ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
поздний \ 181-280 дней\ , когда происходит созревание плода и старение плаценты.Патология этого периода тесно связана с периодами развития зародыша. Поэтому соотвественно выделяют: 1\ Бластопатии. 2\ Эмбриопатии. 3\Ранние фетопатии. 4\ Поздние фетопатии. Этиология. Факторы: 1\ вирусы \ оспа, круснуха, грипп, гепатит\ 2\бактерии\ туберкулез, сифилис, токсоплазмоз\. 3\лекарства \ талидомид, цитостатики, гормоны и т. д.\ 4\гипоксия 5\ эндокринная патология \ сахарный диабет, тиреотоксикоз\ 6\ радиация. Патогенез. 3 закономерности. 1\ Киматогенез – это всегда искажение нормального хода развития зародыша\ порок развития\. 2\ Чем раньше действует повреждающий фактор, тем грубее порок развития. При бластопатиях – это организменный порок, при поздних фетопатиях всего лишь тканевой порок\ дизонтогенез\. 3\ Степень выраженности порока зависит в первую очередь от времени действия повреждающего фактора, во вторую - от характера повреждающего фактора.
1\ Бластопатии. Нарушения формирования плода в целом. Разделение по оси симметрии. Это приводит к грубым организменным порокам. 1\ Двойниковые уродства: диплопагус, сращения двойников в областях – 1\ головы 2\ груди 3\ таза. Они могут быть- 1\симметричными\ сиамские близнецы\ 2\ ассиметричными. Ассиметричные диплопагусы проявляют себя в том, что из одной \ большей части \ бластулы развивается полноценный организм, а из другой \ меньшей части\ формируется плод-паразит, недоразвитый близнец. Последний может располагаться в грудной или брюшной полостях нормально развитого плода. И долгое время себя не проявлять. В последующем из него может развиться дисэмбриональная опухоль- тератома. Терминология. Краниопагус – сращение в области головы. Торокопагус – сращение в области грудной клетки. Ишиопагус- сращение в области таза.
2\ Эмбриопатии. Они выражаются в органных или системных пороках. Классификация. По степени распространенности выделяют пороки: 1\ изолированные 2\ системные 3\ многосистемные. Общие проявления пороков: отсутствие органа \ агенезия, аплазия\ - недоразвитие органа\ гипоплазия\ - удвоение \ гиперплазия\ - изменение формы\ слияние, атрезия, деформация, стеноз\.
Характеристика пороков по системам. 1\ Органы пищеварения. Пищевод: стеноз, атрезия, свищи, аплазия. Желудок: отсуствие, недоразвитие, удвоение, деформация, пилоростеноз. Кишечник: множественные атрезии\ связка сосисок\, стеноз, удвоение, расширение \ болезнь Гиршпрунга\, кишечные свищи\ пупочно-кишечный, кишечно-мочепузырный, влагалищный, промежностный\, меккелев дивертикул. Печень и желчевыводящие пути: поликистоз, атрезия,агенезия, цирроз. Поджелудочная железа: аплазия, гипоплазия, кисты.
2\ Сердечно-сосудистая система. Выделяют 3 группы пороков. 1\ Нарушение деления полостей. 2\ Нарушение формирования артериального ствола 3\ Комбинированные пороки. 1\ Нарушения деления полостей. Виды: 1\ дефект межжелудочковой перегородки, 2\ дефект межпредсердной перегородки 2\ Нарушения формирования артериального ствола. Виды: 1\ общий артериальный ствол 2\ полная транспозиция легочной артерии и аорты 3\ стеноз и атрезия легочной артерии 4\ стеноз и атрезия аорты 5\незаращение артериального \баталова\ протока 6\сужение\ коарктация\ аорты. 3\ Комбинированные пороки. Виды: 1\триада Фалло- 1\деффект межжелудочковой перегородки 2\ стеноз легочной артерии 3\ гипертрофия правого желудочка 2\ тетрада Фалло + 4\ декстрапозиция аорты 3\ пентада Фалло + 5\ дефект межпредсердной перегородки. 4\ болезнь Лютембаше- 1\ дефект межжелудочковой перегородки 2\ стеноз левого атрио-вентрикулярного отверстия 5\ болезнь Эйзенменгера- 1\ то же что и б. Лютембаше + 2\ декстрапозиция аорты. 6\ синдром Бланда-Уайта- Гарленда – отхождение левой венечной артерии от легочного ствола.
3\ Органы дыхания. Виды: 1\ Аплазия, гипоплазия бронхов. 2\ Бранхиальные кисты 3\Врожденные бронхоэктазы 4\Трахео-бронхомегалия 5\Врожденная эмфизема.
4\ Нервная система. 1\ Акрания. Анэнцефалия. 2\Дефект задней стенки спинно-мозгового канала\ спина бифида, рахисхиз\ 3\Грыжы головного мозга: 1\ менингоцеле 2\энцефало-менингоцеле 3\ энцефало-цистоцеле. 4\. Циклопия\ одна глазная ниша, но в ней 1-2 глазных яблока\ 5\ Гидроцефалия: 1\ внутренняя - скопление жидкости внутри желудочков 2\ наружняя – скопление жидкости над оболочками. 5\ Мочеполовая система. Виды: 1\ Почки- агенезия, аплазия, добавочная почка, подковообразная почка, поликистоз 2\Атрезия мочевого пузыря 3\Эктопия мочеточноков 4\Выворот стенки мочевого пузыря \ экстропия\, дивертикул мочевого пузыря, агенезия мочевого пузыря 5\ гипоспадия \ дефект верхней стенки мочеиспускательного канала\ 6\ эписпадия \ дефект нижней стенки мочеиспускательного канала 7\ крипторхозм- неопущение яичка 8\ атрезия, удвоение матки и влагалища 9\гермофородитизм.
6\ Костно-суставная и мышечная системы. Виды. 1\ Хондродисторофия\ микромилия\- недоразвитие конечностей. 2\ Несовершенный остеогенез. 3\ Синдактилия- сращение пальцев. 4\ Полидактилия- увеличение числа пальцев. 5\ Амелия- отсуствие конечности. 6\ Сиреномилия- сращение ног. 7\ Расщепления: х5йлосхиз – расщепление губы; палатосхиз – расшепление твердого неба. 8\ Пороки лица: микрогнатия – уменьшение нижней челюсти; гипертелоризм- широкое расстояние между глазами. 9\ Пороки мышц: грыжи диафрагмы; отсутствие передней брюшной стенки с эвентерацией; кривошея. 8\ Кожа. 1\ Гипертрихоз, гипотрихоз, атрихоз. 2\Гиперпигментация, альбинизм. 3\ Полимастия, полителия, очаговая аплазия.
3\ Фетопатии. Виды: 1\инфекционные 2\ неинфекционные. Инфекционные. Проявления: - некроз, васкулиты - слабая воспалительная реакция - геморрагический диатез - слабо выраженный дисонтогенез- только на тканевом уровне - усиление мезенхимальной реакции и задержка инволюции провизорных органов - склонность к генерализации воспалительного процесса. Неинфекционные фетопатии. Виды. 1\ Гемолитическая болезнь- резус конфликт. 2\ Муковисцидоз 3\Фиброэластоз эндокарда.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|