Дифференци-ально-диагнос-тические признаки
| Дизентерия
| Сальмонеллез
| Энтеропато-генный эшерихиоз
| Энтероинва-зивный эшерихиоз
| Энтеротоксигенный эшерихиоз
| Иерсиниоз
| Брюшной тиф
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Возраст
| Чаще 2-7 лет
| Чаще до 2 лет
| Первые месяцы жизни
| Старше 1 года
| Старше 1 года
| Чаще 2-7 лет
| Чаще - старше 3 лет
|
Сезонность
| Летне-осенняя
| Не характерна
| Зимне-весенняя
| Летне-осенняя
| Летняя
| Зимне-весенняя
| Летне-осенняя
|
Пути передачи
| Контактно-бытовой, пищевой,
водный
| Пищевой, контактно-бы-товой (внут-рибольнич-ный)
| Пищевой,
контактно-бытовой, эндогенный
| Контактно-бытовой, пищевой, водный
| Водный, контактно-бытовой, пищевой
| Пищевой, водный, контактно-бытовой
| Контактно-бытовой, водный, пищевой
|
Начало болезни
| Острое Постепенное - у детей раннего возраста
| Острое Посте-пенное - при внутриболь-ничном заражении
| Постепенное
| Острое
| Острое
| Острое Постепен-ное - у детей раннего возраста
| Постепенное Подострое Острое
|
Синдром, определяющий тяжесть заболевания
| Токсикоз Нейротоксикоз Инфекционно-токсический шок
| Токсикоз Эксикоз Генерализо-ванная инфекция
| Эксикоз
| Кратковременная интоксикация
| Эксикоз
| Токсикоз Генерализация инфекции
| Токсикоз Угнетение центральной нервной системы
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Температура тела
| Фебрильная, гипертермия
| Фебрильная
| Субфебрильная, фебриль-ная, волно-образная
| Субфебриль-ная, фебрильная
| Нормальная
| Фебриль-ная
| Волнообраз-ная гипертермия
|
Длительность лихорадки
| 1-2 дня
| 10 дней и более
| 7-10 дней
| 1-3 дня
|
| 2-7 дней
| 10-14 дней
|
Боли в животе
| Схваткообраз-ные в левой подвздошной области перед дефекацией
| Умеренные в эпигастраль-ной и около-пупочной областях
| Умеренные по всему животу или в околопу-почной области
| Схватко-образные в левой подвздошной или в околопупоч-ной области
| Приступо-образные в эпигаст-ральной или околопу-почной области
| Приступо-образные в правой подвздошной или околопу-почной области
| Не
характерны
|
Рвота
| Не частая
1-2 дня,
при развитии нейротоксикоза - многократная
| Многократная, немотиви-рованная,
3-5 дней
| Не частая, упорная,
7-10 дней
| Однократная или повторная,
1-2 дня
| Многократ-ная,
3-7 дней
| Многократная,
2-7 дней
| Не
характерна
|
Метеоризм
| Не характерен
| Выражен
| Выражен Возможен парез кишечника
| Возможен
| Слабо выражен
| Возможен
| Выражен
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Гепатолиеналь-ный синдром
| Не характерен
| Выражен
| Не
характерен
| Не
характерен
| Не характерен
| Обычно увеличивается печень, реже – селезенка
| Выражен
|
Экзантема
| Не характерна
| Не характерна
| Не
характерна
| Не характерна
| Не
характерна
| Полиморфная кореподобная или скарлати-ноподобная, локализующаяся на кистях рук и стоп
| Розеолезная необильная на коже живота
|
Характер стула
| Бескаловый, скудный с мутной слизью, пропитанной кровью, «ректальный плевок»
| Жидкий,
Пенистый, темно-зеленый, зловонный, с прожилками крови, «болот-ная тина»
| Жидкий или водянистый, ярко-желтого цвета, без патологи-ческих примесей
| Жидкий,
Зеленый, со слизью и кровью
| Обильный, водянис-тый, без запаха, «рисовый отвар»
| Обильный, жидкий, зловонный,
со слизью, зеленью,
иногда – с прожилками крови
| В первые дни заболевания стул задер-жан, затем жидкий, в виде «горо-хового супа»
|
Длительность диареи
| 1-7 дней, у детей до года может быть дольше
| До 14 дней и более
| До 14 дней и более
| До 3 дней
| До 3 дней
| От 1-2 дней до 2 недель
| С конца 2-й недели заболевания – 5-10 дней
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Гемограмма
| Лейкоцитоз, нейтрофилез, повышенная СОЭ
| Лейкоцитоз или лейкопения, выраженный нейтрофилез, палочкоядерный сдвиг до юных, анэози-нофилия
| Незначительный лейкоцитоз, лимфоцитоз, умеренно повышенная СОЭ
| Незначительный лейкоцитоз, нейтрофилез умеренно повышенная СОЭ
| Незначи-тельный лейкоцитоз Возможен нейтрофи-лез
| Гиперлейкоцитоз нейтрофилез, резко повышенная СОЭ
| Лейкопения, нейтропения со сдвигом лейкоцитар-ной формулы влево, ускоренная СОЭ
|
Дифференциально диагностические
признаки
| Протеоз
| Клебсиеллез
| Цитробактер-ная инфекция
| Энтеробактерная инфекция
| Синегнойная инфекция
| Стафилокок-ковая инфекция
|
Возраст
| Преимущест-венно ранний
| Период новорождености и ранний
| Преимущественно ранний
| Преимущественно ранний
| Период ново-рожденности и до 1 года
| Период ново-рожденностии до 1 года
|
Сезонность
| Не характерна
| Не характерна
| Не характерна
| Не характерна
| Не характерна
| Не характерна
|
Пути передачи
| Пищевой, водный, контактно-бытовой, эндогенный
| Пищевой, контактно-бытовой, эндогенный
| Пищевой, контактно-бытовой, эндогенный
| Пищевой, контактно-бытовой (внутриболь-ничный), эндогенный
| Контактно-бытовой (внутрибольнич-ный), воздушно-капельный, пищевой, эндогенный
| Контактно-
бытовой (внутриболь-ничный), пищевой, воздушно-
капельный,
эндогенный
|
Начало болезни
| Острое
| Преимущественно острое
| Острое
| Постепенное
| Острое или постепенное
| Острое или постепенное
|
Синдром, определяющий тяжесть заболевания
| Токсикоз
Эксикоз
| Токсикоз
Эксикоз
Генерализован-ная инфекция
| Генерализован-ная инфекция
|
| Токсикоз
Эксикоз
Кишечное кровотечение
| Токсикоз
Развитие псевдоме-
мебранозного или язвенного
колита, перитонита
|