ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Профилактика и минимальное инвазивное лечение кариеса
Нынешний уровень знаний об этиологии и патогенезе кариеса позволяет посредством различных превентивных мероприятий, замедлять развитие кариозного процесса.
В Германии частота заболеваемости кариесом остается как и прежде высокой. Это объясняется тем, что на возникновение кариеса влияют культурные, технологические и экономические факторы современного общества. Одной из главных причин высокой заболеваемости кариесом является нежелание большинства населения отказаться от вредных привычек, способствующих возникновению болезни. Важную роль играют распространенные в обществе традиции, предрассудки и предубеждения. Так, к примеру, пациент ожидает от врача-стоматолога проведения «активных» (оперативно-восстановительных) мероприятий, несмотря на то, что во многих случаях для излечения кариеса достаточно применения профилактических мероприятий и при настаивании пациента врач вынужден прибегать к пломбированию. Распространению этой тенденции способствуют и экономические причины. Использование местной анестезии, эффективных и безболезненных методов лечения, применение соответствующих эстетическим требованиям материалов вытесняют в сознании пациента на второй план понимание того, что цель лечения должна заключаться в предотвращении кариеса. Отсюда и основная проблема, обсуждаемая в настоящее время в среде стоматологов: следует ли вводить профилактику в схему лечебных стоматологических мероприятий и каким образом это лучше осуществить. Кариес - заболевание, вызываемое различными факторами, что предполагает применение при лечении различных профилактических мероприятий. Цель первичных профилактических мероприятий - проведение фтористой профилактики, изменение режима питания, что предотвращает возникновение очагов кариеса. Вторичное профилактическое лечение заключается в раннем диагностировании существующих поражений (например, начальные кариозные поражения диагностируют с помощью рентгенографии с использованием прикусного устройства). Затем - с целью предотвращения возникновения новых поражений или дальнейшей потери твердых тканей зубов осуществляют необходимые терапевтические мероприятия (реминерализация, герметизация фиссур). На этапе третичного профилактического лечения существующие кариозные поражения лечат, одновременно предотвращая возникновение и развитие дальнейших поражений специальными оперативно-восстановительными методами с минимальным инвазивным лечением. В процессе обучения студентов в учебных пособиях разделяют профилактические и оперативно-восстановительные мероприятия, однако при лечении больных такое деление не проводят, так как эти мероприятия проводят комплексно. На результат лечения влияют привычки, привитые в семье, общественное положение пациента, состояние кариозной активности в момент лечения, режим питания, применение соединений фтора и осуществление пациентом мероприятий фтористой профилактики, состояние гигиены полости рта, а также возраст пациента. Общие профилактические мероприятия (фторирование поваренной соли, программа обучения правильной технике чистки зубов и т. д.) должны дополняться программой индивидуальной профилактики, составленной с помощью лечащего врача-стоматолога и гигиениста. Стандартная программа профилактических мероприятий не всегда подходит всем пациентам. Для каждого из них индивидуально определяют цель профилактических мероприятий и выбирают соответствующие методы. Несмотря на то, что в последующих главах профилактические и оперативные мероприятия описаны раздельно, они представляют собой единую целостную систему. Основными составляющими профилактической противокариозной терапии являются: - установление правильного режима питания; - применение фторсодержащих карио-статических препаратов; - герметизация фиссур; - осуществление гигиенических мероприятий полости рта. Кроме вышеназванных существует ряд других профилактических мероприятий, эффективность и целесообразность применения которых еще предстоит определить. Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|