Анамнеза. много лет употребляет спиртные напитки .

Жалоб на общую слабость, тошноту, чувство тяжести в правом подреберье, усиливающиеся после приема жирной пищи и при физической нагрузке, носовые кровотечения, признаки феминизации, увеличение печени.

Анамнеза. много лет употребляет спиртные напитки.

Данных объективного исследования: Кожа и видимые слизистые иктеричны, следы расчесов, сосудистые звездочки, в носовых ходах видны корочки коричневого цвета. Губы яркие, блестящие, язык гладкий, влажный., вокруг пупка расширенные и извитые подкожные вены. Отсутствие оволосения в подмышечных областях,геникомастия. Живот увеличен, болезненная пальпация в правом подреберье, печень увеличена, плотная, поверхность неровная; селезенка увеличена.

2. Дополнительные исслед.: - Клинич ан крови- анемия, снижение ЦП. -Биохимич крови- изменение показателей билирубина, белковых фракций, ферментов, - радиоизотопное и ультразвуковое исследование печени и селезенки, пункционная биопсия печени, лапароскопия.

5.

1. Бронхоэктатическая болезнь?

А) в анамнезе хронический обструктивный бронхит в течение длительного времени, злостный курильщик.

Б) В клинической картине – кашель с гнойной мокротой и с характерной регулярностью по утрам и вечером перед сном, характерная деформация пальцев, ногтей; типичные физикальные данные (коробочный звук при перкуссии, усиленное или ослабленное дыхание над различным участками легких, сухие и влажные звонкие хрипы.

2. Для уточнения диагноза необходимы следующие дополнительные методы исследования: клинический анализ крови и мокроты, рентгенологическое и эндоскопическое исследования.

3. Для уточнения диагноза и лечения пациент должен быть направлен в стационар.

1. Деформирующий артроз, узелковая форма. Артроз суставов кистей. Гонартроз. Ст? ФН-О.

Диагноз поставлен на основании жалоб больной на боли в коленных суставах нагрузочного характера, исчезновения болей после ночного отдыха; наличия узелков Гебердена, данных семейного анамнеза, Больная имеет избыточную массу тела.

1. Ан. крови клинический, ан. мочи общий, рентгенография кистей и коленных суставов. Биохимические исследование крови (ревматоидный фактор - отсутствует, СРБ – отрицательный, мочевая кислота – нормальный уровень).

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ При рентгенографии суставов выявляют остеофиты, сужение суставной щели.

ПОКАЗАНИЯ К КОНСУЛЬТАЦИИ ДРУГИХ СПЕЦИАЛЬСТОВ Невропатолог: жалобы на сопутствующее поражение позвоночника.

Язвенная болезнь 12-перстной кишки в периоде обострения, впервые выявленная.

Обоснование диагноза. Боли на голодный желудок и по ночам, проходящие после приема пищи.

Диагностика.

1. Клинический анализ крови. Общий ан. мочи

2.ЭГДС.

3.Общий анализ кала.

4. Кал на скрытую кровь.

5. Обследование на HP.

8.

1. Предполагаемый диагноз - Мочекаменная болезнь. Приступ почечной колики.

Диагноз поставлен на основании:

Жалоб. Анамнеза - боли возникли впервые в жизни, в течении месяца было переохлаждение с повышением температуры. дизурия. Приступ спровоцирован погрешностями в диете, алкоголем. Из особенностей питания отмечает употребление молочных продуктов, особенно творога, в большом количестве, несколько раз в день. Объективного исследования - беспокоен. Температура 37,2 С. Болезненность поясничной области. Симптом поколачивания положительный, больше справа.

9.

Предположительный диагноз:сахарный диабет I типа, впервые выявленный.

Диагноз поставлен на основании:

-жалоб больной (частое мочеиспускание, постоянная жажда, общая слабость);

-возраста;

-анамнеза (ухудшение состояния началось после перенесенного стресса, снижение массы тела).

- мать больной страдает диабетом 1 типа.

Диагностика.

1. Анализ крови на глюкозу.

2. Анализ мочи общий.

3. Биохимический анализ крови: гликированный гемоглобин, глюкоза.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: