ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
ГРУППА ХЛОРАМФЕНИКОЛАЛЕВОМИЦЕТИН (МНН: ХЛОРАМФЕНИКОЛ) Спектр действия: очень широкий – Грам «+» (кокки), Грам «–» (кокки, палочки), хламидии, микоплазмы, холерный вибрион, кишечная палочка, анаэробные м/о и др. Не действует на синегнойную палочку, простейшие, кислотоустойчивые микобактерии. Механизм действия: угнетение внутриклеточного синтеза белка на уровне 50S-субъединицы рибосомы. Бактериостатическое действие. Резистентность возникает медленно. Фармакокинетика: хорошо всасывается из ЖКТ и проникает в различные ткани и жидкости организма; до 80% препарата выводится с мочой в виде метаболитов. Биодоступность 70-80%. Недостаток! В настоящее время левомицетин рассматривается как резервный антибиотик в связи с серьёзными побочными эффектами. Побочные эффекты: 1. Наиболее опасные осложнения наблюдаются со стороны системы кроветворения. Прямое токсическое действие на костный мозг (восстановление NO2-группы образует токсическое вещество) ® различные виды анемий (обратимые и необратимые) – тромбоцито-, лимфо-, нейтропении. Необратимая анемия возникает редко 1 случай на 20 тысяч. Может развиться через 6-8 недель после приёма однократно внутрь или даже местно. 2. Токсичность для новорожденных, т.к. отсутствуют ферменты, разрушающие левомицетин. «Синдром серого младенца» или синдром Грея (симптомы: гипотония, гипотермия, изменение кожных покровов, коллапс, кардиотоксичность, сердечная недостаточность, летальность 40-50%). 3. Аллергические реакции. 4. Диспепсия, дисбактериоз. 5. Гепатотоксичность. 6. Нейротоксичность (поражение периферических нервов, зрительного нерва). Показания: 1. Тяжёлые инфекции, вызванные возбудителями, устойчивыми к менее токсичным препаратам (резерв, в последнюю очередь!) – брюшной тиф, менингит, некоторые формы пневмонии, сепсис, анаэробные инфекции, абсцесс мозга, сальмонеллёз. 2. Местное применение – офтальмология (конъюнктивит, трахома). 3. Дерматология (гнойные раны, фурункулёз, раневые и ожоговые поверхности) – линимент СИНТОМИЦИН (L,D-левомицетин). Комбинированные препараты: мазь «ЛЕВОСИН» (хлорамфеникол + сульфадиметоксин + тримекаин + метилурацил – анаболическое средство) мазь «ЛЕВОМЕКОЛЬ» (хлорамфеникол + метилурацил) аэрозоль «ОЛАЗОЛЬ» (хлорамфеникол + бензокаин + борная кислота + облепиховое масло) Форма выпуска: таблетки, глазные капли (0,25 % раствор), мазь, аэрозоль. В настоящее время левомицетин рассматривается как резервный антибиотик для употребления внутрь в связи с серьёзными побочными эффектами.
ЛИНКОЗАМИДЫ ЛИНКОМИЦИН (МНН) – природный антибиотик ДАЛАЦИН (МНН: КЛИНДАМИЦИН) – хлорпроизводное линкомицина Образуются некоторыми видами актиномицетов, по спектру и механизму действия похожи на макролиды, но применяются более ограничено. Спектр действия: узкий, Грам «+» кокки и палочки, не действуют на Грам «–» м/о. Резистентность возникает медленно. Возбудители устойчивые к макролидам, устойчивы и к линкозамидам. Механизм действия: ингибируют синтез белка, связываясь с 50S-субъединицей рибосом. В терапевтических дозах оказывают бактериостатическое действие. Фармакокинетика: линкомицин всасывается из ЖКТ на 30%, проникает в различные ткани, плохо проникает через ГЭБ, невысокие концентрации – кости, суставы. Клиндамицин – лучше всасывается, биодоступность – 90%, выше активность, больше спектр действия. Показания: тяжелые анаэробные инфекции (сепсис, инфекции брюшной полости, гениталий), тонзиллофарингит, заболевания нижних дыхательных путей. Высокоэффективные средства при остеомиелите и инфекционном поражении суставов, гнойных заболеваниях кожи. Препараты используют при непереносимости или устойчивости к пенициллинам. Побочные эффекты: возникают часто – диспепсия, псевдомембранный колит, кандидозы. При парентеральном введении – лейко-, тромбоцитопения, гипотензия, общая слабость, флебиты; редко – аллергия. Форма выпуска: капсулы, ампулы, флаконы, крем, гель.
Линкозамиды – антибиотики, применяемые в случае непереносимости или устойчивости микроорганизмов к пенициллинам. Главным образом используют при инфекциях кожи и костей.
ОКСАЗОЛИДИНОНЫ ЗИВОКС (МНН: ЛИНЕЗОЛИД) Синтетический антибиотик из группы оксазолидинонов. Механизм действия: нарушение синтеза белка на уровне субъединиц бактериальной рибосомы – 30S и 50S. Спектр действия: узкий, активен преимущественно в отношении аэробных грамположительных, а также немногих аэробных грамотрицательных и анаэробных микроорганизмов. Форма выпуска: таблетки, гранулы для приготовления суспензии, раствор для инфузий.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|