уақытында болатын асқыну

*вазовагалді рефлекс.

*жатыр мойнының жыртылуы

*+ЖІС экспульсиясы

*жатыр перфорациясы

*қан кетулер

242.ЖІС алғаннан кейін болатын асқыну

*созылмалы эндометрит

*жатырдан тыс жүктілік

*сальпингоофорит

*+менометроррагия

*бедеулік

243.ЖІС ді алып тастау мына көрсеткіштерге байланысты жүргізіледі:

*пайдалану уақытысы өткен кезде

*жатыр денесінің және жатыр мойнының обырында

*бөліктік экспульсиясында

*әйелдің қалауында

*+партнердің қалауында

244.ЖІС ні енгізгеннен кейін пациентке мынаны жүргізу керек

* 1 айдан кейін қарау,содан кейін 6 айда 1 рет, содан кейін жыл сайын

*Жатыр мойнынан бөлінген бөліндіні бактериоскопиялық зерттеу

*Әр етеккір келген сайын ЖІС нің жіпшесін тексеріп отыру керек

*+ әр қабылдауда қынаптық тексеру жүргізу керек

* Көрсеткіштер бойынша кіші жамбас ағзаларының УДЗ сы

245.ЖІС ні шығарган кезде дұрыс тағайындау

*болжамды қынаптық тексеру

*жатыр мойнын және қынапты өңдеу

*ЖІС нің жіпшесін корнцангпен ұстау

*етеккір кезінде шығару

*+ЖІС ні ілмекпен алып тастау

Гинекологиялық аурулар».

246.Әйелдер кеңесінде қабылдауда науқас сыртқы жыныс ағзаларының күйдіріп, қышуы, қызаруына, жалпы әлсіздікке шағымданады. Қарап тексергенде сыртқы жыныс ағзаларының гиперемиясы. Мүмкін болатын болжам диагноз:

* +вульвит

*агинит

*кольпит

*эндометрит

*вульвовагинит

247. Етеккір циклінің 3 ші күні науқас әйелдер кеңесінеі әлсіздікке, қызуының көтерілуіне, іштің төмеңгі жағының ауруына, ауру сезімінің сегізкөз және шап аймағына таралуына, жатырдан іріңді-қанды бөлінділерге шағымданып келді. Қанда лейкоцитоз, лейкоцитарлы формуланың солға ығысуы,эритроциттердің шөгу жылдамдығының жоғарлауы. Қынаптық тексергенде: жатыр аздап ұлғайған, ауру сезімді. Қандай болжам диагноз мүмкін:

*сальпингоофарит

*кольпит

*вульвит

*+эндометрит

*пельвиоперитонит

248. Бартолин бездерінің кистасы кезінде ең тиімді науқасты жүргізу тактикасы:

*УФО ремиссия сатысында

*қабынуға қарсы ем

* +ремиссия сатысында кистаны алып тастау

*УВЧ ремиссия сатысында

*қабыну сатысында кистаны алып тастау

249. Бартолиниттің инфильтрация фазасы кезінде ең тиімді науқасты жүргізу тактикасы:

* бартолинитті кесу

* + Вишневский жақпасымен таңу

*спиртті ерітіндімен өңдеу

*физиоем

*құрғақ таңу

250. Әйелдер кеңесіне науқас микрофлораға жағынды тапсырғаннан кейін гарднереллез деген диагноз қойылды. Мына аталған препараттардың ішіндегілердің қайсысы емдеуге ең тиімді болып табылады?

*доксициклин

*+метронидазол

*ампициллин

*азитромицин

*тинидазол

251.Қынаптық тексергенде науқаста мына көріністер анықталды: жатыр аздап ұлғайған, консистенциясы жұмсақ. Сыртқы ернеу жабық. Оң жақ қосалқылары аймағынан жұмсақ, т консистенциясы қамыр тәрізді ауру сезімді түзіліс анықталды. Жатыр мойнын қозғалтқанда ауру сезімді. Анамнезінде етеккірінің 2 айға кідіруі. Жүктілікті анықтау тесті (+). Қандай диагноз мүмкін болады?

*+үдемелі түтіктік жүктілік

*оң жақ аналық безінің апоплексиясы

*оң жақ қосалқыларының созылмалы үрдістерінің асқынуы

*оң жақ аналық безінің кистасы

*жатырдан тыс жүктіліктің түтіктік аборт типті үзілуі

252. Жатырдан тыс жүктіліктің прогрессірленген түрінде мына аталғандардың ішінде қайсысы ең тиімді зерттеу әдісі болып табылады:

*иммунологиялық реакция

*кіші жамбас ағзаларының УДЗ сы

*артқы күмбездің пункциясы

*+лапароскопия

*жатыр қуысын диагностикалық қыру

253.Жатырдан тыс жүктілік кезінде аталғандардың қайсысы лапароскоптың жетістіктері болып табылады:

*косметикалық эффект

*стационарда аз уақыт болуы

*іштің алдыңғы қабырғасының аз жарақаттануы

*операцияның аз уақытты алуы

*+жатыр түтігін сақтап қалуға мүмкіндіктің болуы

254.Науқасқа 28 жас, сыртқы жыныс ағзаларының қышуына, күйдіруіне, жыныс жолдарынан иісті творг тәрізді бөліндінің бөлінуіне шағымданды. Қандай болжам диагноз мүмкін:

*трихомониаз

*гонорея

*хламидиоз

*жай серозды кольпит

* +қынап кандидозы

255. Науқас 32 жаста стационарға түскенде шағымдары жоғары температураға, қалтырауға, бүкіл іштің ауру сезіміне. Анамнезінде бедеулік, екі жақты сальпингоофарит жиі асқынумен. Объективті: температура 39,2ºС, пульс 128 соққы/минутына, АҚ 110/70 мм рт. ст., тыныс алу жиілігі 22 минутына. Тілі құрғақ, іші кепкен, барлық бөлігінің қатаюы, ауру сезіммен айқын Щеткина-Блюмберг симптомымен. Гинекологиялық тексергенде: сыртқы жыныс ағзалары дұрыс жетілген, түктену әйел типті. Айнамен қарағанда: қынап шырышы өзгермеген, жатыр мойны эрозирленген. Жыныс жолдарынан аздаған іріңді бөлінділер. PV: Қынаптық тексергенде жатыр мойнының ығысуы, ауру сезіммен, ауру сезімнен жатырды және қосалқыларын анықтау мүмкін емес. Артқы күмбез тегістелген, ауру сезімді. Мүмкін болатын диагноз?

*қосалқылардың эндометриозы

*екі жақты созылмалы сальпингоофарит

*+пельвиоперитонит

*құйылған (разлитой) перитонит

*Дуглас кеңістігінің абсцессі

256. Науқас 32 жаста стационарға түскенде шағымдары жоғары температураға, қалтырауға, бүкіл іштің ауру сезіміне. Анамнезінде бедеулік, екі жақты сальпингоофарит жиі асқынумен. Объективті: температура 39,2ºС, пульс 128 соққы/минутына, АҚ 110/70 мм рт. ст., тыныс алу жиілігі 22 минутына. Тілі құрғақ, іші кепкен, барлық бөлігінің қатаюы, ауру сезіммен айқын Щеткина-Блюмберг симптомымен. Гинекологиялық тексергенде: сыртқы жыныс ағзалары дұрыс жетілген, түктену әйел типті. Айнамен қарағанда: қынап шырышы өзгермеген, жатыр мойны эрозирленген. Жыныс жолдарынан аздаған іріңді бөлінділер. PV: Қынаптық тексергенде жатыр мойнының ығысуы, ауру сезіммен, ауру сезімнен жатырды және қосалқыларын анықтау мүмкін емес. Артқы күмбез тегістелген, ауру сезімді. Қандай жоспарлы ем шаралары тиімді болып табылады:

*консервативті ем

*артқы күмбез арқылы пункция

*+оперативті ем

*антибактериальді ем

*гормональді ем

257.Науқаста уретраның ісінуі, қызаруы,көп көлемді іріңді бөлінділер, кіші дәретке отырған кезде ашуы, жатыр мойнының қынаптық бөлігінің гиперемиясы, цервикальді каналдан көп көлемді іріңді бөлінділер. Қандай диагноз мүмкін?

*+гонорея

*хламидиоз

*гарднереллез

*трихомоноз

*кандидоз

258.Науқас Г., 25 жас, алғаш рет мына шағымдармен келді оң жақ улкен жыныс ернінің ауру сезіміне, температураның жоғарлауына,жүрген кезде ауруына. Объективті: үлкен жыныс ерні оң жағы ісінген, ауру сезімді, гиперемирленген пальпациясында жұмсарған бөлік анықталады, дене қызуы 39 Ся. Мүмкін болатын диагноз?

*бартолин бездерінің кистасы

*жедел бартолинит инфильтрация сатысында

*+бартолин бездерінің абсцессі

*вульвовагинит

*бартолин бездерінің кистасының іріңдеуі

259.Науқас Б., әйелдер кеңесінің дәрігеріне мына шағымдармен жыныс жолдарынан сұр түсті көп көлемді бөлінділердің бөлінуіне, жиі жағымсыз «балық» иісті, көбнесе жыныстық қатынастан кейін немесе етеккір уақытысында, сыртқы жыныс ағзалар аймағында қышу және күйдіру сезімге, дизуриялық бұзылыстармен келді. Гинекологиялық статус: сыртқы жыныс ағзалары дұрыс дамыған. Айнамен қарағанда: қынап шырышы және жатыр мойны аздап гиперемирленген, бөлінділер сұр түсті жағымсыз иіспен. Бимануальді тексергенде: жатыр мойны цилиндр пішінді, сыртқы ернеу жабық. Жатыр дұрыс орналасқан, қозғалмалы, ауру сезімсіз. Қосалқылар екі жақтанда анықталмайды. Күмбездер бос, ауру сезімсіз. Мүмкін болатын диагноз?

*вульвовагинит

*вульвит

*эндоцервицит

*+бактериальді вагиноз

*кольпит

260.Гинекология бөлімшесіне науқас мына шағымдармен түсті іштің төмеңгі жағының ауру сезіміне,жыныс жолдарынан іріңді-қанды бөлінділерге, дене қызуының 38 °С дейін көтерілуіне. Етеккір циклінің 8 күнінде, ЖІС ні енгізгеннен кейін 3 күннен кейін ауырып қалды. Айнамен қарағанда: жатыр мойны таза. Цервикальді каналда ЖІС нің өткізгіш жіпшесі, іріңді –қанды бөлінділер. Жатыр аздап ұлғайған, ауру сезімді, қозғалысы шектелген. Қосалқылар анықталмайды, күмбездері терең, ауру сезімді. Мүмкін болатын диагноз?

* + ЖІС фонындагы эндометрит

*ЖІС ні енгізген кезде жатыр перфорациясы

*ЖІС фонындағы параметрит

*ЖІС фонындағы сальпингоофорит

*ЖІС фонындағы пельвиоперитонит

261 Науқас 28 жаста біріншілік бедеулікке метросальпингография тағайындалды. Рентгенограмма қорытындысы:жатыр қуысы Т-тәрізді пішінді, жатыр түтіктері қысқарған, ригидті, ампулярлы бөлігі түйреуіш тәрізді кеңейген; контрастты заттың іш қуысына шығуы байқалмайды. Қандай диагноз болуы мүмкін?

*созылмалы сальпингит

*+ гениталий туберкулезі

*созылмалы сальпингоофарит

*жатыр түтіктерінің обыры

*жатыр түтіктерінің эндометриозы

262. Науқас 28 жаста біріншілік бедеулікке тексергенде жатыр түтіктерінің ампулярлы бөлігінің өткізгіштігі жоқтығы байқалды. Анамнезінде: балалық шағында туберкулезбен ауырған. Туберкулезді диспансерде «Д» учетта тұрмайды. Қандай ем шаралары тиімді болып табылады?

*физиотерапевтикалық

*гидротубация

*+хирургиялық

*гоновакциной жасау

*спецификалық ем

263. Науқас 33 жас екінші некеде бедеулік. Етеккірі патологиясыз. Жолдасы тексерілген, спермограмма өзгеріссіз. Айнамен қарағанда: жатыр мойны өзгеріссіз. РV: патологиясыз. Жолдасының спермасының жасанды инсеминациясына көрсеткіш:

*аналық безде хромосомды патологияда

* +эректильді дисфункция

*гиперпролактинемия

*жатыр түтіктерінің акклюзиясы

*варикоцеле

264. Науқас 29 жаста әйелдер кеңесіне мына шағымдармен біріншілік бедеулік 3 жыл көлемінде. Етеккір функциясы бұзылмаған. Базальной температураны өлшегенде – екі фазалы цикл. Жыныстық қатынас ретті, некеде, жүктіліктен сақтанбаған. Гистеросальпингографияның қорытындысы – жатыр түтіктері өткізгіштігі өтімсіз. Жолдасының спермограммасын тексергенде астено- және олигозооспермия екінші дәрежесі анықталған. Андрологтың емінен кейін жолдасында олигозооспермия екінші дәрежесі сақталған. Қандай диагноз болуы мүмкін?

* +жолдасының спермасының субфертильділігі

*тератоозоспермия

*етеккір циклінің лютеинді фазаның жеткіліксіздігі

*созылмалы ановуляция

*етеккір циклінің бірінші фазасының жеткіліксіздігі

265.Науқас 32 жаста дәрігерге 3 жыл бойы жүктіліктің болмауына шағымданып келді. Менархе 13 жастан бастап, етеккір циклі ретті. Бірінші жүктілігі босанумен аяқталған. Босанғаннан кейін 6 айдан кейін ЖІС орнатқан. 4 жылдан кейін гинекологиялық бөлімшеге жедел екі жақтық сальпингитпен жатқызылған, ЖІС алып тасталған. Соңғы үш жылда сақтанбаған. Гинекологиялық қарап тексергенде PV: қынап босанған. Жатыр мойны цилиндр пішінді. Жатыр үлкеймеген, қозғалмалы, ауру сезімсіз. Сол жақтан қосалқылары пальпацияланады, оң жақта – мөлшері 5,0х6,0 см, дөңгелек пішінді консистенциясы тугоэластикалық, ауру сезімді түзіліс анықталады. Қандай диагноз болуы мүмкін?

*созылмалы екі жақты аднексит

*аналық без кистасы

*аналық бездерінің поликистоз синдромы (СКПЯ)

*+тубоовариальді түзіліс

*параметрит

266.Науқас 30 жаста, шағымдары екінші некеден бедеулік. Бірінші некеден қалыпты босану, 2 аборт болған. Етеккір функциясы бұзылмаған. Жолдасы тексерілген, спермограмма өзгеріссіз. Некедегі жұптарға тексерілудің ұзақтығы қандай?

* +4 жыл

*2 жыл

*3 жыл

*1 жыл

*5 жыл

267. Науқас Н., 27 жаста, балалық шақта туберкулезбен ауырған. Туберкулезді диспансерде «Д» тіркеуде тұрмайды. Кезеңді түрде іштің ауруы мазалайды. Некеде 3 жыл, жүктілік пайда болмайды. Менархе 14 жастан, соңғы 5 жылда етеккірі қысқа және аз бола бастады. Гинекологиялық тексергенде патологиялық өзгерістер анықталмады. Мүмкін болатын диагноз:

*генитальді эндометриоз

*+ генитальді туберкулез

*созылмалы аднексит

*аналық бездерінің поликистозды синдромы

*генитальді хламидиоз

268. Науқас 31жаста, дәрігерге бедеулік бойынша келді. Анамнезінде - етеккірі 13 жастан, цикл ретті, ауру сезімді. Некеде, жыныстық қатынас ретті, жүктілік пайда болмайды. PV: Қынап тар. Жатыр мойны конус пішінді, қозғалмалы, ауру сезімсіз. Жатыр орналасуы қалыпты, қозғалмалы, ауру сезімсіз, мөлшері қалыпты. Қосалқылары сол жақтан пальпацияланбайды, оң жақтан жатырмен аналық без арасында дөңгелек түзіліс диаметрі 6,0х6,0 см, тугоэластикалық консистенциялы, ауру сезімсіз. Қандай диагноз мүмкін?

*СКПЯ

* +оң жакты сактосальпинкс

*оң жақты аналық кистасы

*эндометриоз

*оң жақты сальпингоофарит

269. Науқас 25 жаста, әйелдер кеңесіне 2 жыл бойы жүктіліктің болмауына, жалпы әлсіздікке, тершеңдікке, уақыт бойы дене қызуының жоғарлауы 37,2 – 37,5°С, кезеңді түрде іштің төмеңгі жағының ауру сезіміне. Соңғы 3 жылда етеккірі аз болуы байқалды. 1,5 жылда жыныстық қатынас басталғаннан кейін гистеросальпингографиядан өтті – түтіктері өтімсіз, «четкотәрізді» пішінді. Қандай диагноз болуы мүмкін?

*гениталий хламидиозы.

*+гениталий туберкулезі.

*аналық бездерінің поликистоз синдромы.

*созылмалы аднексит.

*генитальді эндометриоз

270. Бедеуліктің диагностикасы неден басталады, және қандай мақсатпен?

* Шуварского-Симса-Хунера – сперматозоидтардың санын және цервикальді канал шырышындағы қозғалысын анықтауға арналған тест

*+ функциональді диагностика тесттері –етеккір циклінің толықтығын бағалау

*гистероскопия – жатыр ішілік патологияны анықтау

*кульдоскопия – Дуглас кеңістігіндегі патологияны анықтау

*лапароскопия – іш қуысындағы және кіші жамбас қуысындағы патологияны анықтау

271.Науқас 32 жаста, анамнезінде екіншілік бедеулік, екі жақты аднексит жиі асқынумен, стационарға дене қызуының көтерілуімен, қалтырау, іштің барлық бөлігінің ауру сезімімен түсті. Объективті: температура 40ºС, пульс 120 соққы /минутына, АҚ 90/70 мм рт. ст. Тілі құрғақ, іші кепкен, барлық бөлігінің қатаюы, ауру сезіммен айқын перитонеальным симптоммен түсті. Арнайы гинекологиялық зерттеуде: сыртқы жыныс ағзалары дұрыс дамыған, түктенуі әйел типті. Айнамен қарағанда: жатыр мойны эрозияланған. Бөлінділер іріңд, көп мөлшерде. PV: Қынаптық тексергенде жатыр мойнының ығысуы, ауру сезімммен, қосалқыларын және жатырды анықтау мүмкін емес ауру сезімінен. Артқы күмбез тегістелген, ауру сезімді. Құйылған перитонит диагнозы қойылды. Қандай тактика тиімді бұл жағдайда?

*артқы күмбез пункциясы

*+оперативті ем

*антибактериальді ем

*гормональді ем

*кульдоскопия

272. Науқас, 25 жаста, балалық шағында туберкулезбен ауырған. Түберкулез диспансерінде «Д» тіркеуде тұрмайды. Кезеңді түрде іште ауру сезімі мазалайды. Некеде 2 жыл, жүктілік болмаған. Менархе 14 жастан, соңғы 5 жылда етеккірі қысқа және аз болуы байқалды. Арнайы гинекологиялық тексергенде патологиялық өзгерістер анықталмады. Аталғандардың ішінде қандай тексеру әдісі керекті?

*гистероскопия

*кіші жамбас ағзаларының УДЗ сы

*жағындының микроскопиясы

*гистеросальпингография

*+кольпоскопия

273. Стационарға медициналық аборттан кейін 5 күннен кейін іштің төмеңгі жағының ауру сезіміне, қалтырау,дене температураның жоғарлауына 38 °С шағымданып келді. Қарап тексергенде: іші жұмсақ, төмеңгі жағының ауруы. Іш астарды тітіркендіру симптомы жоқ. Қынаптық тексергенде: жатыр 6-7 апта жүктілікке сәйкес үлкейген, ауру сезімді, жұмсақ консистенциялы. Жатыр мойнының сыртқы ернеуі 1 көлденең саусақ өткізеді. Жатыр қосалқылары анықталмайды. Бөлінділер қанды жағымсыз иіспен. Аталғандардың ішінде қандай зерттеу әдісі тиімді болып табылады?

*бактериоскопиялық

*бактериологиялық

*+ кіші жамбас ағзаларының УДЗ сы

*кольпоскопиялық

*лапароскопия

274.Жатыр қосалқыларынан құралған іріңді қабыну түзілістері кезінде қандай жоспарлы ем шаралары ең тиімді болып табылады?

* +хирургиялық ем

*қынаптық күмбез арқылы түзілістің пункциясы

* пирогеналмен ем

*гоновакцинмен ем

*физиоем

275. Науқас, 24 жаста, гинекологиялық бөлімшеге мына шағымдармен келіп түсті жыныс жолдарынан жағынды қанды бөлінділердің бөлінуімен. Некеде, 2 жыл бойы бедеулікпен зардап шегуде. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Тері жабындылары және шырышты қабаттары қалыпты түсте. Тілі таза, ылғалды. Температура 36,6°С. Пульс 70 соққы /минутына, қанағаттанарлық толуда. Іші жұмсақ, ауру сезімсіз. Айнамен қарағанда – қынап шырышы және жатыр мойны көк түсті, бөлінділер қара түсті,жағынды қанды. Жатыр anteflexio-versio, қозғалмалы. Жатыр консистенциясы жұмсақ, 7-8 апталық жүктілікке сәйкес келеді. Жатырдан сол жақта консистенциясы «қамыр тәрізді» ауру сезімді түзіліс анықталады. Қандай болжам диагноз болуы мүмкін?

*+сол жақтық бұзылған түтіктік аборт типті түтіктік жүктілік

*басталған ерте өзіндік түсік 7-8 апта

*ерте өзіндік қаупі бар түсік 7-8 апта

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: