Степени трикуспидальной недостаточности

Проводятся по аналогии с оценкой недостаточности митрального клапана.

Отличать от синдромов врожденных и приобретенных пороков сердца.

Нозология: ревматический эндокардит, инфекционный эндокардит, относительная недостаточность при выраженной гипертензии малого круга кровообращения; пороки сердца (митрально-аортальные, стеноз митрального отверстия, врожденная трикуспидальная недостаточность), дисфункция сосочковых мышц (эндокардиальный фиброэластоз, ишемия, некроз, заболевания легких, сопровождающиеся легочной гипертензией, первично-сосудистая гипертензия малого круга кровообращения.

Трикуспидальный стеноз (stenosis ostii venosi dextrae)

- создает препятствие току крови из предсердия в правый желудочек.

Диагноз трикуспидального стеноза ставится при сочетании следующих признаков:

1. Диастолический шум у мечевидного отростка, а также в IY и Y межреберных промежутках слева от грудины, усиливающейся на высоте вдоха (“прямой” симптом).

2. Увеличение правого предсердия (при рентгеноскопии, по эхокардиографическим и ЭКГ-признакам).

3. Признаки застоя в большом круге кровообращения (“кос-венные” признаки).

Эхокардиография выявляет уплотненные и утолщенные, спаянные створки клапана, ограничение их подвижности.

Другие симптомы, встречающиеся при трикуспидальном стенозе: набухание шейных вен, пульсирующих в диастолу, выраженный цианоз, смещение границ сердца вправо, “хлопающий” I тон над мечевидным отростком, ослабление II тона над легочной артерией, увеличенная болезненная пульсирующая печень.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: