ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Семиотика нарушений иммунитета у ребенка
Диагноз по особенностям иммунологической реактивности может быть поставлен лишь в результате оценки течения перенесенных заболеваний и реакций в совокупности с лабораторными показателями. Иммунологическая несостоятельность по типу первичного иммунодефицита В- клеточной системы проявляется: 1) повторными и тяжелыми гнойными заболеваниями, вызываемыми стрептококками, пневмококками, редко грибковыми и вирусными заболеваниями; 2) отитами, синуситами, повторными пневмониями, гнойными коньюктивитами в анамнезе, требующими нескольких курсов антибактериального лечения; 3) диарейными болезнями или расстройствами, связанными с лямблиозом; 4) умеренным отставанием в росте. Возможный первоначальный иммунодефицит Т- клеточной системы характеризуется: 1) повторными тяжелыми инфекциями, вызываемыми вирусами, грибковыми осложнениями, инвазиями простейшими, упорными гельминтозами; 2) тяжелыми осложнениями на иммунизацию живыви вирусными вакцинами или вакциной ВСG; 3) частыми диарейными расстройствами; 4) истощением, отставанием в росте и развитии; 5) концентрацией опухолевых заболеваний в семье.
Первичные фагоцитарные расстройства характеризуются: 1) повторными кожными инфекциями и грибковыми поражениями кожи с наиболее вероятными возбудителями, такими как стафилококк, псевдомонас, кишечная палочка; 2) абсцессами подкожной клетчатки, легких; 3) гнойными артритами и остеомиелитами.
Для недостаточности комплемента характерны: 1) повторные бактериальные инфекции, вызванные пиогенными возбудителями типа пневмококка или гемофильной палочки; 2) необычная чувствительность и частота гонококковой и менигококковой инфекцией; 3) повторные тяжелые заболевания дыхательных путей и кожи; 4) концентрация в семье случаев системной красной волчанки, ревматоидного артрита или гломерулонефрита.
Специальные методы исследования, как правило, сложны, поэтому разработана последовательность обследования больных. Сложный уровень диагностики – определение сывороточных цитокинов, методы кожного тестирования и функциональные пробы-провокации. Анамнез ребенка, характерный для атопической предрасположенности (диатеза): 1) концентрация в семье заболеваний типа поллиноза, бронхиальной астмы, экземы, дерматита, реакций непереносимости пищевых продуктов или медикаментов; 2) зудящие, повторяющиеся кожные сыпи, формирование устойчивых проявлений экземы или нейродермита; 3) связь кожных реакций и расстройств стула с введением в питание молочных смесей или блюд прикорма; 4) выраженное затруднение дыхания, «пыхтение», или одышка при некоторых простудных заболеваниях, физической нагрузке; 5) периодические приступы чиханья с зудом слизистой оболочки носа и обильным слизистым отделяемым; 6) периодические приступы слабости, головокружения, обильного потоотделения с ощущением зуда кистей, стоп, губ или языка. Итак, для распознания очень высокого риска атопической конституции у новорожденного можно использовать всего два критерия: наличие семейного атопического анамнеза (особенно по материнской линии) и лабораторное определение повышенного уровня иммуноглобулина Е в пуповинной крови.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|