Главная

Популярная публикация

Научная публикация

Случайная публикация

Обратная связь

ТОР 5 статей:

Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия

Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века

Ценовые и неценовые факторы

Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка

Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы

КАТЕГОРИИ:






Смешанные гемангиомы




Из всех форм гемангиом смешанная встречается чаще всего.

Жалобы родителей — на наличие у ребенка безболезненной деформации (до 75 % случаев с измененной в цвете кожей мягких тканей лица), которая быстро нарастает и может увеличиваться при плаче или наклоне головы.

Клиника. У детей первых двух лет жизни такая гемангиома растет наиболее активно (рис. 112). Обычно она располагается в 2-3 анатомических областях, вы­зывая явную деформацию тканей лица, при этом функции (дыхания, сосания, жевания) могут не нарушаться. Излюбленная локализация ее — околоушно-же-вательная область, щека, губа, нос (рис. 113-119). Опухоль имеет бугристую по­верхность, покрытую багрово-синюшной или красной кожей, безболезненная и горячая, мягкоэластической консистенции. Симптом наполнения-запустевания положительный. Часто представлена кавернами и гроздьевидными гемангиома-тозными участками. Для подтверждения диагноза проводят пункцию, тепловизи-ографию или УЗИ. По данным УЗИ опухоль представлена гипо- и гиперэхоген-ными областями. Если гемангиома больших размеров, проводят МРТ, что помо­гает уточнить локализацию, истинные размеры опухоли и возможное прораста­ние ее в соседние участки (орбиту, околоносовые пазухи, мозг).

Пиогенная гранулема, или опухоль Понсе-Доре. Синонимы: ботриомикома, гииерпластическая гемангиома, гранулема телеангиэктатическая.

Жалобы родителей или ребенка на наличие безболезненного новообразова­ния (рис. 120), которое появилось после травмы соответствующего участка, быст­ро растет и кровоточит при прикосновении.

Клиника. На ранних стадиях развития опухоль имеет гладкую поверхность ярко-красного цвета, легко кровоточит при минимальной травматизации, блед­неет при надавливании, может изъязвляться и некротизироваться с выделением гнойно-кровянистого секрета. Локализуется преимущественно на щеках, губах, слизистой оболочке полости рта (рис. 120).

Пиогенные гранулемы рассматривают как доброкачественное новообразова-


Рис. 112. Ребенок со смешанной геманги­омой лица

Рис. 114. Ребенок со смешанной геманги­омой носа

ис. 116. Ребенок со смешанной гемангио-Мои левых лобной, височной, глазничной, околоушно-жевательной и щечной областей


Рис. 113. Ребенок со смешанной геманги­омой правой половины лица

Рис. 115. Ребенок со смешанной геманги­омой правой лобной, височной, околоуш­но-жевательной, подглазничной областей

Рис. 117. Ребенок со смешанной геманги­омой правой глазничной и лобной области

О0-7


Галдел о


Доброкачественные новообразования мягких тканей челюстно-лицевои ооласти


 


Рис. 121.Смешанная гемангиома альвео­лярного отростка верхней челюсти

Рис. 118.Смешанная гемангиома левой височной области

Рис. 119. Ребенок со смешанной геманги-омой левой глазничной, щечной областей, верхней губы (слева)

Рис. 120. Пиогенная гранулема нижней губы слева

ние группы гемангиом, которое возни­кает вследствие травмы.

С патофизиологической точки зре­ния к гемангиомам ее трудно отнести, так как образование представлено гра­нуляционной тканью с большим коли­чеством расширенных капилляров. На­верное, именно поэтому клиницисты от­несли пиогенную гранулему к геманги­омам.






Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:

vikidalka.ru - 2015-2024 год. Все права принадлежат их авторам! Нарушение авторских прав | Нарушение персональных данных