Пальпация: Көкірек клеткасын пальпациялағанда ауырсынусыз, дауыс дірілі өзгермеген, өкпенің серпімділігі қалыпты.

Перкуссия:Салыстырмалы перкуссия : Өкпенің барлық бөлігінде ашық, өкпелік дыбыс естіледі.

Топографиялық перкуссия:

Өкпенің төменгі жиегінің экскурсиясы (Linea clavicularis media бойынша)

Дем алу: 2 см

Дем шығару: 2 см

Экскурсиясы: 4 см

Аускультация: Аускультативті тыңдағанда әлсіз везикулярлы дыбыс екі жағынан да естіледі. Қосымша тыныс шуылдары, сырылдар жоқ. Бронхофония екі жағынан да өзгермеген.

3.Қан айналым ағзалары:

Қарау. Жүрек пен ірі қан тамырлар аймақтарында көрінер пульсациясы жоқ, мойын және аяқ веналарының ісінулері жоқ. Жүрек ұшының түрткілі визуальды көрінбейді, оң жүрек түрткілі Жүрек аймағында патологиялық өзгерістер жоқ.

Пальпация: Тамырдың соғу жиілігі екі қолда да 1 минутына 70 соққы, сипаты-ырғақты, кернеуі төмен, толымсыз. Пальпация кезінде жүрек аймағында ауырсыну жоқ. Жүрек ұшының түрткісі –бұғана орта сызығы бойынша 5-ші қабырға аралығында 1 см оңға қарай орналасқан. Жүрек ұшы түрткісі күшті, биіктігі өзгермеген, ені 1 см, жайылмаған, резистентті.

Перкуссия: Қан тамыры шоғырының шекарасы 2 жақта да 2-ші қабырға аралық бойынша 7 см.

Жүректің салыстырмалы тұйықтығының шекарасы:

-оң жақ шекарасы-4-ші қабырға, төс сүйектің оң жақ жиегінен 2 см сыртқа қарай.

-сол жақ шекарасы-5-ші қабырға аралықта бұғана орта сызығынан 1 см ішке қарай.

-жоғарғы шекарасы-3-ші қабырға тұсынан сол жақ төс маңы сызығы бойынша.

Жүректің абсолютті тұйықтығының шекарасы:

-оң жақ қабырғасы-4 қабырға аралығымен тексергенде төстің оң жақ жиегінен 1 см сыртқа шығып тұрады.

-сол жақ шекарасы- жүректің сол жақ салыстырмалы тұйық шекарасынан 2 см ішке бұғана орта сызығы бойынша.

-жоғары шекарасы- 4 қабырға арасында орналасқан.

Жүректің көлденең өлшемі: оң жағынан-3см

сол жағынан-7см

Аускультация: Жүректің аускультативті тексергенде тыңдау нүктелерінен жүрек тондары өзгермеген.

І тон – систола кезінде естіледі, ІІ тон диастола кезінде естіледі,

ІІІ және ІV тондар естілмейді. Қосымша шуылдар жоқ.

Жүректің соғу жиілігі- 76 рет,тамыр соғысы-72, ырғақты.

Артериялық қан қысымы-110/70 мм.сын.бағ.

4. Ас қорыту ағзалары:

Тілі құрғақ, таза, ерні құрғақ, оңай жұтынады. Тістерінде өзгерістер жоқ. Тамаққа тәбеті жақсы. Ішінің конфигурациясы солғын, симметриялы, іштің ақ сызығында өзгерістер анықталмайды, дем алу актісіне белсенді түрде қатысады.

Іштің беткей пальпациясы: Іш терісі жұмсақ, созылғыш, тері асты май қабаты жақсы дамыған. Іш пердесінің тітіркену белгісі анықталмайды. Іштің қабырға аралық бұлшық еттерінің кернеуі қалыпты жағдайда. Ішектердің перистальтикасы қалыпты, шұрылдайды, іштің кебуі мен өтуі жоқ, ісінулер байқалмайды, ауырсынусыз. Перитониттік белгілер жоқ.

Іштің терең пальпациясы: Образцов- Стражеский бойынша іштің терең сырғанату әдісімен пальпациялағанда сол
жақ мықын аймағында сигма тәрізді ішек пальпацияланады, цилиндр тәріздес ішек пальпацияланады,беті тегіс, ені 3 см, ауырсынбайды, қозғалмалы келген. Жоғары қарай сол жақ қабырға астында тоқ ішектің төмендеген аймағы сезіледі, ол доға тәрізді цилиндр, аздап қозғалады. Тоқ ішектің көлденең бөлігі, қозғалмалы, эпигастральды аймақта кіндіктен 3 см. жоғары, ені 4 см., ауырсынбайды. Оң жақ қабырға астында тоқ ішектің жоғарлаған бөлігі, аздап қозғалмалы, ауырсынбайды.Оң жақ мықын аймағын терең пальпациялау мүкін болмады: себебі операция жасалған, таза таңылған.

Асқазан: Үлкен қисықтығы кіндіктен жоғары, дененің ортанғы сызығының екі жағында орналасқан.Кіші иінінің қалытқысы пальпацияланбайды. Асқазанда шылпыл естіледі. Іш қабырғасында бұлшықеттерде ісіктер мен инфильтраттар пальпацияланбайды, Щеткин-Блюмберг симптомы теріс, сұйықтық сезілмейді.

Образцов-Стражеско тәсілі бойынша бауырға пальпация жасағанда бауырдың көлемі, жиегі үшкір, тегіс, тығыз, эластикалық, ауырсынусыз, төменгі оң жақ қабырға астынан шықпайды. Көкбауырды пальпация әдісімен тексерген кезде қолға сезілмейді, яғни үлкеймеген. Өт жолы пальпацияланбайды.

Перкуссия:

Ішке перкусия жасағанда тимпаникалық дыбыстар естіледі. Асқазанға перкусия жасағанда төменгі шекарасы кіндіктен 2см жоғары орналасқан.

Бауыр шекаралары:

Курлов бойынша 9-8-7. Бауырдың жоғарғы шекарасы он
жақ төс маңы сызығы бойымен VI қабырға ұшымен қиылысқан жері. Төменгі
шекарасы алдынғы оң жақ қолтық асты сызығымен аяқталады, сол жақ
шекарасы оң жақ қабырға асты доғасында төс маңы сызығы бойымен XI
қабырғадан 2 см төмен орналасқан.

5.Зәр шығару ағзалары: Жалпы қарау: Бел аймағында ісінулер байқалмайды. Науқастың несеп шығаруы күніне 5-7рет, түнде 1рет, сарғыш түсті.Тәуліктік диурез-2-3л. Нәжісі уақытылы, патологиялық қоспасыз, қан араласулар жоқ.
Бүйрек пальпациялағанда ауырсыну сезімі жоқ. Қуық, бүйрек пальпацияланбайды.
Перкуссияда қуық ішінің толы екені анықталды. Пастернацкий симптомы теріс

6.Нерв жүйесі:

Психикасы, есі анық,дұрыс.Интелекті жақсы.Ұйқысы қалыпты.Есіне сақтау қабылеті бұ зылмаған.Басының ауыруы, айналуы байқалмайды.Сөйлеу,көру,иіс сезу қабылеті бұзылмаған.Демографизм қызғылт түсті, уақыты 6 секунд.Мүшелердің жансыздануы, салдануы қалшылдауы жоқ. Рефлекстері(кірпіктің, қарашықтың, тізе, өкше және т.б.)сақталған. Бас ми жарақаттары болмаған.Нерв жүйесінде паталогиялық өзгерістер анықталмайды.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: