Главная

Популярная публикация

Научная публикация

Случайная публикация

Обратная связь

ТОР 5 статей:

Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия

Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века

Ценовые и неценовые факторы

Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка

Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы

КАТЕГОРИИ:






Патофизиология голодания

 

Виды голодания:

1) полное: со свободным доступом воды и без доступа воды (сухое), через 3-4 дня уремия и смерть. Человек может потерять 18-20% массы тела, если потеря составляет больше, тогда в тканях происходят необратимые процессы, аутоинтоксикация продуктами распада

2) неполное: а) количественное – недостаток каллоража

б) качественное недостаток микроэлементов, витаминов, белка, жиров.

 

Патогенез алиментарной дистрофии:

Это сочетание количественного и качественного голодания.

При этом происходит сначала мобилизация углеводов за счет активации САС и выброса КА, которые активируют фосфорилазу в печени, приводя к распаду всего гликогена, за тем активируется ГГНС и выбрасываются глюкокортикоиды, которые способствуют распаду жиров в жировых депо, что ведет к исхуданию. В самую последнюю очередь начинается расщепляться белок организма:

1) сначала второстепенные органы – атрофия мышц – снижение работоспособности

2) атрофия мышц ЖКТ – запоры, затем сменяются бродильными поносами

3) атрофия пищеварительных желез –

4) в этот момент больного нельзя кормить грубой пищей - смерть, а если жидкая пища, тогда происходит выброс инсулина рефлекторно и это приведет к гипогликемической коме и смерти. Больного необходимо откармливать постепенно.

5) Иммунодепрессия

6) Атрофия печени и селезенки

7) Атрофия потовых и сальных желез приводит к сухой коже с множественными гнойничками.

8) Со стороны ССС: сердце становится функционально неполноценным, брадикардия, при эмоциях может быть тахикардия, приводящая к смерти

9) Гипофункция всех эндокринных желез: гипотония, коллапс, внезапная гибель.

10) Со стороны почек сначала полиурия, никтурия, поллакиурия, а затем уремия и смерть.

 

Изменение обмена веществ при алиментарной дистрофии

1) снижение основного обмена

2) отрицательный азотистый баланс

3) преобладание процессов распада

4) гипопротеинемия, гиперазотемия

5) нет гликогена

6) исчезновение жирового депо: снижение ТГ, фосфолипидов, а количество холестерина не меняется

7) ацидоз, кетоацидоз

8) эндокринная система: гипофункция всех эндокринных желез, так как снижен синтез либеринов и статинов

9) плюриорганная патология

10) у детей замедление полового развития, у взрослых аменорея и импотенция

11) изменение психической сферы: снижается интеллект, память, внимание, апатия, голодные психозы, нет контроля над поведением.

Если преобладает гипофункция надпочечников, возникает дефицит альдостерона, тогда преобладает потеря воды и эта форма кахексии называется сухой.

Если преобладает потеря белков, тогда возникают отеки и называется отечная форма кахексии.

 

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Patent Filing India Comes With Great Values Around Here | КРАТКИЙ ЭКСКУРС В ОСНОВЫ


Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:

vikidalka.ru - 2015-2024 год. Все права принадлежат их авторам! Нарушение авторских прав | Нарушение персональных данных