ОРГАНИЗАЦИОННАЯ СТРУКТУРА МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЫ 2 страница

подлежащие возвращению и

ПИЯ соответствующей медицинской £ЖГ?^{СНИЯ П}°^СЛ° ^П°^ЛуЧС"

отдыха. ^"нскои помощи и кратковременного

полного выздоровления и подлежат шваются ^до ^^ллтт/ ^п™.__ „ /..„_ временной госпитализации

ПО тяжести состояния (нетранспор габекньте По^ежа^

„еишеи эвакуации, в свою очередь, распределяются н ^пы _в соответствии с тем, на какие этапы медицинской эвакуации они направляются, а также в соответствии с очередностью; средства­ми и способами эвакуации.

В зависимости от задач медицинской сортировки различают два ее вида: внутрипупктовую и эвакуационно-транспортную.

Виутрипунктовая сортировка имеет целью распределить посту­пающих раненых и бо.льных на группы и установить очередность их направления в соответствующие функциональные полразделе­ния данного этапа медицинской эвакуации.

Эвакуационно-транспортная сортировка проводится в целях распределения раненых и больных на 1руппы в соответствии с на­правлением, очередностью, способами и средствами дальнейшей эвакуации.

Необходимо подчеркнуть, что в условиях массового поступле­ния раненых и больных па этапы медицинской эвакуации и со­кращения объема оказываемой па них медицинской помощи впутрипунктовая и эвакуационно-транспортная сортировка зна­чительной части раненых и 6o.nbHi.ix (тех, кто направляется на эвакуацию непосредственно после сортировки) должна осуществ­ляться одновременно в интересах максимальной экономии сил и средств В процессе внутрипунктовой сортировки наряду с ре­шением вопроса о нуждаемости в медицинской помощи, ее ха­рактере, срочности и месте оказания определяются эвакуацион­ное назначение, очередность, способ и средства дальнейшей эва­куации раненых и больных, не нуждающихся в оказании медицинский помотпи па данном этапе медицинскои эвакуации.

Мечипинская сортировка, как правило, ведется на основе

опретел^!м диагноза поражения (заболевания), его прогноза и упределения диах huju» £ _{ский и} прогностический харак-

потому всегда носит сортировки на

тер. Для фиксирования Р^татов мед^. р этапах медицинской эвакуации_в первичной еди­ные сортировочные ло^гтк. пинской карточке и в других мицш

ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ

_п,£^ОСШной частью лечебно-диагностических мероприятий разрывно связанной с процессом оказания медининско Гпомоти раненым и больным и их лечения, является медицинская^эва"

Под медицинской эвакуацией понимается совокупность мепп приятии по доставке раненых и больных из района возникнове­ния санитарных потерь на медицинские пункты и в лечебные уч реждения в целях своевременного и полного оказания медицин ской помощи и лечения. Медицинская эвакуация преследует достижение следующих основных целей:

быстрейшая доставка раненых и больных па этапы медицин­ской эвакуации, где может быть оказана нужного вида медицин­ская помощь и проведено необходимое лечение;

обеспечение надлежащей маневренности средств медицин­ской службы, находящихся в составе действующей армии.

Эвакуация с медицинской точки зрения не может считаться положительным фактором для раненого или больного и обычно является вынужденным мероприятием, обусловленным боевой обстановкой и невозможностью организовать полноценное лече­ние большого количества раненых и больных в непосредственной близости от района боевых действий. Поэтому эвакуация должна быть не самоцелью, а лишь средством достижения наилучших ре­зультатов работы по оказанию медицинской помоши и лечению. При этом для эвакуации раненых и больных следует использовать наиболее щадяшие и быстроходные средства медицинской эваку­ации, в первую очередь воздушные транспортные средства.

Маршрут, по которому осуществляются вынос и вывоз ране­ных и больных в тыл, называется путем медицинской эвакуации. Совокупность путей эвакуации, развернутых на них этапов меди­цинской эвакуации и 'работающих санитарно-транспортных средств, обеспечивающих определенную, как правило, крупную группировку войск, получила название эвакуационного направ­ления (рис. 6.2).

Для эвакуации раненых и больных применяются различные транспортные средства. Наиболее трудной являет ся эвакуация с поля боя. Вынос раненых с поля боя осуществляется санитарами, имеющимися в штатах медицинских подразделений, а также сол­датами, выделяемыми для этой цели распоряжением командиров воинских частей и подразделений. Для вывоза раненых с поляооя используются бронированные медицинские машины ь.мм-, БММ-2, БММ-3. а также боевые машины (бронетранспортеры, боевые машины пехоты), что может значительно облегчитьорга­низацию эвакуации под огнем противника.

Дальнейшая эвакуация раненых и больных ведется на автоми бильном санитарном транспорте, который в настоящее время и»

средством медицинской эвакуации на участках между воисковыми этапами и госпитальной базой фронта.

В современных условиях значительно возросли возможности использования для эвакуации раненых и больных авиационного транспорта — санитарных и военно-транспортных самолетов и вертолетов, начиная с отдельного медицинского батальона (отря­да), а иногда и медицинских пунктов полков (бригад).

Железнодорожный и водный санитарный транспорт применя­ется для медицинской эвакуации в тылу действующей армии и в глубине страны.

Совмещение путей медицинской эвакуации с путями подвоза позволяет в исключительных случаях использовать транспорт об­щего назначения (автомобильный и авиационный) для эвакуации раненых и больных. Применение транспорта общего назначения для медицинской эвакуации обусловливается невозможностью в ряде случаев обеспечить эвакуацию всех раненых и больных толь­ко санитарным транспортом. Автомобильный транспорт общего назначения должен использоваться преимущественно для эвакуа­ции легкораненых и легкобольных, а авиационный — для эвакуа­ции тяжелораненых и тяжелобольных.

Использование обратных рейсов грузового транспорта для це­лей медицинской эвакуации организационно обеспечивается раз­мещением медицинских пунктов и лечебных учреждений вблизи путей подвоза и эвакуации и заблаговременным планированием. Необходимо иметь в виду, что транспорт общего назначения при использовании его для эвакуации раненых и больных нуждается в дополнительном оборудовании (оснащение автомобилей и са­молетов специальными приспособлениями для установки носи­лок, устройство сидений, настилов, оборудование кузовов авто-

мобилен тентами, снабжение средствами защиты от пыли, жары холода и др.).

Для медицинского сопровождения раненых и больных, эваку­ируемых на санитарном транспорте или на транспорте общего назначения, выделяется медицинский состав, особенно в тех случаях, когда эвакуация ведется на большие расстояния. Со­провождающий медицинский состав в пути следования наблю­дает за состоянием раненых и больных и в случае необходимости оказывает им медицинскую помощь. По прибытии в назначен­ное лечебное учреждение сопровождающий медицинский состав передает раненых и больных и сопроводительные медицинские

документы. с Эвакуация раненых и больных из медицинских пунктов и ле- У чебных учреждений организуется вышестоящим начальником ме- F дицинской службы и осуществляется подчиненными ему транс- с портными средствами. Например, начальник медицинской служ- о бы дивизии направляет подчиненный ему санитарный транспорт я на медицинские пункты полков (бригад) для эвакуации раненых У и больных в отдельный медицинский батальон (отряд). Такой по- с рядок эвакуации получил наименование эвакуация «на себя». Д В отдельных случаях начальник медицинской службы будет орга­низовывать эвакуацию раненых и больных из подчиненных ему б. этапов медицинской эвакуации в тыл своими транспортными и средствами, т. е. «от себя». Преимущество эвакуации «на себя» со- т\ стоит в том, что старший начальник медицинской службы, на- л; правляющий транспорт вперед, имеет возможность использовать Л] его более эффективно в соответствии с обстановкой, а также луч- ше им маневрировать.

Б5

УПРАВЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБОЙ

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ И СИСТЕМА УПРАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБОЙ

Управление медицинской службой является составной частью управления тылом и заключается в целенаправленной деятельно­сти начальников (командиров) и органов управления медицин­ской службой по поддержанию боевой готовности подчиненных медицинских соединений, воинских частей и учреждений, их все­сторонней подготовке к медицинскому обеспечению войск и наи­более целесообразному применению, а также руководству ими при выполнении поставленных задач.

Основной целью управления является достижение максималь­ной эффективности системы медицинского обеспечения войск, которая, в свою очередь, может быть достигнута при условии глу­боких знаний начальниками медицинской службы и командира­ми медицинских соединений и воинских частей основ подготов­ки и ведения современного боя (операции), принципов и методов организации медицинского обеспечения войск.

Строгое соблюдение основных требований к управлению (устойчивость, непрерывность, оперативность, скрытность) спо­собствует эффективному применению сил и средств медицин­ской службы и выполнению ею поставленных задач в установлен­ные сроки и в любых условиях обстановки, что достигается: по­стоянным знанием обстановки, своевременным принятием решений и контролем за их выполнением; поддержанием посто­янной связи; сохранением в тайне планируемых мероприятий; высокой живучестью органов управления; восстаноапением нару­шенного управления. Во всех случаях должна обеспечиваться не­обходимая степень централизации управления с предоставлением подчиненным инициативы в определении способов выполнения поставленных задач.

Непосредственное управление силами и средствами медицин­ской службы соединения (воинской части) осуществляет началь­ник медицинской службы. Он несет личную ответственность за

боевую готовность службы, полное и своевременное выполнение возложенных на нес задач.

Vправление строится на принципах строгого единоначалия и централизации с предоставлением подчиненным инициативы в определении способов выполнения поставленных им задач.

Управление медицинской службой осуществляется во всех ви­дах боевой и повседневной деятельности личного состава соеди­нении и воинских частей.

Управление медицинской службой в дивизии (бригаде) плани­руется, организуется и осуществляется на основании решения командира на бой и начальника тыла на организацию тылового обеспечения, а также распоряжений (указаний) старшего началь­ника медицинской службы, в полку"— на основании решения командира на бой и указаний старшего начальника медицинской службы.

Порядок, содержание и методы работы начальника медицин­ской службы соединения (воинской части) определяются конк­ретной обстановкой, характером решаемых задач и установлен­ными сроками подготовки медицинской службы к работе.

В период подготовки и в ходе боевых действий управление ме­дицинской службой включает: непрерывный сбор, изучение и анализ данных обстановки; принятие решений на применение сил и средств медицинской службы в бою; планирование меди­цинского обеспечения войск; постановку задач подчиненным и контроль за их выполнением; организацию взаимодействия меж­ду подчиненными руководителями различных уровней, а также с начальниками других служб; организацию и проведение меро­приятий по повышению (поддержанию) боевой готовности воин­ских частей и подразделений медицинской службы, их зашите, обороне, охране и маскировке; организацию системы управления медицинской службой и др.

Организационно-техническую основу управления медицин­ской службой составляет система управления, которая включает: органы управления, пункты управления и средства управления — связь и автоматизированные системы (подсистемы) управления медицинской службой.

Подчиненность начальников медицинской службы и команди­ров медицинских соединений, воинских частей, учреждений и подразделений в военное время показана на рис. 12.1.

Начальники медицинской службы фронтов, армий (корпусов) и дивизий (бригад) непосредственно подчинены соответствую­щим начальникам тыла — заместителям командующих (команди­ров) по тылу, начальники медицинской службы полков — коман­дирам полков. По специальным вопросам медицинского обеспе­чения войск они выполняют указания вышестоящего начальника медицинской службы.

чаг^Т uu ^{ры (начальники}) медицинских соединений, воинских iiv, ™Л ^{РСЖЛений и} подразделений непосредственно подчлне- нь соотпетств^шему начальнику медицинской службы. Так, на­пример начальник медицинского пункта полка подчинен нача­льнику медицинской службы полка, командир отдельного меди­цинского оатальона - начальнику медицинской службы дивизии

об>гзан^{аЛЬИИК медицинской} службы соединения (воинской части)

организовывать и проводить мероприятия но повышению (поддержанию) боевой готовности подчиненных воинских частей и подразделений;

организовывать подготовку подчиненных сил и средств к вы­полнению задач но медицинскому обеспечению войск и осущест­влять руководство ими в ходе боевых действий;

постоянно анализировать боевую, тыловую и медицинскую обстановку;

организовывать оперативный учет раненых и больных в вой­сках и контролировать их движение по этапам медицинской эва­куации;

своевременно готовить необходимые расчеты и предложения по организации медицинского обеспечения войск и докладывать их командованию соединения (воинской части);

лично принимать решение на применение сил и средств меди­цинской службы в бою;

осуществлять планирование медицинского обеспечения сое­динения (воинской части), доведение задач до подчиненных и контроль за их выполнением;

представлять в штаб соединения (воинской части) данные по медицинской службе, необходимые для планирования боевых действий, и заявки на все виды транспортных средств для эвакуа­ции раненых и больных;

организовывать комплексное использование подчиненных и приданных сил и средств медицинской службы;

направлять и контролировать деятельность начальников меди­цинской службы нижестоящих воинских частей и подразделений, а также родов войск и специальных войск;

организовывать обеспечение войск медицинской техникой и имуществом;

организовывать защиту, оборону, охрану и маскировку подчи­ненных воинских частей и подразделений;

организовывать взаимодействие, управление и связь; обобщать и доводить до подчиненных опыт медицинского обеспечения войск.

УПРАВЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБОЙ ПРИ ПОДГОТОВКЕ

К БОЕВЫМ ДЕЙСТВИЯМ

Порядок и содержание работы начальника медицинской службы

Основным содержанием работы начальника медицинской службы в подготовительный период являются планирование ме­дицинского обеспечения соединения (воинской части) в бою и подготовка подчиненных сил и средств к работе.

При планировании медицинского обеспечения войск могут применяться методы последовательной или параллельной рабо­ты, а также их сочетание.

Метод последовательной работы применяется при наличии до­статочного времени на подготовку сил и средств службы к обеспе­чению войск в предстоящем бою, при этом работа но планирова­нию медицинского обеспечения соединения (воинской части) на­чинается после завершения планирования в вышестоящем органе управления и получения соответствующих распоряжений коман­дования и указаний старшего начальника медицинской службы.

Этот метод работы позволяет качественно осуществлять пла­нирование, готовить в полном объеме необходимые расчст- но-справочные данные, всесторонне оценивать различные вари­анты решений. Он обеспечивает полноту и скрытность разработ­ки намечаемых мероприятий. Положительной стороной этого метода является то. что он даст возможность старшему медицин­скому начальнику после окончания им планирования активно помогать менее опытным подчиненным начальникам служб в планировании медицинского обеспечения своих воинских час­тей. Вместе с тем этот метод имеет и некоторые недостатки. Основной из них состоит в том, что процесс планирования зани­мает слишком много времени. И если в годы Великой Отечест­венной войны указанный метод был основным и в тех условиях себя вполне оправдал, то в современной войне он может найти применение при планировании медицинского обеспечения войск только при наличии достаточного времени. Кроме того, последо- вательному методу присуща более жесткая централизация в управлении, что сужает рамки самостоятельности и творчества подчиненных.

Метод параллельной работы применяется при ограниченных сроках подготовки к обеспечению войск в предстоящем бою, при этом планирование медицинского обеспечения осуществляется на основании полученных предварительных распоряжений (ука­заний) и корректируется по завершении планирования боя шта­бом соединения (воинской части).

Сущность этого метода состоит в том, что при дефиците вре­мени планирование в нижестоящих звеньях начинается сразу по­сле разработки командиром только первого элемента решения —

по

v _rf ^{р дс гоя,цих} боевых действий и отдания им предваритс- utnou^f.°^{ряжеиий}- ^Метод параллельной работы позволяет пла- IS п ^{медицинскос} обеспечение в сравнительно короткие сроки, при его использовании особое значение приобретает не­медленное информирование подчиненных об изменениях обста­новки. Эффективное применение этого метода возможно при условии четкой организации и высокой оперативности в работе.

наиболее полное представление о порядке и содержании рабо­ты начальника медицинской службы в период планирования ме­дицинского обеспечения соединения (воинской части) в предсто­ящем оою можно получить при рассмотрении последовательного метода (рис. 12.2).

С момента ориентирования и получения боевой задачи штаб соединения (воинской части) приступает к подготовке данных для принятия решения командира на бой.

Начальник медицинской службы перед началом планирования медицинского обеспечения соединения (воинской части) в пред­стоящем бою должен прежде всего ознакомиться:

с указаниями командира (заместителя по тылу) о характере предстоящих боевых действий войск, а также о задачах медицин­ской службы по обеспечению этих действий;

с указаниями вышестоящего начальника медицинской службы о порядке организации медицинскою обеспечения боевых дейст­вий войск;

с данными о боевой, тыловой и медицинской обстановке, влияющими на организацию медицинского обеспечения войск.

Во время ориентирования и изучения замысла командира на­чальник медицинской службы должен уяснить: задачу медицин­ской службы; направления (районы) сосредоточения ее основных усилий; организацию эвакуации раненых и больных и порядок использования для этих целей авиации и транспорта общего на­значения; сроки готовности медицинской службы; организацию управления.

Кроме того, ему необходимо иметь следующие сведения: ха­рактер предстоящих боевых действий; намечаемый боевой поря­док соединения (воинской части): силы и средства, придаваемые соединению (воинской части) на бой, сроки и районы их прибы­тия- основные данные о противнике и ею возможном воздейст­вии на войска, в том числе по применению средств массового по­ражения" перечень данных по медицинской службе, необходимых командованию для принятия решений, сроки и порядок их пред­ставления¹ сроки представления доклада по службе, утверждения плана медицинского обеспечения соединения (воинской части)

в бою и др. „.

В указаниях вышестоящего начальника медицинском службы

определяются: объем медицинской помощи и сроки лечения ра­неных и больных в отдельном медицинском батальоне (роте) соедине ни и, в медицинских ротах воинских частей; выделяемые средства усиления, сроки и пункты их прибытия, порядок испо­льзования; средства старшего начальника медицинской службы, развертываемые в интересах медицинского обеспечения соедине­ния (воинской части), их задачи, сроки и районы развертывания; сроки и пункты прибытия сил и средств медицинской службы для пополнения соединения (воинской части); организация эвакуа­ции раненых и больных из соединения (воинской части); органи­зация взаимодействия с медицинской службой соседних соедине­ний (воинских частей); порядок обеспечения медицинским иму­ществом, а также донорской кровью и кислородом; указания по специальным вопросам и др.

При отсутствии каких-либо сведений (данных), необходимых для планирования медицинского обеспечения, начальник меди­цинской службы должен проявить активность, инициативу и на­стойчивость для их получения у командования, а также у старше­го начальника медицинской службы. Недостаток информации не является оправданием просчетов и ошибок в организации меди­цинского обеспечения войск в бою.

Таким образом, во время ориентирования начальник меди­цинской службы уясняет задачу службы в предстоящем бою и основные условия, в которых будет осуществляться се выполне­ние. Уяснив задачу, начальник медицинской службы определяет мероприятия, которые нужно провести немедленно для быстрей­шей подготовки службы, ориентирует подчиненных о предстоя­щей задаче и дает им необходимые указания (предварительные распоряжения). В предварительных распоряжениях подчинен­ным воинским частям и подразделениям дастся ориентировка о подготовке к возможным действиям. В зависимости от конкрет­ной обстановки в них могут ставиться задачи: по эвакуации ране­ных и больных и высвобождению медицинских воинских частей и подразделений; пополнению запасов медицинского имущества; техническому обслуживанию и ремонту техники; проведению ме­дицинской разведки; защите, охране, обороне и маскировке; раз­вертыванию сил и средств медицинской службы; организации управления и др. В этих распоряжениях не должны раскрываться замысел и время начала боевых действий.

В последующем начальник медицинской службы: проводит расчет времени; готовит данные, необходимые для принятия ре­шения командиром (заместителем по тылу), и доклад по меди­цинской службе; оценивает обстановку; принимает решение на применение сил и средств медицинской службы соединения (во­инской части) в бою и в установленное время докладывает его за­местителю командира соединения по тылу (командиру воинской части): планирует медицинское обеспечение; организует взаимо­действие и медицинскую разведку'; ставит задачи подчиненным;

Б6

ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОГО КОНТРОЛЯ

Медицинский контроль за условиями жизнедеятельности лич­ного состава (далее —медицинский контроль) — это деятельность должностных лиц медицинской службы Вооруженных Сил по предупреждению, обнаружению, пресечению нарушений сани­тарного законодательства Российской Федерации в области обес­печения санитарно-эпидемиологического благополучия личного состава.

Медицинский контроль за условиями жизнедеятельности личного состава осуществляют начальники и специалисты са­нитарно-эпидемиологических отрядов и санитарно-эпидемио­логических лабораторий дивизий, санитарно-эпидемиологиче­ских взводов бригад, подразделений санитарно-гигиенического и эпидемиологического профиля лечебно-профилактических, научно-исследовательских учреждений и военно-учебных заве­дений Министерства обороны Российской Федерации, а также начальники медицинской службы, начальники медицинских подразделений, врачебный и средний медицинский состав во­инских частей.

Медицинский контроль включает:

изучение, оценку и прогнозирование состояния здоровья лич­ного состава на основе анализа результатов медицинского обсле­дования военнослужащих, проходящих военную службу по при­зыву (далее — военнослужащие по призыву), вновь прибывших в воинскую часть, углубленных и контрольных медицинских осмотров военнослужащих, повседневного медицинского наблю­дения в процессе боевой подготовки, диспансерного динамиче­ского наблюдения;

изучение качества и полноты проведения санитарно-противо- эпидемичсских (профилактических) мероприятий в воинской ча­сти;

оценку соблюдения санитарных правил на объектах питания, размещения, водоснабжения, банно-прачечного обслуживания при содержании территории в соответствии с критериями, утвер­ждаемыми начальником Главного военно-медицинского управ­ления Министерства обороны Российской Федерации;

проверку выполнения должностными лицами и отдельными военнослужащими требований по сохранению и укреплению зло ровья личного состава;

осуществление медицинского контроля за состоянием здоро­вья личного состава, организацией питания, водоснабжения раз­мещения войск, условиями военного труда, бапно-прачечным об­служиванием. соблюдением правил личной и общественной гиги- сны и захоронением погибших (умерших) военнослужащих;

разработку предложений но организации профилактических и противоэпидемических мероприятий в меняющихся условиях оперативно-боевой и медицинской обстановки;

применение мер пресечения санитарных правонарушений и привлечение к ответственности лиц, их совершивших.

Медицинский контроль за состоянием здоровья личного со­става осуществляется в основном путем анализа заболеваемости и проведения медицинских осмотров личного состава и прибываю­щего пополнения. При действии войск в районах применения оружия массового поражения организуется медицинское наблю­дение за личным составом, подвергшимся воздействию ионизи­рующего излучения, отравляющих вешеств и биологических средств, с проведением соответствующих лечебно-профилактиче­ских мероприятий. Периодическим медицинским осмотрам под­вергаются также военнослужащие, связанные с неблагоприятны­ми условиями военного труда. Порядок проведения медицинских осмотров и наблюдения устанавливается приказом по дивизии (бригаде, полку) в зависимости от условий боевой обстановки.

Медицинские осмотры организуются начальником медицин­ской службы полка, а в подразделениях дивизии (бригады), не имеющих врача, — начальником медицинской службы дивизии (бригады). Они проводятся при благоприятных условиях боевой обстановки, когда личный состав не участвует в боевых действиях.

На основе изучения здоровья личного состава начальник меди­цинской службы дивизии (бригады, полка) разрабатывает и докла­дывает командиру свои предложения (при необходимости подго­тавливает проект приказа) о проведении соответствующих меро­приятий, контролирует выполнение распоряжений командира. Медицинская служба воинской части ведет медицинское наблюде­ние за лицами с дефицитом массы тела, слабым физическим раз­витием, подвергающимися систематическому воздействию иони­зирующих излучений, СВЧ-полсй, агрессивных (токсических) жидкостей и других источников вредных воздействий.

При действии войск на территориях с неблагоприятными кли­матическими условиями начальник медицинской службы диви­зии (бригады, полка) обязан разработать предложения по прове­дению профилактических мероприятий, направленных на преду­преждение перегревания, переохлаждений, фотоофтальмий, горной болезни и других заболеваний.

1 АЛ

Медицинский контроль за питанием устанавливается для обеспечения личного состава доброкачественными продуктами, а также для предупреждения заболеваний, связанных с недоброка­чественностью продовольствия или его заражением отравляющи­ми, радиоактивными веществами и биологическими средствами. В этих целях медицинская служба изучает пищевой статус воен­нослужащих, который может оцениваться как нормальный, избы­точный или недостаточный, осуществляет контроль за полно­ценностью питания, выполнением мероприятий по защите продо­вольствия от заражения отравляющими, радиоактивными вещест­вами и биологическими средствами и за его обеззараживанием.

По результатам медицинского контроля за питанием личного состава медицинская служба разрабатывает мероприятия, исклю- чающие возможность возникновения заболеваний, связанных с неполноценным или недоброкачественным питанием (алимен­тарная дистрофия, авитаминозы, пищевые отравления и токсико- инфекции).

Контроль за полноценностью питания должен быть напраапен на полноту выдачи личному составу положенного продовольст­вия, полноценность замены отсутствующих продуктов, соответст­вие фактической пищевой ценности получаемого пайка физиоло­гическим потребностям организма, правильность обработки и порядок раздачи готовой пищи, а также на выполнение требова­ний по доставке горячей пищи в подразделения, ведущие боевые действия. В благоприятных условиях обстановки организуется трехразовое питание, в сложной обстановке допускается двухра­зовое обеспечение личного состава горячей пищей с выдачей час­ти суточной нормы продуктов в сухом виде на руки личному со­ставу. Экипажи танков и мотострелки при действии в отрыве от тыловых подразделений используют сухой паек. Когда позволяет боевая обстановка, командир медицинского взвода батальона всегда обязан снимать пробу готовой пищи.

Определение качественности пищевых продуктов проводится во фронтовых, армейских, дивизионных, полковых продовольст­венных пунктах и на кухнях, а также в местах заготовки и произ­водства (в полевых мясокомбинатах, на бойнях, хлебозаводах и т. п.). При этом медицинская служба соединения (воинской час­ти) обеспечивает осмотр поступающих продуктов на складах и кухнях, контроль за выполнением гигиенических требований при хранении продуктов и приготовлении пиши, а также дает заклю­чение о явно недоброкачественных или зараженных продуктах.

Экспертизу пищевых продуктов организует по указанию заме­стителя командира дивизии (бригады) по тылу (командира полка) начальник продовольственной службы в случаях подозрения на недоброкачественность, некондиционность, фальсификацию или заражение продовольствия отравляющими, радиоактивными ве­ществами и биологическими средствами, а также при использова-

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: