Постановка очистительной клизмы.

Цель: Очистить нижний отдел толстого кишечника от каловых масс и газов.

Показания:

• Задержка стула.
• Отравления.
• Подготовка к рентгенологическому и эндоскопическому исследованиям желудка, кишечника, почек.
• Перед операциями, родами, абортами.
• Перед введением лекарственной клизмы.

Противопоказания:

• Воспалительные заболевания в области заднего прохода.
• Кровоточащий геморрой.
• Выпадение прямой кишки.
• Опухоли прямой кишки.
• Желудочное и кишечное кровотечение.
• Острый аппендицит, перитонит.

Оснащение:

• Стерильная система, состоящая из: кружки Эсмарха, соединительной трубки длиной 1,5 м с вентилем или зажимом, стерильного ректального наконечника.
• Вода комнатной температуры 1-1,5 л.
• Клеенка.
• Перчатки.
• Халат.
• Фартук.
• Полотенце.
• Штатив.
• Таз.
• Стерильные вазелин и шпатель.
• Емкости для дезинфекции.

Возможные проблемы пациента:

• Психологический дискомфорт при проведении процедуры.
• Негативное отношение к данному вмешательству.

Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей среды:

• Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
• Выполните гигиеническую обработку рук
• Наденьте перчатки, халат, фартук.
• Налейте в кружку Эсмарха 1-1,5 литра воды комнатной температуры.
• Заполните систему водой.
• Подвесьте кружку Эсмарха на штатив на высоту 75-100 см.
• Уложите пациента на левый бок на кушетку, покрытую клеенкой, свисающей в таз.
• Попросите пациента согнуть ноги в коленях и подтянуть к животу.
• Выпустите воздух из системы.
• Смажьте наконечник вазелином.
• Встаньте слева от пациента.
• Разведите левой рукой ягодицы пациента.
• Введите правой рукой легкими вращательными движениями наконечник в прямую кишку, первые 3-4 см наконечника по направлению к пупку, а затем на 5-8 см параллельно позвоночнику.
• Откройте вентиль (или зажим) и отрегулируйте поступление жидкости в кишечник.
• Попросите пациента в этот момент расслабиться и медленно подышать животом.
• Закройте вентиль или наложите зажим на резиновую трубку, оставив на дне кружки Эсмарха небольшое количество воды.
• Извлеките наконечник.
• Попросите пациента удерживать воду в кишечнике в течение 5-10 минут.
• Сопроводите пациента в туалетную комнату.
• Разберите систему и погрузите ее в дезинфицирующий раствор.
• Снимите перчатки, фартук и халат.
• Обработайте разобранную систему, перчатки, фартук и наконечник в соответствии с требованиями санэпидрежима.
• Вымойте руки.

Примечание. При необходимости подмойте пациента.

Оценка достигнутых результатов: Получены каловые массы.

Примечание: при жалобе пациента на боль спастического характера прекратить введение раствора пока боль не утихнет. Предложить глубоко дышать.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: