Техника инструментальной перевязки и снятие швов

Особенность инструментальной перевязки в том, что все ее этапы осуществляются только при помощи инструментов (чаще всего пинцетами): 1) после снятия бинта пинцетами осторожно снимают старую повязку; 2) берут новые стерильные пинцеты и при помощи стерильных шариков производят туалет окружающей рану кожи; 3) туалет раны, подготовку и наложение новой повязки также производят при помощи стерильных пинцетов (как правило, это делает хирург); 4) фиксируют повязку (см. технику наложения мягких повязок).

Сроки снятия хирургических швов с раны, прежде всего, зависят от регенеративных способностей организма. Также при снятии швов учитывается наличие или отсутствие местных осложнений. Если случилось что разошелся шов, то не затягивайте с врачебной помощью. Очень важным фактором является состояние здоровья пациента, а также его возраст и анатомические особенности. Немаловажную роль при снятии швов играет характер оперативного вмешательства и особенности заболевания.

Необходимо отметить, что время снятия швов назначается сугубо индивидуально, и это является прерогативой лечащего врача.

Как правило, послеоперационные швы, которые накладывались после операции на область головы, удаляются на седьмые сутки.

Швы после проведения аппендэктомии или грыжесечения снимаются через семь дней.

Швы, которые накладываются при проведении полостных операций, требующих широкого вскрытия брюшной полости (кесарево сечение или лапаротомия) снимаются чаще всего на девятый – двенадцатый день.

Швы после торакотомии (хирургических операций на грудной стенке) снимаются только через десять дней, а иногда и через две недели.

Снятие швов после ампутации производится на двенадцатые сутки.

В том случае, когда хирургические вмешательства производятся пожилым пациентам, а также больным, которые ослаблены внутренними патологиями и различного рода инфекциями, в том числе и онкобольным, снятие швов производится через две недели.

Необходимо отметить, что швы, накладывающиеся на слизистые оболочки и кожные покровы, снимаются очень легко, в связи с чем, эту процедуру поручают опытной перевязочной медсестре. В более сложных ситуациях снятие швов производится непосредственно самим хирургом, хотя, в принципе, данная методика по силам любому медицинскому специалисту.

В том случае, когда время снятия швов ещё не пришло, но место послеоперационного рубца гиперемировано, швы врезались в рану, а также формируются участки некроза, требуется экстренное их снятие. В однозначном порядке швы необходимо удалять при возникновении нагноения, чтобы, дав отток гною, предотвратить опасные осложнения.

Если рана заживает хорошо, швы иногда рекомендуется снимать поэтапно (соблюдая интервал в несколько дней). Необходимо отметить, что раневой отек значительно уменьшается после снятия швов.

Снятие швов производится с помощью пинцета и хирургических ножниц. В процессе данной операции пинцетом захватывается конец узелка, сделанного при наложении швов на рану, после чего он протягивается в сторону, противоположную зашиванию раны. При рубцевании и заживлении тканей формируется область белого отрезка, в которой необходимо нить пересечь ножницами. Весь шовный материал по окончании процедуры утилизируется. Также читайте как снять швы после операции другого врача.

Для предотвращения возникновения инфекции и ускорения регенерации кожных или слизистых покровов, послеоперационный рубец обрабатывается слабым раствором антисептика, после чего на него накладывается стерильная фиксирующая повязка.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: