Главная

Популярная публикация

Научная публикация

Случайная публикация

Обратная связь

ТОР 5 статей:

Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия

Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века

Ценовые и неценовые факторы

Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка

Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы

КАТЕГОРИИ:






Торакальная хирургия 90 часов-360 вопрос интерн –хирург 7 курс 3 страница




@промыть желудок

@прием воды в малом количестве

@назначить диуретики

@вызвать рвоту

@прием воды в большом количестве

~ Начало формы

Если выпил уксусную эссенцию, необходимо:
1) диагностическая эндоскопия
2) промывание желудка
3) внутриносовая новокаиновая блокада
4) инфузионная терапия
5) осмотр токсиколога
6) контроль диуреза

@5,3,4,6,1

@2,4,3,6,5

@2,3,4,5,6

@2,3,5,4,1

@4,3,5,6,1

~ Профилактическое бужирование при ожогах пищевода начинается в конце недели:

@первой, при ожоге 1 степени

@первой при ожоге I-II степени

@третьей, при ожоге 1 степени

@третьей, при ожоге II-III степени

@четвертой, при ожоге 1 степени

~ Промывание желудка нужно выполнять

@через зонд

@вызыванием рвоты

@приемом большого количества воды

@применением малого количества воды

@гастроскопии

~ Рубцовые сужения пищевода развивается при ожогах:

@3 степени

@ степени

@2 степени

@1-2 степени

@при всех степенях

~ Профилактикой рубцового стеноза пищевода при ожогах является:

@бужирование

@эзофагоскопия

@антибиотики

@спазмолитики

@ассасывающие средства

~ Правильно набор основных симптомов ожога ротоглотки и пищевода являются:
1) диарея
2) дисфагия
3) саливация
4) анемия
5) наложения фибрина на слизистых оболочках
6) осиплость голоса
7) сухость полости рта

@2,3,5,6

@1,3,4,5

@5,6,7

@1,5,6,7

@`6,7,5,4

~ Ожогом пищевода III степени должен наблюдаться хирургом в течение:

@ одного года

@шести месяцев

@1,5 года

@2-х лет

@3-х лет

~ Для подтверждения диагноза рубцового сужения пищевода выполняют:
1) обзорную рентгенографию грудной клетки
2) контрастную рентгеноскопию пищевода
3) двойное контрастирование пищевода
4) эзофагоскопию
5) анализ крови
6) УЗИ
7) радиоизотопное исследование

@2,3,4

@1,4,7

@2,6,7

@1,5,7

@1,2,7

~ Основными симптомами перфорации пищевода являются:
1) головная боль
2) дисфагия
3) боли за грудиной
4) крепитация на шее
5) гипертермия
6) рвота кровью

@2,3,4,5

@1,4,3

@4,5,6

@1,2,4,6

@1,5,7

~ У больной 60 лет жалобы на кровянистые выделения из соска, незначительную болезненность в период, когда выделений нет. Внешне железа не изменена, при пальпации выявить что-либо не удалось. Лимфоузлы не пальпируются. Диагноз наиболее вероятен:

@ рак

@ саркома

@ туберкулез

@ внутрипротоковая аденома

@ мастопатия

~ Больной 35 лет поступил с жалобами на боли в грудной клетке, кашель с выделением 200 мл гнойной мокроты, повышение температуры, слабость. При рентгенологическом исследовании в верхней доле правого легкого полость около 8,0 см в диаметре с горизонтальным уровнем и перифокальной инфильтрацией. Метод лечения больному нужно рекомендовать:

@ лечебная бронхоскопия

@ внутривенное введение антибиотиков

@ внутримышечное введение антибиотиков

@ общеукрепляющая и иммунотерапия

@ через зонд

~ Больной 57 лет поступил с жалобами на боли в грудной клетке, кашель с гнойной мокротой, общую слабость, повышение температуры до 38?С. При рентгенологическом исследовании полость в нижней доле левого легкого. Метод исследования для уточнения диагноза больному рекомендовать:

@ компьютерная томография

@ бронхоскопия

@ бронхография

@ томография

@ пункция полости абсцесса

~ Больной 65 лет поступил с жалобами на боли с правой половине грудной клетки, кашель с выделением гнойной мокроты с запахом около 750 мл в сутки, высокую температуру, общую слабость, озноб, выраженную интоксикацию. При рентгенологическом исследовании тотальное затемнение правого легкого. Поставлен диагноз: Гангрена правого легкого. Объем оперативного вмешательства нужно больному рекомендовать:

@ лобэктомия

@ торакопластика

@ пневмонтомия

@ клиновидная резекция легкого

@ пневмонэктомия

~ Какие возможны осложнения после радикальных операций на легких:

@ сердечно-сосудистая недостаточность и отек легких

@ пневмония

@ внутриплевральное кровотечение

@ эмпиемы плевры

@ плеврит

~ Больной 16 лет поступил с жалобами на кашель с небольшим количеством мокроты. Два месяца назад ел грецкие орехи и во время смеха подавился приступом надсадного кашля. Через несколько дней повысилась температура до 38С. При рентгеноскопии грудной клетки изменения не были обнаружены. В последующем стал беспокоить кашель со скудной мокротой неприятным запахом, а при рентгенографии грудной клетки выявилась правосторонняя нижнедолевая пневмония. При перкуссии укорочение перкуторного звука и ослабленное дыхание. На рентгенограммах уменьшение в объеме сегментов нижней доли правого легкого. Диагноз:

@ пневмония

@ рак легкого

@ бронхоэктатическая болезнь

@ абсцесс легкого

@ аспирация инородного тела и нагноительный процесс в зоне ателектаза

~ Больной 50 лет поступил с жалобами на кашель с гнойной мокротой до 350 мл, кровохарканье, повышение температуры, общую слабость. Болеет один месяц. На обзорной рентгенографии грудной клетки в верхней доле левого легкого определяется полость 8,0 х 6,0 см. Метод лечения больному нужно рекомендовать:

@ интенсивную консервативную терапию

@ лечебную бронхоскопию

@ удаление верхней доли левого легкого

@ внутриартериальное введение антибиотиков

@ временную окклюзию верхнедолевого бронха

~ Больной 29 лет поступил с жалобами на боли в правой половине грудной клетки, одышку, кашель с гнойной мокротой, общую слабость. На обзорной рентгенограмме грудной клетки справа определяется тотальное коллабирование легкого с наличием жидкости над синусом. Поставлен диагноз: Правосторонняя эмпиема плевры с тотальным коллабированием легкого. Методы лечения больному нужно рекомендовать:

@ интенсивная консервативная терапия

@ пункция плевральной полости

@ удаление правого легкого

@лечебная бронхоскопия

@дренирование плевральной полости

~ Больной 16 лет поступил с жалобами на боли в левой половине грудной клетки, общую слабость. Во время занятий по физкультуре почувствовал резкую боль в грудной клетке слева, затрудненность дыхания. При поступлении больному произведена обзорная рентгенография грудной клетки, где определяется коллапс левого легкого.Диагноз:

@ прорыв абсцесса легкого

@ разрыв плевральных сращений

@ разрыв врожденных воздушных кист легкого

@рак легкого

@спазм в бронхах

~ У больного, перенесшего операцию по поводу рака желудка, на обзорных рентгенограммах легких в двух проекциях обнаружены с обеих сторон однотипные мелкие очаги (3-4 мм). Линейная томография: Расширение прикорневых легочных сосудов, увеличение корневых лимфатических узлов, проходимость бронхов не нарушена. ФБС: Проходимость бронхов сохранена, косвенные признаки увеличения лимфатических узлов. Биопсия: Хронический бронхит. Диагноз:

@ деформирующий бронхит

@коидоз внутричерепных лимфатических узлов

@карцероматоз легких. Метастатический легочный лимфангит

@лимфогрануломатоз

@туберкулез

~ У больной 38 лет на обзорных рентгенограммах легких в двух проекциях обнаружен ателектаз второго сегмента верхней доли правого легкого. Линейная томография: "Ампутация" второго сегментарного бронха. ФБС: Гладкое округлое патологическое образование багрово-красного цвета, занимающее весь просвет второго сегментарного бронха. Биопсия не произведена из-за повышенной кровоточивости образования. Диагноз:

@аденома бронха

@центральный рак легкого

@инородное тело бронха

@бронхолитиаз

@бронхит

~ У больного 45 лет на обзорных рентгенограммах легких в двух проекциях обнаружено тотальное затемнение легочного поля справа со смещением средостения в противоположную сторону. Методы исследования больному рекомендовать:

@компьютерную томографию

@томографию

@бронхоскопию

@ультразвуковое исследование

@бронхография

~ У больного 50 лет на обзорных рентгенограммах легких в двух проекциях обнаружена массивная инфильтрация верхней доли правого легкого с ее объемным уменьшением (гиповентиляция), множественные участки абсцедированы. Томография: Корень правого легкого инфильтрирован, структура неразличима, проходимость бронхов сохранена. ФБС: Явления гнойного эндобронхита. Биопсия: Гнойный эндобронхит. Диагноз:

@острая деструктивная пневмония

@центральный рак легкого

@инфильтративный туберкулез

@бронхоэктатическая болезнь

@бронхоаденома

~ Больной 52 лет обратился в поликлинику с жалобами на боли в груди, надсадный сухой кашель, одышку. Мокрота отделяется с трудом, скудная, иногда с примесью прожилок крови. Болен 2 месяца. За это время нарастает упадок сил, слабость, температура тела была повышенной только в первую неделю заболевания, сейчас нормальная. При объективном исследовании в легких дыхание везикулярное, несколько жестче справа. При рентгенологическом исследовании определяется интенсивное затемнение треугольной форма, соответствующее проекции нижней доли правого легкого. Рекомендуемые методы исследования:

@трансторакальная и трансбронхиальная биопсия

@УЗИ

@бронхоскопия

@компьютерная томография

@цитологическое исследование

~Больной 35 лет п оступил с жалобами на боли в грудной клетке, кашель с выделением 200 мл гнойной мокроты, повышение температуры, слабость. При рентгенологическом исследовании в верхней доле правого легкого полость около 8,0 см в диаметре с горизонтальным уровнем и перифокальной инфильтрацией. Метод лечения больному нужно рекомендовать кроме...

@бронхоскопия

@лечебная бронхоскопия

@внутривенное введение антибиотиков

@внутримышечное введение антибиотиков

@общеукрепляющая и иммунотерапия

~Больной 57 лет поступил с жалобами на боли в грудной клетке, кашель с гнойной мокротой, общую слабость, повышение температуры до 38?С. При рентгенологическом исследовании полость в нижней доле левого легкого. Метод исследования для уточнения диагноза больному рекомендовать:

@компьютерная томография

@бронхоскопия

@ бронхография

@томография

@пункция полости абсцесса

~ Больной 65 лет поступил с жалобами на боли с правой половине грудной клетки, кашель с выделением гнойной мокроты с запахом около 750 мл в сутки, высокую температуру, общую слабость, озноб, выраженную интоксикацию. При рентгенологическом исследовании тотальное затемнение правого легкого. Поставлен диагноз: Гангрена правого легкого. Объем оперативного вмешательства нужно больному рекомендовать:

@ пневмонэктомия

@лобэктомия

@торакопластика

@пневмонтомия

@клиновидная резекция легкого

~ По причинам возникновения острые абсцессы легких можно разделить на.....
а) постпневмонические
б) травматические
в) аспирационно-окклюзионные
г) гематогенно-эмболические
д) лимфогенные

@а, б, в, г, д

@а, б, г

@а, б, д

@б, в, д

@а, в

~ Частой локализацией абсцедирующей пневмонии является:

@нижняя или любая доля и любой сегмент обоих легких

@только нижняя доля

@только средняя доля

@только верхняя доля

верхняя или средняя доля

~ Больной 65 лет поступил с жалобами на боли с правой половине грудной клетки, кашель с выделением гнойной мокроты с запахом около 750 мл в сутки, высокую температуру, общую слабость, озноб, выраженную интоксикацию. При рентгенологическом исследовании тотальное затемнение правого легкого. Поставлен диагноз: Гангрена правого легкого. Объем оперативного вмешательства нужно больному рекомендовать:

@ лобэктомия

@ торакопластика

@ пневмонтомия

@ клиновидная резекция легкого

@ пневмонэктомия

~Лечение спонтанного неспецифического пневмоторакса должно начинаться:

@с плевральной пункции с аспирацией воздуха

@с широкой торакотомии

@с динамического наблюдения

@УЗИ

@с R графии грудной клетки

~ Возможные осложнения после радикальных операций на легких кроме....

@ застой желочи

@ сердечно-сосудистая недостаточность и отек легких

@ пневмония

@ внутриплевральное кровотечение

@ эмпиемы плевры

~ Больной 15 лет поступил с жалобами на кашель с небольшим количеством мокроты. Два месяца назад ел грецкие орехи и во время смеха подавился приступом надсадного кашля. Через несколько дней повысилась температура до 38?С. При рентгеноскопии грудной клетки изменения не были обнаружены. В последующем стал беспокоить кашель со скудной мокротой неприятным запахом, а при рентгенографии грудной клетки выявилась правосторонняя нижнедолевая пневмония. При перкуссии укорочение перкуторного звука и ослабленное дыхание. На рентгенограммах уменьшение в объеме сегментов нижней доли правого легкого. Метод лечения нужно больному рекомендовать:

@ аспирация инородного тела и нагноительный процесс в зоне ателектаза

@ временную окклюзию верхнедолевого бронха

@удаление верхней доли левого легкого

@ лечебную бронхоскопию

@ дренирование плевральной полости

~ Больной 50 лет поступил с жалобами на кашель с гнойной мокротой до 350 мл, кровохарканье, повышение температуры, общую слабость. Болеет один месяц. На обзорной рентгенографии грудной клетки в верхней доле левого легкого определяется полость 8,0 х 6,0 см. Метод лечения больному нужно рекомендовать:

@ временную окклюзию верхнедолевого бронха

@интенсивную консервативную терапию

@лечебную бронхоскопию

@удаление верхней доли левого легкого

@внутриартериальное введение антибиотиков

~ Больной 29 лет поступил с жалобами на боли в правой половине грудной клетки, одышку, кашель с гнойной мокротой, общую слабость. На обзорной рентгенограмме грудной клетки справа определяется тотальное коллабирование легкого с наличием жидкости над синусом. Поставлен диагноз: Правосторонняя эмпиема плевры с тотальным коллабированием легкого. Методы лечения больному нужно рекомендовать:

@дренирование плевральной полости

@интенсивная консервативная терапия

@пункция плевральной полости

@удаление правого легкого

@лечебная бронхоскопия

~ Больной 16 лет поступил с жалобами на боли в левой половине грудной клетки, общую слабость. Во время занятий по физкультуре почувствовал резкую боль в грудной клетке слева, затрудненность дыхания. При поступлении больному произведена обзорная рентгенография грудной клетки, где определяется коллапс левого легкого. Диагноз:

@ разрыв эмфизематозных булл легких

@прорыв абсцесса легкого

@разрыв плевральных сращений

@разрыв врожденных воздушных кист легкого

@бронхоэктатическая болезнь

~Больной 67 лет поступил с жалобами на боли в правой половине грудной клетки, кашель с выделением гнойной мокроты до 150 мл, одышку, повышение температуры, кровохарканье. Из анамнеза установлено, что больной перенес острый абсцесс верхней доли правого легкого. Выписан в удовлетворительном состоянии с остаточной полостью. При обзорной рентгенографии в верхней доле правого легкого полость размерами 4,0 х 5,0 см. Метод лечения нужно больному рекомендовать:

@хирургическое лечение

@гемостатическая терапия

@интенсивная консервативная антибактериальная терапия

@искусственный пневмоторакс

@эмболизация бронхиальных артерий

~ Больной 57 лет поступил с жалобами на кашель со слизисто-гнойной мокротой, одышку, общую слабость, повышение температуры, кровохарканье. Из анамнеза: 10 лет болеет инфекционно-аллергической формой бронхиальной астмы, гормонозависимый, принимает гормоны по схеме. При рентгенологическом исследовании: патологических изменений в обоих легких не выявлено. При бронхоскопии: двусторонний эндобронхит 1У степени. Метод лечения больному рекомендовать:
а) интенсивную консервативную терапию
б) гемостатическую терапию
в) лечебную бронхоскопию
г) эмболизацию бронхиальных артерий
д) хирургическое лечение

@а, б, в

@ г, д

@только д

@а, г, д

@только г

~ Больная 27 лет поступила с жалобами на боли в грудной клетке, дисфагию, срыгивания непереваренных кусков пищи. Из анамнеза: среди полного здоровья после неприятности на работе появились выше перечисленные жалобы. Методы исследования нужно больной рекомендовать:

@эзофагоскопию и контрастные методы исследования пищевода

@диагностическую бронхоскопию

@только контрастные методы исследования пищевода

@ультразвуковое исследование

@рентгенокимографию

~ Больной 55 лет поступил в тяжелом состоянии с жалобами на боли в грудной клетке слева, одышку, общую слабость, кашель со слизистой мокротой с прожилками крови. При опросе больного выделено, что получил закрытую травму грудной клетки, к врачу не обращался. При обзорной рентгенографии грудной клетки слева имеется перелом 1У и У ребер и свернувшийся гемоторакс. Лечебные мероприятия нужно больному рекомендовать:

@торакотомия, удаление свернувшегося гемоторакса и плевральный лаваж

@интенсивная консервативная терапия

@пункция плевральной полости

@введение стрептазы, урокиназы или химопсина в левую плевральную полость

@дренирование плевральной полости

~ Больной 50 лет поступил с ножевым ранением левой половины грудной клетки.Обьективно состояние крайне тяжелое, сознание спутанное, кожные покровы бледные, покрыты холодным потом, АД - 60/40 мм рт. ст., пульс периферических сосудов определяется. Рана грудной клетки слева располагается в 3-м межреберье 1,5 см длиной по парастернальной линии, тоны сердца глухие, дыхание слева резко ослаблено. Подозревается ранение сердца. Метод лечения нужно рекомендовать больному:
а) пункция плевральной полости
б) комплекс реанимационных мероприятий
в) пункция перикарда
г) переливание крови
д) немедленная торакотомия

@б, д

@а, б

@в, г

@г, д

@а, г

~ Больной 70 лет поступил с жалобами на боли в грудной клетке справа, одышку, кашель со слизистой мокротой с прожилками крови, выраженной подкожной эмфиземой. При обзорной рентгенографии перелом Ш, 1У, У ребер справа, пневмоторакс. Произведено дренирование правой плевральной полости во 2-м межреберье двумя дренажами. Однако подкожная эмфизема быстро нарастает, через дренаж непрерывно поступает воздух и кровь. Лечебные мероприятия нужно больному рекомендовать:

@немедленная торакотомия, ликвидация причины пневмоторакса

@дренирование средостения

@подкожно поставить иглы

@лечебную бронхоскопию

@подключить дренажи к активно вакуумному аппарату

~ Больная 20 лет оперирована по поводу гангренозно-перфоративного аппендицита, диффузного гнойного перитонита. В послеоперационном периоде у больной появились боли в правой половине грудной клетки, общая слабость, одышка, высокая температура до 38-39С. При рентгенологическом исследовании установлено тотальное затемнение правого легкого. При перкуссии - притупление перкуторного звука, аускультативно - резкое ослабление дыхания справа. Поставлен диагноз: Тотальный экссудативный плеврит. Лечебные мероприятия больной нужно рекомендовать:

@дренирование плевральной полости двумя дренажами

@антибактериальная терапия

@дезинтоксикационная терапия

@бронхоскопия

@торакоскопия

~ Больной 20 лет упал с 4 этажа и доставлен в тяжелом состоянии с явлениями травматического шока Ш-1У ст., выраженной дыхательной недостаточностью, нарастающей подкожной эмфиземой. При обзорном рентгенологическом исследовании диагностирован левосторонний напряженный пневмоторакс, эмфизема средостения. Срочное дренирование левой плевральной полости во 2-м межреберье, по дренажу в большом количестве поступает воздух, легкое не раскрывается. Введение второго дренажа и активная аспирация воздуха по обоим дренажам не эффективны, нарастает дыхательная недостаточность и нарастает подкожная эмфизема. При бронхоскопии - надрыв левого главного бронха. Лечебные мероприятия нужно больному рекомендовать:
а) продолжать активную аспирацию по двум дренажам с увеличением вакуума
б) произвести переднюю верхнюю медиастинотомию
в) произвести обтурацию бронхоблокаторов
г) сделать левостороннюю пневмонэктомию
д) выполнить левостороннюю торакотомию, наложить первичный шов бронха

@а, б, д

@в, г, д

@а, г

@в, г

~ Больной 35 лет поступил с жалобами на боли в грудной клетке слева, общую слабость, наличие колото-резаной раны в 8 межреберье среднеподмышечной линии. Из анамнеза: 2 часа назад получил колото-резаную рану грудной клетки слева. Состояние средней тяжести, АД - 100/70 мм рт. ст., пульс - 100 ударов в минуту, эритроциты - 3,5•1012/л, Нв - 90, Нt - 35. При рентгенологическом исследовании грудной клетки определяется малый гемоторакс. Язык суховат, живот болезненный в левом подреберье, напряжения в легких нет. У больного торако-абдоминальные ранения.Лечебные мероприятия больному рекомендовать:

@торакотомия, устранение причины гемоторакса, при ранении диафрагмы – лапаротомия

@интенсивная предоперационная подготовка

@проведение пробы Рувилуа-Грегуара

@пункция плевральной полости

@гемостатическая терапия

~ Больной 37 лет поступил с жалобами на боли при глотании, чувство жжения, першения, сухость, кашель, ощущение инородного тела, нарушение глотания, неприятный запах изо рта, обильное слюноотделение. Выше указанные жалобы беспокоят в течение 7 лет, к врачу не обращался. Последнее время отмечает выраженность указанных симптомов, повышение температуры до 38С. Доставлен в клинику с предварительным диагнозом: Инородное тело пищевода или рак пищевода. При рентгенологическом исследовании с контрастированием пищевода выявлено наличие дивертикула с нагноением. Лечебные мероприятия нужно больному рекомендовать:

@ эзофагоскопическое лечение

@консервативное лечение

@диетическое питание

@промывание дивертикула

@хирургическое лечение - дивертикулэктомия

~ Больной 55 лет была произведена пневмонэктомия по поводу гангрены правого легкого. В послеоперационном периоде осложнения - наличие жидкости в плевральной полости, произведено удаление жидкости. В настоящее время имеется остаточная эмпиемная полость без бронхиального свища. Общее состояние удовлетворительное, признаков амилоидоза нет. Лечебные мероприятия больной нужно рекомендовать:

@интенсивная консервативная терапия

@дренирование плевральной полости

@торакоскопическая ультразвуковая или лазерная санация

@торакопластика по Линбергу

@ гемостатическая терапия

~Больная 31 года поступила с жалобами на боли в области мечевидного отростка, дисфагией, давлением, жжением. Из анамнеза: более в течение 10 лет, начало заболевания связывает с тяжелыми родами и психическими травмами после них, а также тем, что периодически повторялись выше указанные жалобы. При рентгенологическом исследовании с контрастированием пищевода отмечено расширение пищевода. Поставлен диагноз: Ахалазия кардии. Лечебные мероприятия больной нужно рекомендовать:

@ кардиодилятация

@медикаментозное лечение

@диетическое питание

@хирургическое лечение
@ эзофагоскопическое лечение

~Больной 42 лет была произведена пневмонэктомия по поводу множественных хронических абсцессов правого легкого. Операция осложнилась бронхиальным свищом и эмпиемой плевры. Лечение больной в течение года плевральными пункциями, промываниями плевральной полости и дренированием ее не ликвидировали эмпиему плевры с бронхиальным свищом. Общее состояние средней тяжести. Признаков амилоидоза нет. Лечебные мероприятия нужно больному рекомендовать:
а) дренирование плевральной полости
б) торакоскопическая ультразвуковая санация с обработкой бронхиального свища
в) окклюзия бронхообтуратором бронхиального свища
г) трансперикардиальная окклюзия главного бронха
д) торакопластика по Линбергу

@г, д

@а, б

@б, в

@а, в, г

@а, в

~ У больного 42 лет после удаления верхней доли правого легкого на 2-й день развился ателектаз средней и нижней долей правого легкого. Лечебные мероприятия нужно больному рекомендовать:

@ бронхоскопия

@плевральная пункция

@торакоскопия

@дренирование плевральной полости

@микротрахеостомия

~ Больной 37 лет поступил с жалобами на боли в межлопаточном пространстве, дисфагию. Из анамнеза: случайно выпил аккумуляторную жидкость вместо минеральной воды. При рентгенологическом исследовании с контрастированием пищевода отмечается наличие стриктуры на протяжении верхней и средней трети пищевода. Лечебные мероприятия нужно рекомендовать больному:

@пластика пищевода желудком

@бужирование пищевода

@интенсивная консервативная терапия

@резекция суженного участка с восстановлением проходимости пищевода

@ медикаментозное лечение

~ Больной 45 лет поступил в клинику с жалобами на общую слабость, потливость, кожный зуд, плохой аппетит, высокую температуру до 39С. Болен около 4 месяцев. При обследовании состояние средней тяжести, увеличение периферических лимфоузлов больше в правой надключичной области до 1,5 х 2,0 см, подвижные, несвязанные с кожей. При рентгенологическом исследовании расширение тени верхнего средостения. Диагноз:

@лимфогрануломатоз

@туберкулез

@саркоидоз Бека

@СПИД

@неспецифический лимфаденит

~ Больной получил дорожную травму, доставлен в тяжелом состоянии, картина травматического шока 1У ст. При рентгенологическом исследовании в5ыявлен перелом костей таза. Обращают на себя внимание одышка и тахикардия. Аускультативно: резко ослаблено дыхание над левым легким, при перкуссии слева темпанит, над левой половиной грудной клетки выслушиваются перистальтические шумы. Заподозрен разрыв левого купола диафрагмы, что подтверждено рентгенологическим исследованием. Какие лечебные мероприятия нужно больному рекомендовать
а) немедленную торакотомию
б) лапароскопию
в) выведение больного из шока
г) применение различных видов новокаиновых блокад
д) динамическое наблюдение и симптоматическое лечение

@ а, в, г

@ б, д

@б, г, д

@ д

~ Больной 45 лет поступил в тяжелом состоянии с жалобами на боли в грудной клетке справа, наличие колото-резаной раны размером 1,0 х 1,0 см в правой половине грудной клетки по парастернальной линии во 2-м межреберье. Кожные покровы бледны, покрыты холодным потом. АД - 90/60 мм рт. ст., пульс - 112 ударов в минуту, слабого наполнения и напряжения, ритмичный. Дыхание справа резко ослаблено. При рентгенографии грудной клетки определяется широкий уровень жидкости, достигающий нижнего угла лопатки. При пункции получена кровь, которая свернулась в шприце. Лечебные мероприятия нужно больному рекомендовать:

@ немедленная торакотомия

@ дренирование плевральной полости

@гемостатическая терапия

@проводить только интенсивную терапию

@повторить плевральные пункции

~ Больной 26 лет поступил с жалобами на боли в грудной клетке слева, наличие колото-резаной раны. Из анамнеза: ножевое ранение получил 3 часа тому назад. В грудной клетке слева на уровне 3-го межреберья по среднеключичной линии размером 1,5 х 2,0 см. Общее состояние удовлетворительное, АД - 110/70 мм рт. ст., пульс - 90 ударов в минуту. Аускультативно ослаблено дыхание в нижних отделах слева. При рентгенологическом исследовании пневмоторакса нет, но имеется жидкость в синусе. Эритроциты - 3,7•1012/л, Нв - 130, Нt - 38. Лечебные мероприятия нужно больному рекомендовать:

@первичную хирургическую обработку ран грудной клетки и динамическое наблюдение

@плевральная пункция слева

@дренирование левой плевральной полости

@гемостатическая терапия

@динамическое наблюдение

~ У больного, поступившего в тяжелом состоянии, с двусторонним переломом ребер по лопаточной и заднеаксилярной линии справа 4 ребра и слева 3 ребра, имеется выраженная подкожная эмфизема. По клиническим и рентгенологическим данным пневмоторакса и гемоторакса нет. Лечебные мероприятия больному нужно рекомендовать:
а) проведение новокаиновых блокад
б) дренирование обеих плевральных полостей
в) введение игл в подкожную клетчатку передней поверхности грудной клетки
г) насечки на коже грудной клетки и шеи
д) динамическое наблюдение

@а, в, д

@б, г

@только а

@только б

~ Больной 45 лет поступил с жалобами на боли в правой половине грудной клетки, одышку. Во время подъема тяжести сразу появились сильные боли в правой половине грудной клетки с иррадиацией в надплечье, одышка. Состояние при поступлении удовлетворительное: пульс 90 ударов в минуту, ритмичный. Над правым легким дыхание резко ослаблено, хрипов нет. Диагноз:






Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:

vikidalka.ru - 2015-2024 год. Все права принадлежат их авторам! Нарушение авторских прав | Нарушение персональных данных