Острая непроходимость артерий конечностей

Острый аппендицит

САМЫМ РАСПРОСТРАНЕННЫМ ХИРУРГИЧЕСКИМ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЯВЛЯЕТСЯ:

холецистит

панкреатит

перитонит

аппендицит*

вентральные грыжи

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ ВСТРЕЧАЕТСЯ У:

детей

мужчин

женщин*

больных старческого возраста

у всех одинаково часто

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ЛЕТАЛЬНОСТЬ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ СОСТАВЛЯЕТ:

0 процентов

0,2-0,3 процента*

1-2 процента

2-3 процента

5-7 процентов

ОБСТРУКЦИЯ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА У:

100% больных

30% больных*

50% больных

10% больных

0%

ОСТРЫЙ КАТАРАЛЬНЫЙ АППЕНДИЦИТ ЯВЛЯЕТСЯ:

неспецифическим воспалительным процессом*

специфическим воспалительным процессом

аутоаллергическим процессом

деструктивно-дегенеративным процессом

аутолитическим процессом

ПИЛЕФЛЕБИТ ЭТО:

гнойный тромбофлебит ветвей воротной вены*

тромбоз геморроидальных вен

сдавление верхней полой вены

тромбоз венозных синусов

врожденная патология печеночных вен

АППЕНДИКУЛЯРНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ ЭТО:

инфильтрат всех слоев стенки червеобразного отростка

инфильтрация парааппендикулярной брюшины

ограниченное скопление гноя вокруг червеобразного отростка

конгломерат органов брюшной полости, спаявшихся вокруг воспаленного червеобразного отростка*

скопление гноя в просвете червеобразного отростка

ПИЛЕФЛЕБИТ ВЕТВЕЙ ВОРОТНОЙ ВЕНЫ МОЖЕТ ПРИВОДИТЬ К РАЗВИТИЮ:

перитонита

абсцессов печени*

забрюшинных флегмон

абсцессов селезенки

ко всему перечисленному

ПРИЧИНОЙ ЛЕТАЛЬНОГО ИСХОДА ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ, ОСЛОЖНЕННОМ ПИЛЕФЛЕБИТОМ, ЯВЛЯЕТСЯ:

несостоятельность швов культи червеобразного отростка

эмболия легочной артерии

кровотечение

присоединяющийся панкреонекроз

печеночная недостаточность*

ОТЕК ВЕРХУШКИ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА И ГИПЕРЕМИЯ СЕРОЗНОЙ ОБОЛОЧКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ:

аппендикулярной колики

простого (катарального) аппендицита*

флегмонозного аппендицита

гангренозного аппендицита

аппендикулярного инфильтрата

РЕЗКОЕ УТОЛЩЕНИЕ И НАПРЯЖЕНИЕ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА, НАЛИЧИЕ ГНОЯ В ЕГО ПРОСВЕТЕ И ВЫПОТА В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:

аппендикулярной колики

катарального аппендицита

флегмонозного аппендицита*

периаппендикулярного абсцесса

всего перечисленного

ОМЕРТВЕНИЕ УЧАСТКОВ ИЛИ ВСЕГО ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:

аппендикулярной колики

катарального аппендицита

флегмонозного аппендицита

гангренозного аппендицита*

всего перечисленного

ЭМПИЕМОЙ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА НАЗЫВАЕТСЯ:

скопление гноя в замкнутой полости отростка*

скопление серозного экссудата в замкнутой полости отростка

прорыв гноя из червеобразного отростка в брюшную полость

конгломерат органов брюшной полости вокруг отростка

пропитывание стенки отростка гноем

ПРИЧИНОЙ ГАНГРЕНОЗНОГО АППЕНДИЦИТА ЯВЛЯЕТСЯ:

обтурация просвета отростка

тромбоз сосудов брыжейки отростка*

наличие камней в просвете отростка

нарушение моторики отростка

все перечисленное верно

ГАНГРЕНОЗНЫЙ АППЕНДИЦИТ МОЖЕТ БЫТЬ:

сухим и влажным

специфическим и неспецифическим

первичным и вторичным*

резидуальным и первичным

любым из вышеперечисленного

ПЕРФОРАЦИЯ ЧЕРВЕООБРАЗНОГО ОТРОСТКА ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЗВАНА:

травматизацией стенки отростка каловым камнем

перерастяжением отростка скопившимися газами

разрушением стенки отростка гельментами

расплавлением гноем или некрозом стенки отростка*

всем перечисленным

ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ СТЕНКИ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА ПРИ ПЕРФОРАТИВНОМ АППЕНДИЦИТЕ СООТВЕТСТВУЮТ ТАКОВЫМ ПРИ:

катаральном

флегмонозном

ганренозном

флегмонозном и ганренозном*

любой форме острого аппендицита

РАЗНООБРАЗИЕ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ СВЯЗАНО С:

формой заболевания

локализацией червеобразного отростка

наличием и характером осложнений

реактивностью организма

всем перечисленным*

ПОСТОЯННЫМ И ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ СИМПТОМОМ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ЯВЛЯЕТСЯ:

рвота

тошнота

боль*

диарея

запор

ПЕРЕМЕЩЕНИЕ БОЛИ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ ИЗ ЭПИГАСТРИЯ В ПРАВУЮ ПОДВЗДОШНУЮ ОБЛАСТЬ НАЗЫВАЕТСЯ СИМПТОМОМ:

Кохера-Волковича*

Бартомье

Воскресенского

Щеткина-Блюмберга

Образцова

БОЛИ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ:

схваткообразные

постоянные, нарастающие по мере прогрессирования воспалительного процесса*

часто иррадиируют в пах

имеют связь с приемом пищи

характеризуются всем перечисленным

ПРИ РАЗВИТИИ ГАНГРЕНОЗНОГО АППЕНДИЦИТА ХАРАКТЕРНО:

снижение температурной реакции

стихание болей*

диарея

примесь крови в каловых массах

все перечисленное верно

ПРИ ПРОБОДЕНИИ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА БОЛИ:

стихают

носят схваткообразный характер

остаются неизменными

иррадиируют в левые отделы живота

резко усиливаются и сочетаются с перитонеальными симптомами*

ЗАДЕРЖКА СТУЛА ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ ОБУСЛОВЛЕНА:

обтурацией толстой кишки каловыми камнями

формированием аппендикулярного инфильтрата

парезом кишечника*

присоединяющимся тифлитом

всем перечисленным

ПОНОС С ТЕНЕЗМАМИ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ МОЖЕТ БЫТЬ СИМПТОМОМ:

подпеченочного расположения аппендикса

левостороннего расположения аппендикса

тазового расположения аппендикса*

ретроцекального расположения аппендикса

не может быть симптомом аппендицита

БОЛЕЗНЕННАЯ ПЕРКУССИЯ НАД ОЧАГОМ ВОСПАЛЕНИЯ НАЗЫВАЕТСЯ СИМПТОМОМ:

Ситковского

Ровзинга

Образцова

Раздольского*

Воскресенского

УСИЛЕНИЕ БОЛЕЙ В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ ПРИ ТОЛЧКООБРАЗНОМ СДАВЛЕНИИ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ АППЕНДИЦИТОМ НАЗЫВАЕТСЯ СИМПТОМОМ:

Ровзинга*

Образцова

Ситковского

Раздольского

Воскресенского

УСИЛЕНИЕ БОЛЕЙ В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ В ПОЛОЖЕНИИ БОЛЬНОГО НА ЛЕВОМ БОКУ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ НАЗЫВАЕТСЯ СИМПТОМОМ:

Ситковского*

Ровзинга

Образцова

Раздольского

Воскресенского

УСИЛЕНИЕ БОЛЕЗНЕННОСТИ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ В ПОЛОЖЕНИИ БОЛЬНОГО НА ЛЕВОМ БОКУ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ НАЗЫВАЕТСЯ СИМПТОМОМ:

Ситковского

Бартомье*

Образцова

Раздольского

Воскресенского

УСИЛЕНИЕ БОЛЕЗНЕННОСТИ В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ ПРИ АКТИВНОМ ПОДНЯТИИ ВЫПРЯМЛЕННОЙ ПРАВОЙ НОГИ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ АППЕНДИЦИТОМ НАЗЫВАЕТСЯ СИМПТОМОМ:

Ситковского

Бартомье

Образцова*

Раздольского

Воскресенского

МЕХАНИЗМ СИМПТОМА БАРТОМЬЕ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ ОБЪЯСНЯЕТСЯ:

отхождением от червеобразного отростка сальника

отхождением петель кишечника от червеобразного отростка

лучшей доступностью отростка при пальпации

всем перечисленным*

ничем из перечисленного

ПРИ АНАЛИЗЕ КРОВИ БОЛЬНОГО ОСТРЫМ АППЕНДИЦИТОМ МОЖНО ВЫЯВИТЬ:

только лейкоцитоз

только сдвиг лейкоцитарной формулы влево

только ускорение СОЭ

только лейкоцитоз и ускорение СОЭ

лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево и ускорение СОЭ*

ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ МОЧИ БОЛЬНОГО ОСТРЫМ КАТАРАЛЬНЫМ АППЕНДИЦИТОМ ВЫЯВЛЯЮТ:

гематурию

пиелоурию

циллиндрурию

повышение удельного веса

отсутствие изменений*

ДЛЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ПРИ РЕТРОЦЕКАЛЬНОМ РАСПОЛОЖЕНИИ ОТРОСТКА ХАРАКТЕРНО:

невыраженность симптомов

боли в поясничной области

иррадиация болей в бедро

симптом Образцова

все перечисленное*

ПРИ РЕТРОЦЕКАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОМ ЧЕРВЕОБРАЗНОМ ОТРОСТКЕ У БОЛЬНОГО ОСТРЫМ АППЕНДИЦИТОМ ВОЗМОЖНО:

напряжение мышц в поясничной области

развитие забрюшинной флегмоны

дизурия

гематурия

все перечисленное*

У БОЛЬНОГО ОСТРЫМ АППЕНДИЦИТОМ ПРИ ТАЗОВОМ РАСПОЛОЖЕНИИ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА СЛЕДУЕТ ОЖИДАТЬ:

нечеткость клинических симптомов

боли внизу живота

диарею с тенезмами

дизурию

все перечисленное*

РЕКТАЛЬНОЕ И ВАГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ АППЕНДИЦИТОМ СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНЯТЬ:

при подозрении на тазовое расположение червеобразного отростка

при развитии осложнений

при дифференциальной диагностике с заболеваниями органов малого таза

при нечеткости клиничекой картины

во всех случаях первичного осмотра больного*

ДЛЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА У ДЕТЕЙ ХАРАКТЕРНО:

раннее развитие деструктивных изменений

частое развитие перитонита

многократная рвота

высокая температура тела

все перечисленное*

ДЛЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА У БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА ХАРАКТЕРНО:

невыраженность болевого синдрома

атипичное течение

часто отсутствие гипертермии

отсутствие напряжение мышц брюшной стенки

все перечисленное*

ДЛЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА У БЕРЕМЕННЫХ ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ БЕРЕМЕННОСТИ ХАРАКТЕРНО:

нетипичная более высокая локализация болей

часто отсутствие защитного мышечного напряжения

маскировка симптомов острого аппендицита симптомами беременности и ее осложнений

все перечисленное верно*

течение острого аппендицита не отличаются от обычного

К ОСЛОЖНЕНИЯМ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ОТНОСЯТ ВСЕ, КРОМЕ:

аппендикулярного инфильтрата

панкреатита*

абсцесса брюшной полости

пилефлебита

перитонита

АППЕНДИКУЛЯРНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ ФОРМИРУЕТСЯ С:

1 дня заболевания

3-5 дня заболевания*

7 дня заболевания

10 дня заболевания

15 дня заболевания

ПРИ НАГНОЕНИИ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ИНФИЛЬТРАТА ФОРМИРУЕТСЯ:

разлитой перитонит

пилефлебит

сепсис

периаппендикулярный абсцесс*

абсцесс пространства Дугласа

РАЗЛИТОЙ ПЕРИТОНИТ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ РАЗВИВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ:

позднего оперативного лечения

агрессивности микрофлоры

недостаточного отграничения воспалительного процесса от свободной брюшной полости

снижения активности иммунной системы организма

всего перечисленного*

ПИЛЕФЛЕБИТ ПРОЯВЛЯЕТСЯ:

гектической температурой тела

желтухой

увеличением печени

признаками выраженной интоксикации

всем выше перечисленным*

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ПРОВОДИТСЯ С:

перфоративной язвой

острым холециститом

гинекологическими заболеваниями

болезнью Крона и дивертикулом Меккеля

всем перечисленным*

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ПРОВОДИТСЯ С:

плевропневмонией

инфарктом миокарда

гастроэнтеритом

всем перечисленным*

ничем из перечисленного

ДЛЯ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ ПРИ АППЕНДЭКТОМИИ ИСПОЛЬЗУЮТ:

местную анестезию

внутривенный наркоз

интубационный наркоз

перидуральную анестезию

все перечисленные виды обезболивания*

ПРИ АППЕНДЭКТОМИИ МОЖЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ ДОСТУП:

косопеременный в правой подвздошной области

параректальный справа

нижне-срединная лапаротомия

все выше перечисленные *

только косопеременный в правой подвздошной области и параректальный

АППЕНДЭКТОМИЯ МОЖЕТ БЫТЬ:

антеградная

ретроградная

открытая

лапароскопическая

все перечисленное верно*

РЕТРОГРАДНАЯ АППЕНДЭКТОМИЯ ПОКАЗАНА ПРИ:

невозможности выведения в рану верхушки отростка*

перитоните

длинном отростке

у беременных

всем выше перечисленном

ПОКАЗАНИЕМ К ТАМПОНИРОВАНИЮ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ АППЕНДЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

неполное удаление червеобразного отростка

вскрытие аппендикулярного абсцесса

ненадежность обработки культи отростка

забрюшинная флегмона

все выше перечисленное*

ЛЕЧЕНИЕ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ИНФИЛЬТРАТА ВКЛЮЧАЕТ:

постельный режим

местную гипотермию

антибактериальную терапию

диету

все перечисленное*

ЛЕЧЕНИЕ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ИНФИЛЬТРАТА ПОДРАЗУМЕВАЕТ:

экстренное оперативное лечение

отсроченное оперативное лечение

плановое оперативное лечение

консервативное лечение*

динамическое наблюдение

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ:

инфильтрат брюшной полости

нагноение операционной раны*

кровотечение

перитонит

пилефлебит

ХРОНИЧЕСКИЙ АППЕНДИЦИТ МОЖЕТ БЫТЬ:

вторичным

резидуальным

первично-хроническим

хроническим рецидивирующим

резидуальным, первично-хроническим, хроническим рецидивирующим *

ПРЕИМУЩЕСТВА ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ АППЕНДЭКТОМИИ ПО СРАВНЕНИЮ С ОТКРЫТОЙ ЗАКЛЮЧАЮТСЯ В:

меньшем количестве осложнений

меньшей травматизации тканей

сокращении срока операции

облегчении течения послеоперационного периода

меньшей травматизации тканей, облегчении течения послеоперационного периода*

ХРОНИЧЕСКИЙ РЕЗИДУАЛЬНЫЙ АППЕНДИЦИТ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ:

острого аппендицита*

эмпиемы червеобразного отростка

спаечного процесса брюшной полости

хронического аднексита

всего выше перечисленного

К НЕДОСТАТКАМ ВИДЕОЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ АППЕНДЭКТОМИИ, ПО СРАВНЕНИЮ С ТРАДИЦИОННОЙ "ОТКРЫТОЙ", ОТНОСИТСЯ:

возможность выполнения операции только под интубационным наркозом

большие экономические затраты

сложность используемого инструментария

все выше перечисленное*

недостатков нет

АППЕНДЭКТОМИЮ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ АППЕНДИЦИТЕ СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНЯТЬ:

при любом подозрении на хронический аппендицит

только при обострении процесса

только при длительности заболевания не менее 1 года

при исключении заболеваний, могущих симулировать клинику хронического аппендицита*

хронический аппендицит не подлежит хирургическому лечению

Острый холецистит

КРОВОСНАБЖЕНИЕ ВНЕПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ИЗ

Общей печеночной артерии

собственной печеночной артерии*

Левой желудочной артерии

Правой желудочно-сальниковой артерии

Правой ободочной артерии

ОСТРЫЙ БЕСКАМЕННЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ МОЖЕТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕН

Забросом активного панкреатического сока в желчный пузырь

Первичным сосудистым нарушением в стенке желчного пузыря

Паразитарными заболеваниями желчного пузыря

Внедрением в стенку желчного пузыря патогенной микрофлоры

Всеми вышеперечисленными причинами*

МЕСТНО ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТ ПРОЯВЛЯЕТСЯ

Положительным симптомом Щеткина - Блюмберга

Положительным симптомом Мерфи

Положительным симптомом Георгиевского - Мюсси

Положительным симптомом Ортнера

Всеми вышеперечисленными симптомами*

БОЛИ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ И ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ, ОТМЕЧАЕМЫЕ ПРИ ОСТРОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ, МОГУТ ТАКЖЕ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ СЛЕДУЮЩЕМ ЗАБОЛЕВАНИИ

Тяжелом рефлюкс-эзофагите

Остром панкреатите

Обострении язвенной болезни

Перфоративной язве

при всех вышеперечисленных заболеваниях*

ОСТРЫЙ КАЛЬКУЛЕЗНЫЙ ХОЛАНГИТ В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ НАЧИНАЕТСЯ С

Дуоденостаза

Блокады холедоха вклинившимся камнем

Блокады ходов Люшка

Гипертензии внепеченочных желчных протоков*

Все ответы правильны

ПРИ ОСТРОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ РАЗВИТИЕ ЖЕЛЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПРИВОДИТ К

Нарушению кровоснабжения в стенке желчного пузыря

Развитию картины, типа вторичного инфаркта стенки пузыря

Нарушению целостности слизистой оболочки и внедрению инфекции

Развитию инфильтративного воспаления с поражением глубоких слоев стенки желчного пузыря

Всему вышеперечисленному*

ОСНОВНЫМ ПУТЕМ ИНФИЦИРОВАНИЯ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ЯВЛЯЕТСЯ ГЕМАТОГЕННЫЙ, ПРИ КОТОРОМ ИНФЕКЦИЯ ПОПАДАЕТ В ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ ИЗ

Общего круга кровообращения по системе общей печеночной артерии*

Системы воротной вены

Системы левой желудочной артерии

Системы тазовых вен

Системы поверхностной эпигастральной артерии

ВЕДУЩАЯ РОЛЬ В РАЗВИТИИ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА ПРИНАДЛЕЖИТ

Изменению химического состава желчи

Врожденной деформации желчного пузыря

Инфекции*

Локальному лимфостазу

Окклюзии ходов Люшка

ПОПАДАНИЕ ИНФЕКЦИИ В ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ ВЕДЕТ К ВОСПАЛЕНИЮ, ЕСЛИ

Имеются признаки цирроза печени

Нарушена дренажная функция желчного пузыря*

Имеются окклюзия ходов Люшка

Имеется выраженный околопузырный спаечный процесс

Наблюдаются явления дуоденостаза

В НАРУШЕНИИ ОТТОКА ЖЕЛЧИ ИГРАЮТ РОЛЬ СЛЕДУЮЩИЕ МЕХАНИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ

Камни желчного пузыря

Перегибы пузырного протока

Сужения пузырного протока

Внутренние перегородки желчного пузыря

Все вышеперечисленное*

В КАЧЕСТВЕ БАКТЕРИАЛЬНОЙ ОСНОВЫ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА НЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ

Еsсhеriсhia соli

Staphylососсus

Strеptососсus

Сampilоbaсtеr pilоridis*

Все вышеперечисленные

ПЕРВИЧНАЯ ГАНГРЕНА ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ ОККЛЮЗИИ

Пузырного протока

Ходов Люшка

Пузырной артерии*

Общей печеночной артерии

Холедоха

К НЕОСЛОЖНЕННЫМ ФОРМАМ ТЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА ОТНОСЯТ

Эмпиему желчного пузыря

Околопузырный абсцесс и инфильтрат

Катаральную, флегмонозную и гангренозную формы*

Водянку желчного пузыря

Все перечисленное

К НЕОСЛОЖНЕННОЙ ФОРМЕ ТЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА ОТНОСЯТ

Холецистолитиаз

Флегмонозный холецистит*

Околопузырный инфильтрат

Околопузырный абсцесс

Холангит

К НЕОСЛОЖНЕННОЙ ФОРМЕ ТЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА ОТНОСЯТ

Окклюзию пузырного протока

Холецистолитиаз

Холангит

Катаральный холецистит*

Холедохолитиаз

К НЕОСЛОЖНЕННОЙ ФОРМЕ ТЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА ОТНОСЯТ

Гангренозный холецистит*

Холедохолитиаз

Стенозирующий папиллит

Холангит

Околопузырный инфильтрат

К ОСЛОЖНЕННОЙ ФОРМЕ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА НЕ ОТНОСЯТ

Околопузырный абсцесс и инфильтрат

Водянку желчного пузыря

Острый холецистопанкреатит

Флегмонозный холецистит*

Холангит

К ОСЛОЖНЕННОЙ ФОРМЕ ТЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА НЕ ОТНОСЯТ

Околопузырный абсцесс

Катаральный холецистит*

Околопузырный инфильтрат

Холангит

Водянку желчного пузыря

К ОСЛОЖНЕННОЙ ФОРМЕ ТЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА НЕ ОТНОСЯТ

Гангренозный холецистит*

Холангит

Околопузырный абсцесс

Околопузырный инфильтрат

Холецистопанкреатит

К НЕ ОСЛОЖНЕННОЙ ФОРМЕТЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА НЕ ОТНОСЯТ

Катаральный

Околопузырный абсцесс*

Флегмонозный

Гангренозный

Все вышеперечисленные формы

К ОСЛОЖНЕННОЙ ФОРМЕ ТЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА ОТНОСЯТ

Флегмонозный

Катаральный

Бескаменный

Гангренозный

Сочетание с холангитом*

К ОСЛОЖНЕННОЙ ФОРМЕ ТЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА ОТНОСЯТ

Гангренозный

Калькулезный

Бескаменный

Сочетание с околопузырным абсцессом*

Катаральный

ВЕДУЩИМ СИМПТОМОМ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА ЯВЛЯЕТСЯ

Механическая желтуха

Мелена

Боль в правом подреберье*

Рвота

Изжога

БОЛЬ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ ПРИ ОСТРОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ МОЖЕТ ИРРАДИИРОВАТЬ

В правую надключичную область

В правое плечо

В правую лопатку

В поясничную область

Все ответы правильные*

РВОТА ПРИ ОСТРОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ

Неукротмая

Приносит облегчение

Типа кофейной гущи

Однократная, не приносящая облегчения*

Со сгустками крови

ЖЕЛТУХА ПРИ ОСТРОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ УКАЗЫВАЕТ НА

Флегмону желчного пузыря

Гангрену желчного пузыря

Перитонит

Механическое препятствие оттоку желчи из печени*

Околопузырный абсцесс

ПРИ КАТАРАЛЬНОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ

Заболевание начинается с приступа болей в правом подреберье

Симптомы раздражения брюшины отсутствуют

Возможно полное выздоровление

При стихании воспалительных явлений и сохранении обтюрации пузырного протока развивается водянка желчного пузыря

Отмечается все вышеперечисленное*

ПРИ ФЛЕГМОНОЗНОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ

Воспалительный процесс проявляется симптомами ограниченного перитонита

Купирование воспалительного процесса в стенке желчного пузыря может закончиться эмпиемой желчного пузыря

Воспалительный процесс выходит за стенки желчного пузыря что приводит к образованию инфильтрата

Течение заболевания может быть благоприятным и закончиться полным выздоровлением

Может наблюдаться все вышеперечисленное*

ПРИ ГАНГРЕНОЗНОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ

При развитии некроза желчного пузыря в клиническом течении на 1 план выступают явления перитонита

Наблюдается симптом "токсических ножниц"

Наблюдается парез кишечника

Субъективно может отмечаться некоторое уменьшение болезненности в правом подреберье

Может наблюдаться все вышеперечисленное*

ПРИ РАЗВИТИИ ПЕРФОРАЦИИ СТЕНКИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ПРИ ОСТРОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ В КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ

Резчайших боли в животе и повторной рвоты

Выраженной бледности кожных покровов, покрытых холодным потом

Резкого увеличения температура тела

Повышения артериального давления*

Картины разлитого перитонита

ПРИ ОСТРОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ, ОСЛОЖНЕННОМ ГНОЙНЫМ ХОЛАНГИТОМ

Ведущей является клиника острого холецистита

Наблюдается озноб

Отмечается повышение температуры тела до 38- 39 град.

Наблюдается желтушное окрашивание кожи и склер

Наблюдается все вышеперечисленное*

ПРИ ОСТРОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ, ОСЛОЖНЕННОМ ГНОЙНЫМ ХОЛАНГИТОМ, НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ

Нарастающая желтушность кожи и склер

Озноб

Гектическая температура

Высокий лейкоцитоз со сдвигом формулы влево

Выраженный парез кишечника*

ПРИ ОСТРОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ, ОСЛОЖНЕННОМ ГНОЙНЫМ ХОЛАНГИТОМ, НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ

Недостаточности функции печени и почек

Увеличение уровня билирубина

Увеличение уровня трансаминаз. Креатинина

Нормального окрашивания каловых масс *

Уменьшение диуреза

ПРИ ОСТРОМ ГАНГРЕНОЗНОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ, ОСЛОЖНЕННОМ ПЕРФОРАЦИЕЙ ПУЗЫРЯ, ПОКАЗАНО

Комплексное дооперационное обследование

Экстренная операция*

Комплексное консервативное лечение

Выжидательная тактика лечения

Паранефральная блокада

ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ СРОЧНОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ ОСТРОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

Отсутствие эффекта консервативного лечения

Сохранение симптомов интоксикации

Сохранение местных перитонеальных явлений

Нарастание общей интоксикации и появление симптомов раздражения брюшины

Все вышеперечисленное*

В КОМПЛЕКС КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА НЕ ВКЛЮЧАЮТ

Назначение голода

Назначение инъекций спазмолитиков

Назначение морфина в качестве аналгетика*

Паранефральную блокаду

Атропин

ОБЪЕМ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ ОСТРОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ МОЖЕТ ЗАКЛЮЧАТЬСЯ В

Холецистолитотомии

Холецистэктомии*

Лапаротомии, дренировании брюшной полости

Наложении холедохо-дуодено анастомоза

Все вышеперечисленное верно

ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯ ХОЛАНГИОГРАФИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

Несущественной

Обязательной*

Малоинформативной

Необязательной

Бесполезной

ПРИ ОСТРОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫПОЛНЕНА

От шейки

От дна

Лапароскопическим доступом

Из верхнесрединной лапаротомии

Любым вышеперечисленным доступом и способом*

НАРУЖНОЕ ДРЕНИРОВАНИЕ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ Т- ОБРАЗНЫМ ДРЕНАЖОМ НОСИТ ИМЯ

Вишневского

Пиковского

Кера*

Петровского

Лукомского

ПРИ ОСТРОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ В СОЧЕТАНИИ СО СТЕНОЗОМ БОЛЬШОГО ДУОДЕНАЛЬНОГО СОСКА НЕ ВЫПОЛНЯЮТ

Папиллосфинктеротомию

Холедоходуоденостомию

Ретроградное извлечение камня через холедохотомическое отверстие

"Слепое" бужирование холедоха*

Ни один из перечисленных методов

ДРЕНИРОВАНИЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПОСЛЕ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ ПРИ ОСТРОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ

Необязательно

Нежелательно

Обязательно*

Бесполезно

Неэффективно

ПОКАЗАНИЕМ К ВВЕДЕНИЮ ТАМПОНОВ В БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ ПРИ ОПЕРАЦИИ, ВЫПОЛНЯЕМОЙ ПРИ ОСТРОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ, ЯВЛЯЕТСЯ

Общий перитонит

Поддиафрагмальный абсцесс

Околопузырный абсцесс и невозможность остановки кровотечения из ложа желчного пузыря*

Гнойный холангит

Все вышеперечисленные варианты

ДРЕНИРОВАНИЕ ОБЩЕГО ЖЕЛЧНОГО ПРОТОКА ЧЕРЕЗ ХОЛЕДОХОТОМИЧЕСКОЕ ОТВЕРСТИЕ ПО НАПРАВЛЕНИЮ К ПЕЧЕНИ НОСИМ ИМЯ

А Петровского

Вишневского

Пиковского*

Кера

Лукомского

НАИБОЛЕЕ ТОЧНЫМ МЕТОДОМ ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙ ДИАГНОСТИКИ СОСТОЯНИЯ ХОЛЕДОХА ВО ВРЕМЯ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ, ВЫПОЛНЯЕМОЙ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА, ЯВЛЯЕТСЯ

Интраоперационная холангиография

Трансилюминация

Интраоперационная холангиоскопия*

Ультразвуковое сканирование

Исследование с помощью корзинки Дормиа

ПРИ ОСТРОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ, ОСЛОЖНЕННОМ ЖЕЛТУХОЙ, ПРИЧИНУ ОККЛЮЗИИ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ МОЖНО ВЫЯВИТЬ С ПОМОЩЬЮ

Внутривенной холангиографии

Пероральной холангиографии

Ретроградной панкреатохолангиографии*

Эзофагогастроскопии

Целиакографии

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ ПРИ ОСТРОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ ВКЛЮЧАЮТ В СЕБЯ

Обзорную рентгенографию

Внутривенную холеграфию

Чрезкожную чрезпеченочную холангиографию

Эндоскопическую ретроградную панкреатохолангиографию

Все вышеперечисленные методы*

ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ, ВЫПОЛНЯЕМОЙ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА, ЖЕЛЧНЫЕ ПРОТОКИ МОЖНО ИССЛЕДОВАТЬ С ПОМОЩЬЮ

Измерения диаметра гепатикохоледоха

Рентгенконтрастных методов

Гидродинамаческих методов

Внепротоковой трансилюминации

Всех вышеперечисленных методов*

ПОВРЕЖДЕНИЯ ВНЕПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ ПРИ УДАЛЕНИИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА МОГУТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕНЫ

Аномалиями развития желчного пузыря

Воспалительно-инфильтративнымиизменениями в области шейки желчного пузыря

Рубцовыми изменениями в области пузырного протока

Техническими и тактическими ошибками хирурга

Всем вышеперечисленным*

Острая непроходимость артерий конечностей

ПЕРВИЧНЫМ ЭМБОЛОГЕННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ ПРИ ЭМБОЛИИ АРТЕРИЙ БОЛЬШОГО КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯ МОЖЕТ БЫТЬ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ

аневризмы брюшной аорты

тромбоза легочных вен

облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей*

стеноза левого атриовентрикулярного отверстия

аневризмы сердца

К РАЗВИТИЮ ОСТРОГО ТРОМБОЗА АРТЕРИЙ КОНЕЧНОСТЕЙ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ

ультразвуковое сканирование

допплерография

термография

контрастная артериография*

все перечисленное

ПАРАДОКСАЛЬНАЯ ЭМБОЛИЯ АРТЕРИЙ БОЛЬШОГО КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯ ТРОМБАМИ ИЗ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ И ТАЗА МОЖЕТ ИМЕТЬ МЕСТО ТОЛЬКО ПРИ

незаращении Боталлова протока

незаращении овального окна межпредсердной перегородки*

тетраде Фалло

недостаточности митрального клапана

коарктации аорты

К ИНТРАКАРДИАЛЬНЫМ ЭМБОЛОГЕННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ОТНОСЯТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ

стеноза левого атриовентрикулярного отверстия

острого инфаркта миокарда

острой постинфарктной аневризмы сердца

хронической аневризмы сердца

панцирного сердца*

ПРИЧИНОЙ ЭМБОЛИИ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ МОЖЕТ БЫТЬ

аневризма брюшной аорты*

сахарный диабет

облитерирующий эндартериит

экстравазальная компрессия артерии конечности

травма интимы магистральной артерии

К РАЗВИТИЮ ОСТРОГО ТРОМБОЗА АРТЕРИЙ КОНЕЧНОСТЕЙ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ

атеросклеротический кардиосклероз

септический эндокардит

ревматический митральный порок сердца

облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей*

все перечисленное

ОСТРЫЙ ТРОМБОЗ АРТЕРИЙ КОНЕЧНОСТЕЙ МОЖЕТ БЫТЬ СЛЕДСТВИЕМ

тромбофлебита глубоких вен голени

неспецифичекого аортоартериита*

септического эндокардита

варикозного расширения вен нижних конечностей

всего перечисленного

РАЗВИТИЕ ТРОМБОЗА АРТЕРИЙ КОНЕЧНОСТЕЙ ВОЗМОЖНО ПРИ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ, КРОМЕ

реконструктивных операциях на артериях конечности

перелома трубчатых костей

вовлечения сосудистого пучка в воспалительный процесс

пункции артерий конечностей

перевязки открытого артериального протока (Боталлова)*

ЭМБОЛИЮ, ВОЗНИКАЮЩУЮ ОДНОВРЕМЕННО В АРТЕРИЯХ ДВУХ КОНЕЧНОСТЕЙ, НАЗЫВАЮТ

сочетанной

парадоксальной

комбинированной*

этажной

повторной

ОДНОВРЕМЕННУЮ ЭМБОЛИЮ АРТЕРИЙ КОНЕЧНОСТИ И ВИСЦЕРАЛЬНОЙ ИЛИ МОЗГОВОЙ НАЗЫВАЮТ

комбинированной

парадоксальной

этажной

сочетанной*

повторной

ОСНОВНЫМИ УСЛОВИЯМИ РАЗВИТИЯ ВНУТРИСОСУДИСТЫХ ТРОМБОЗОВ ЯВЛЯЕТСЯ

а) только повреждение интимы артерии

б) только нарушение тока крови

в) только изменение в системе гемостаза

только а) и в)

сочетание всех факторов - а), б) и в)*

К РАЗВИТИЮ ТРОМБОЗА АРТЕРИЙ КОНЕЧНОСТИ ПРИВОДИТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ

травмы артерии при ушибах, переломах, вывихах

ятрогенного повреждения артерии

артериита

отморожения

острого венозного тромбоза*

РАЗВИТИЮ ТРОМБОЗА АРТЕРИЙ КОНЕЧНОСТИ БЛАГОПРИЯТСТВУЕТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ

септического эндокардита*

заболеваний крови (лейкозы, полицитемия и др.)

операций на артериях

острой недостаточности кровообращения

экстравазальной компрессии сосудов

ФАКТОРАМИ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИМИ КЛИНИКУ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КОНЕЧНОСТИ, ЯВЛЯЮТСЯ

а) фон, на котором развивается острая окклюзия артерии

б) степень острой ишемии конечности

в) уровень окклюзии

только а) и в)

все факторы - а), б) и в)*

ОБЪЕКТИВНЫМ ПРОЯВЛЕНИЕМ СИНДРОМА ОСТРОЙ ИШЕМИИ КОНЕЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

боль в пораженной конечности

нарушения пассивных движений в суставах конечности*

парестезии

чувство онемения

ничего из вышеперечисленного

ОБЪЕКТИВНЫМ ПРОЯВЛЕНИЕМ СИНДРОМА ОСТРОЙ ИШЕМИИ КОНЕЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

чувство онемения конечности

чувство похолодания конечности

боль в пораженной конечности

субфасциальный отек мышц пораженной конечности *

все перечисленное

К СУБЪЕКТИВНЫМ СИМПТОМАМ ОСТРОЙ ИШЕМИИ КОНЕЧНОСТИ ОТНОСЯТ

парастезии конечности*

снижения кожной температуры

субфасциальный отек мышц пораженной конечности

парциальную ишемическую мышечную контрактуру

тотальную ишемическую мышечную контрактуру

Iа СТЕПЕНЬ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ИШЕМИИ КОНЕЧНОСТИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ

чувством онемения, похолодания, парестезии*

болью в дистальных отделах конечности

потерей глубокой чувствительности

субфасциальным отеком голени

всем перечисленным

1б СТЕПЕНЬ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ИШЕМИИ КОНЕЧНОСТИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ

венозным полнокровием пораженной конечности

парезом конечности

резкими болями в ноге в покое*

субфасциальным мышечным отеком пораженной конечности

всем перечисленным

ДЛЯ IIа СТЕПЕНИ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ИШЕМИИ КОНЕЧНОСТИ ХАРАКТЕРНО

снижение болевого синдрома в пораженной конечности

ограничение движений в дистальных суставах пораженной конечности (парез)*

отсутствие активных движений в дистальных суставах пораженной конечности (плегия)

наличие субфасциального отека мышц пораженной конечности

все перечисленное

IIб СТЕПЕНЬ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ИШЕМИИ КОНЕЧНОСТИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ

бледностью кожных покровов пораженной конечности

болью в конечности

снижением кожной температуры пораженной конечности

плегией пораженной конечности

всем перечисленным*

IIIа СТЕПЕНЬ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ИШЕМИИ КОНЕЧНОСТИ ОТЛИЧАЕТ НАЛИЧИЕ

болей в ноге

чувства онемения, похолодания, парестезии

субфасциального отека мышц пораженной конечности*

парциальной ишемической мышечной контрактуры пораженной конечности

тотальной ишемической мышечной контрактуры пораженной конечности

НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРОЯВЛЕНИЕМ IIIб СТЕПЕНИ ОСТРОЙ ИШЕМИИ КОНЕЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

парез конечности

плегия конечности

субфасциальный отек мышц пораженной конечности

парциальная ишемическая мышечная контрактура конечности*

тотальная ишемическая мышечная контрактура конечности

ТОЛЬКО В IIIв СТЕПЕНИ ОСТРОЙ ИШЕМИИ КОНЕЧНОСТИ НАБЛЮДАЕТСЯ

резкая боль при пальпации мышц голени (или предплечья)

субфасциальный отек мышц голени (или предплечья)

плегия конечности

снижение кожной температуры конечности

тотальная ишемическая мышечная контрактура конечности*

ИНФОРМАЦИЮ О СОСТОЯНИИ МАГИСТРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ НИЖЕ МЕСТА ЭМБОЛИИ ПОЗВОЛЯЕТ ПОЛУЧИТЬ

капилляроскопия

физикальное исследование

радионуклеидное исследование

допплерография*

все вышеперечисленное

ГАНГРЕНА КОНЕЧНОСТИ ПРИ ОСТРОЙ ЭМБОЛОГЕННОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ

при молниеносном течении эмболии

при быстро прогрессирующем течении эмболии

при медленно прогрессирующем течении эмболии

при любом из перечисленных видов*

развитие гангрены не должно быть

РАЗВИТИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КОНЕЧНОСТИ, КАК ИСХОД ОСТРОЙ, МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ

стабильной ишемии конечности

медленно регрессирующей ишемии конечности

быстро регрессирующей ишемии конечности

при любом из перечисленных вариантах развития ишемии конечности *

острая ишемия конечности никогда не приводит к развитию хронической

ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПОЛОЖЕНИЙ, КАСАЮЩИХСЯ ОСТРОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ АРТЕРИЙ КОНЕЧНОСТЕЙ, ПРАВИЛЬНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ УТВЕРЖДЕНИЕ, ЧТО:

современная медицина не имеет препаратов, гарантирующих лизис эмбола или организованного тромба*

неустраненная окклюзия артерии неизбежно ведет к потере конечности

консервативная терапия является методом выбора при лечении острой артериальной недостаточности у людей пожилого возраста

хирургическое лечение гарантирует 100% восстановление кровообращения в ишемизированной конечности

операция показана лишь при реальной угрозе развития гангрены

ДЛЯ ТРОМБОЗА МАГИСТРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ КОНЕЧНОСТЕЙ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ

септического эндокардита

мерцательной аритмии

аневризмы сердца

предшествующего венозного тромбоза

облитерирующего атеросклероза*

ДЛЯ ЭМБОЛИИ АРТЕРИЙ КОНЕЧНОСТЕЙ, В ПРОТИВОПОЛОЖНОСТЬ ТРОМБОЗУ, ХАРАКТЕРНО

наличие предшествующей травмы артерии

наличие мерцательной аритмии*

наличие повышенной вязкости крови

наличие облитерирующего эндартериита

все перечисленное

ДЛЯ ТРОМБОЗА АРТЕРИЙ КОНЕЧНОСТЕЙ, В ОТЛИЧИЕ ОТ ЭМБОЛИИ, ХАРАКТЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ

пожилого возраста больных

мерцательной аритмии*

предшествующей травмы артерии

наличия облитерирующего атеросклероза

всего перечисленного

ДЛЯ ТРОМБОЗА АРТЕРИЙ КОНЕЧНОСТЕЙ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ

предшествующей травмы артерии*

мерцательной аритмии

аневризмы сердца

септического эндокардита

предшествующего венозного тромбоза

ОСНОВНОЙ ОПЕРАЦИЕЙ, ВЫПОЛНЯЕМОЙ ПРИ ЭМБОЛИИ БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ, ЯВЛЯЕТСЯ

рентгеноэндоваскулярная дилатация

тромбинтимэктомия

эмболэктомия*

профундопластика

обходное шунтирование

ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ПРИ ОСТРОЙ ЭМБОЛОГЕННОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ АРТЕРИЙ КОНЕЧНОСТЕЙ С РАЗВИТИЕМ ТОТАЛЬНОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ КОНТРАКТУРЫ КОНЕЧНОСТИ (ИШЕМИЯ III-В степени) ЯВЛЯЕТСЯ

эмболэктомия с последующей интенсивной консервативной терапией

эмболэктомия в сочетании с фасциотомией

эмболэктомия в сочетании с реконструктивной операцией

обходное шунтирование

высокая ампутация конечности*

ОСНОВНЫМ ФАКТОРОМ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИМ ЛЕЧЕБНУЮ ТАКТИКУ ПРИ ОСТРОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ АРТЕРИЙ КОНЕЧНОСТЕЙ, ЯВЛЯЕТСЯ

возраст больного

тяжесть общего состояния

степень ишемии конечности*

наличие сопутствующей атеросклеротической окклюзии

локализация тромбоза или эмболии

ВОССТАНОВЛЕНИЕ КРОВОТОКА ПРИ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КОНЕЧНОСТЕЙ ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИ

медленно прогрессирующей ишемии Iа степени

ишемии IIб степени у больного с острым инфарктом миокарда

ишемии IIIа степени у больного с инсультом

ишемии IIIв степени *

возрасте больного старше 85 лет

АМПУТАЦИЯ, КАК ОПЕРАЦИЯ ВЫБОРА ПРИ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КОНЕЧНОСТЕЙ, ПОКАЗАНА

при выраженном атеросклерозе магистральной артерии с начальными проявлениями острого тромбоза

у больных пожилого возраста

уже при ИIIIб

только при ИIIIв*

при позднем поступлении больного

КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ОСТРОЙ ЭМБОЛОГЕННОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КОНЕЧНОСТЕЙ МОЖЕТ БЫТЬ МЕТОДОМ ВЫБОРА ЛИШЬ

при тяжелых степенях острой ишемии

у лиц старше 80 лет

у больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями

при абсолютных противопоказаниях к хирургическому лечению*

при наличии и эмбологенных, и тромбогенных заболеваний

ТРОМБОТИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ, КРОМЕ

гиперкоагуляции

торможения фибринолиза

увеличения вязкости крови

повышения деформируемости эритроцитов*

усиления адгезивно-агрегационной функции тромбоцитов

АНТИАГРЕГАНТНЫМИ СВОЙСТВАМИ ОБЛАДАЕТ

никотиновая кислота

фибринолизин

трентал*

фенилин

урокиназа

К СРЕДСТВАМ, АКТИВИРУЮЩИМ ФИБРИНОЛИЗ, ОТНОСЯТ

реополиглюкин

пелентан

урокиназу

гордокс

никотиновую кислоту*

ТРОМБОЛИТИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ ДОСТИГАЕТСЯ ПРИМЕНЕНИЕМ

стрептазы*

аспирина

гепарина

солкосерила

всех перечисленных препаратов

ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РАЗВИТИЯ И НАРАСТАНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ТРОМБОЗА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ

гепарина

никотиновой кислоты

курантила

стрептодеказы*

реополиглюкина

УЛУЧШЕНИЕ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ТРЕНТАЛА ОБУСЛОВЛЕНО

спазмолитическим действием

антиаггрегантным эффектом*

активацией фибринолиза

антикоагулянтными свойствами

тромболитическим влиянием

АНТИТРОМБОТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НЕ ВКЛЮЧАЕТ

антикоагулянты

активаторы фибринолиза

препараты кальция*

антиаггреганты

тромболитики

К АНТИКОАГУЛЯНТАМ НЕПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ ОТНОСЯТ

гепарин

фибринолизин

фенилин*

трентал

никотиновую кислоту

К ТРОМБОЛИТИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТАМ ОТНОСЯТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ

фибринолизина

фермента лидазы*

стрептодеказы

урокиназы

стрептазы

АНТИКОАГУЛЯНТОМ ПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

неодикумарин

пелентан

курантил

фибринолизин

гепарин*

ДОГОСПИТАЛЬНАЯ МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ИШЕМИИ КОНЕЧНОСТЕЙ НАПРАВЛЕНА НА

профилактику нарастания тромба

купирование тахиформы мерцательной аритмии и перевод ее в брадиформу

устранение болевого синдрома

проведение всех вышеперечисленных мероприятий*

проведение догоспитального лечения противопоказано

КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КОНЕЧНОСТЕЙ МОЖЕТ ПРИМЕНЯТЬСЯ

только на догоспитальном этапе

только при подготовке соматически тяжелого больного к операции

только в послеоперационном периоде

только как самостоятельный метод лечения

во всех перечисленных ситуациях*

КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КОНЕЧНОСТЕЙ ВКЛЮЧАЕТ

антикоагулянтную и тромболитическую терапию

средства, улучшающие реологию крови и корригирующие метаболические нарушения

физиотерапию и методы экстракорпоральной детоксикации

все перечисленные средства и методы*

в консервативной терапии нет необходимости

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: