Ранняя туберкулёзная интоксикация.

Под этим понятием понимают одно из проявлений периода первичной туберкулёзной инфекции, характеризующееся симптомокомплексом функциональных нарушений и объективными признаками интоксикации, выявляющихся в периоде виража туберкулёзных реакций.

Клиника:

повышение температуры (постоянный субфебрилитет), ухудшение аппетита, изменение поведения ребёнка, у школьников снижение успеваемости. Параспецифические изменения: кератоконьюктивит, блефарит, узловая эритема и т.д., увеличение более 5-6 групп периферических лимфоузлов. Увеличение ЧСС, приглушенности тонов. В лёгких – непостоянного характера сухие хрипы. В моче – умеренная нестойкая протеинурия. В гемограмме лейкоцитоз, гипохромная анемия, эозинофилия, повышение СОЭ (15-25 мм/ч). Однако локальных форм туберкулёза не выявляется ни каким из современных методов диагностики.

Если выше перечисленные симптомы наблюдаются у ребёнка более 1 года, говорят о хронической туберкулёзной интоксикации. Морфологической основной туберкулёзной интоксикацией является микроспецифический процесс в лимфоструктурах организма.

Первичный туберкулёзный комплекс. У детей в 96% обнаруживается в лёгких (верхняя доля правого лёгкого). Симптомы те же + физикальные данные со стороны лёгких: локальное укорочение при перекуссии.

Лечение:

Неспецифическое: адекватное питание, воздушные ванны.

Специфическое: ранняя туберкулёзная интоксикация – 2 противотуберкулёзных препарата в течении 6-8 мес. (тубазид + фтивазид или тубазид + этамбутол).

Хроническая туберкулёзная интоксикация – 2 препарата в течении 8-12 месяцев. Первичный туберкулёзный комплекс – 3 препарата первые 3 месяца, далее 2 препарата последующие 7-10 мес.

Критерии эффективности:

клиническое, иммунологическое, рентгенологическое выздоровление при условии нормальных показателей в течение не менее 3 лет.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: