№
| Положение
| Уровень доказательности
|
1.20
| Необходим рутинный мониторинг делирия в ОРИТ. Наиболее точные шкалы для этого: The Confusion Assessment Method for the ICU (CAM-ICU) и Intensive Care Delirium Screening Checklist (ICDSC).
| I-B
|
1.21
| Делирий ассоциируется с увеличением летальности, длительности пребывания в ОРИТ и госпитального койко-дня
| А
|
1.22
| Делирий ассоциируется с развитием когнитивных нарушений, влияющих на формирование ПИТ-синдрома
| В
|
1.23
| 4 основных фактора положительно и значимо связаны с развитием делирия в ОРИТ: предшествующая деменция, гипертоническая болезнь или/и алкоголизм, тяжесть неотложного состояния.
| В
|
1.24
| Кома – независимый фактор риска развития делирия у пациентов ОРИТ
| В
|
1.25
| Нет рекомендаций по протоколу фармакологической и комбинированной профилактики делирия в ОРИТ, так как ни одна стратегия не привела к снижению частоты делирия
| III-C
|
1.26
| Не рекомендуется использование галоперидола для профилактики делирия, но при его развитии может быть использован для уменьшения его симптомов.
| IIb-C
|
1.27
| Не рекомендуется назначать антипсихотические препараты пациентам с риском развития аритмии и коронарного синдрома. Если они получали их, то стоит отказаться от прима этих препаратов в период пребывания в ОРИТ
| III-B
|
1.28
| При делирии, не связанном с алкоголем или бензодиазепинами, для седации предпочтительнее в/в инфузия дексмедетомидина, чем бензодиазепины
| IIb-B
|
1.29
| Использование бензодиазепинов повышает риск делирия. У пациентов на ИВЛ этот риск может быть снижен при использовании вместо инфузии бензодиазепинов инфузии дексмедетомидина.
| В
|
1.30
| Обеспечение нормального цикла сон-бодрствование является эффективной профилактикой развития делирия
| I-B
|
1.31
| Ранняя мобилизация снижает риск развития и продолжительность делирия
| I-B
|