ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Сложное посттравматическое стрессовое расстройствоДжудит Герман, наряду с другими исследователями и клиницистами, предполагает, что люди, пострадавшие от длительной, неоднократно повторявшейся травмы, заслуживают признания в качестве расширенной категории диагноза PTSD. Герман дала этому явлению название — сложное посттравматическое стрессовое расстройство (complex post-traumatic stress disorder). Поскольку ее понимание симптоматики охватывает очень многое из испытанного бывшими членами культа, мы включаем здесь полные диагностические критерии в том виде, как они рассматривались для включения в предстоящее Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV). 1. История подчинения тоталитарному контролю в течение длительного периода (месяцы и годы). Примеры включают заложников, военнопленных, оставшихся в живых узников концентрационного лагеря и выживших членов некоторых религиозных культов. [Примечание автора: Мы удалили бы слово религиозный, чтобы включить все системы реформирования мышления.] Примеры также включают тех, кто подвергся воздействию тоталитарных системам в сексуальной и семейной жизни, включая выживших после домашних избиений, физического или сексуального насилия в детстве и организованной сексуальной эксплуатации. 2. Изменения в регулировании аффекта, включающие постоянную дисфорию (подавленное настроение, безотчетная тревога) хроническую суицидальную озабоченность членовредительство бурный или чрезвычайно подавляемый гнев (может чередоваться) непреодолимая, маниакальная или крайне сдерживаемая сексуальность (может чередоваться) 3. Изменения в сознании, включающие амнезию или гипермнезию в отношении травмирующих событий неустойчивые диссоциативные эпизоды деперсонализацию / дереализацию оживление опыта в памяти либо в форме навязчивых симптомов посттравматического стрессового расстройства, либо в форме мысленной озабоченности 4. Изменения в представлении о самом себе, включающие ощущение беспомощности или паралич инициативы (274:) позор, вину и самообвинение чувство осквернения или клейма ощущение полного отличия от других (может включать ощущение непохожести, полного одиночества, верований, которые никому больше не понятны, или нечеловеческой сущности) 5. Изменения в восприятии виновного, включающие поглощенность отношениями с виновным (включает озабоченность местью) нереалистичное приписывание полной власти виновному (предостережение: оценка жертвой фактов силы может быть более реалистической, чем у клинициста) идеализацию или парадоксальную благодарность ощущение особенных или сверхъестественных отношений принятие системы верований или логических обоснований виновного 6. Изменения в отношениях с другими, включающие изоляцию и отчуждение подрыв интимных отношений неоднократный поиск спасателя (может чередоваться с изоляцией и отчуждением) постоянное недоверие многократные неудачи в самозащите 7. Изменения в смысловых системах потеря оказывающей поддержку веры чувство безнадежности и отчаяния (18). Мы верим, наряду с Герман, что “обозначение синдрома сложного посттравматического стрессового расстройства представляет собой существенный шаг к признанию за теми, кто перенес длительную эксплуатацию, той меры осознания, какой они заслуживают. Это — попытка найти язык, одновременно верный традициям точного психологического наблюдения и моральным требованиям травмированных людей. Это — попытка учиться у выживших, понимающих глубже любого исследователя последствия неволи” (19). (275:) Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|