Критерий
| Брюшной тиф
| Болезнь Брилля
| Сепсис
| Малярия
| Грипп
|
Начало болезни
| Постепенное
| Острое
| Чаще всего острое, реже - постепенное
| Острое, внезапное
| Острое, внезапное
|
Лихорадка
| Температура повышается постепенно, максимальна к 4-7 дню болезни, разрешается постепенно; температурная кривая ремиттирующая или неправильно ремиттирующая
| Температура повышается быстро, до высоких цифр, сопровождается ознобом, снижается критически; температурная кривая ремиттирующая, реже постоянная
| Температура повышается быстро, с постоянными ознобами, резкой потливостью; характерен вечерний подъем температуры; температурная кривая интермитирующая или гектическая
| Температура повышается быстро в 1-ой половине дня с потрясающим ознобом, периодом жара (39-40 °С) и через несколько часов обильным потоотделением; характерны повторные повышения температуры
| Температура повышается быстро уже в 1-ые сутки до высоких цифр (38-40 °С), с ознобом или познабливаниями;
возможна двухволновая лихорадка (при присоединении осложнений)
|
Сознание больного
| Больные вначале возбуждены, однако быстро становятся апатичными, вялыми (вплоть до делирия)
| Больные возбуждены, раздражительны, не спят, характерна гиперестезия органов чувств
| Больные вначале могут быть возбуждены, затем затем сознание становится спутанным, апатичным
| Может быть спутанное во время периода жара, в периоды апирексии – не изменено
| Не изменено или апатично, характерна гиперестезия органов чувств (особенно светобоязнь)
|
Головная боль
| Есть, вначале умеренная, затем усиливается
| Есть, тяжелая, нестерпимая
| Есть, особенно при выраженной интоксикации
| Есть в фазы озноба и жара
| Есть, локализуется в лобной области
|
Ознобы, потливость
| Не характерны
| Характерны при подъеме температуры
| Характерны
| Характерны, повторяются с определенной периодичностью
| Характерны
|
Лицо
| Чаще бледное, реже гиперемированное
| Выраженная гиперемия
| Бледное
| Бледное
| Умеренно гиперемированное
|
Склеры
| Иктеричны
| Выраженно инъецированы («кроличьи глаза»), пятна Киари-Авцына
| Иктеричны
| Иктеричны
| Умеренно инъецированны
|
Герпетические высыпания
| Не характерны
| Не характерны
| Характерны
| Часто, характерны
| Часто, характерны
|
Экзантема
| Появляется на 7-10 день, розеолезная, с неоднократными подсыпаниями, чаще на нижней части груди, на животе и спине, никогда нет на стопах и кистях
| Появляется одномоментно, без подсыпаний, на 4-5-ый день на фоне кратковременного снижения t°C, петехиально-розеолезная, есть на стопах и кистях
| Самая разнообразная, но чаще пустулезная или пустулезно-геморрагическая
| Нет
| Чаще отсутствует, реже – петехии на коже в месте трения одежды, при сильном кашле, в области век, лба, шеи
|
Энантема
| Нет
| На слизистой мягкого неба и у основания язычка, на передних дужках – небольшие петехии (энантема Розенберга)
| Могут быть петехиальные кровоизлияния слизистых
| Нет
| Могут быть точечные петехии у основания язычка
|
Поражение верхних и нижних дыхательных путей
| Почти всегд специфический бронхит (кашель), признаков поражения верхних дыхательных путей нет
| Признаки поражения дыхательных путей отсутствуют
| Обычно поражаются нижние дыхательные пути (частые пневмонии)
| Признаки поражения дыхательных путей отсуствуют
| Характерно поражение верхних дыхательных путей (с первых дней болезни), нижние дыхательные пути поражаются чаще при осложнениях
|
Изменение ЧСС
| Характерна брадикардия
| Характерна тахикардия
| Характерна тахикардия
| Характерна тахикардия
| Характерна тахикардия
|
Печень, селезенка
| Селезенка увеличена уже на 1-ой неделе, плотная; печень увеличивается на 2-ой неделе
| Селезенка и печень часто увеличены
| Селезенка увеличенная, дряблая; печень увеличена; возможны абсцессы и инфаркты печени и селезенки
| Раньше и значительнее увеличивается селезенка, болезненная при пальпации; позже увеличивается печень
| Не увеличены
|
Боли в животе
| Болезненность при пальпации в илеоцекальной области
| Нет
| Не характерны (при отсуствии осложнений)
| Болезненность при пальпации в левом подреберье
| Нет
|
Лейкоцитоз, сдвиг влево, СОЭ
| Кратковременный лейкоцитоз первые 3 дня, сменяющийся лейкопенией, сдвиг влево, умеренное увеличение СОЭ
| Умеренный лейкоцитоз, сдвиг влево, эозино- и лимфопения, умеренное повышение СОЭ
| Значительные лейкоцитоз, сдвиг влево, значительное увеличение СОЭ
| Изменения белой крови не характерны
| Лейкопения, лимфоцитоз
|
БАК и другие исследования
| Воспалительные изменения
| Воспалительные изменения
| Воспалительные изменения, признаки нарушения функции печени и почек
| Признаки гемолиза (повышен непрямой билирубин, анемия); малярийные паразиты в мазке крови
| Воспалительные изменения
|