Алгоритм искусственного дыхания

Обеспечение свободной проходимости дыхательных путей (а)

1) пациента уложить горизонтально на жесткую по­верхность;

2) при наличии в ротовой полости сгустков крови, инород­ных тел, рвотных масс

механически очистить ее рукой, обернутой салфеткой, платком или другой

тканью (голова при этом повернута набок для профилактики аспи­рации).

После этого выполнить тройной прием Сафара для обеспе­чения проходимости дыхательных путей:

1) максимально зап­рокинуть голову для выпрямления дыхательных путей,

2) выд­винуть вперед нижнюю челюсть для профилактики западения языка,

3) слегка приоткрыть рот для облегчения вдувания воздуха в дыхательные пути

пациента.

Избегать разгибания головы при подозрении на травму шейного отдела позвоночника. В этом случае ограничиваются только выдвижением нижней челюсти вперед и открытием рта.

Если у пациента после выполнения вышесказанного по­явилось самостоятельное дыхание, то уло­жить его в устойчивое боковое положение.

Если само­стоятельное дыхание не появилось — приступают к ИВЛ.

Искусственная вентиляция лёгких (в)

- начинается сразу после восстановления проходи­мости верхних дыхательных путей. ИВЛ осуществляется по типу «изо рта в рот» и «изо рта в нос».

Алгоритм искусственного дыхания

Для про­филактики инфекционных осложнений у реаниматора - использовать салфетку, платок, воздуховод.

1. Сделать вдох, охватить своими губами рот пациента и произвести вы­дох, зажимая в это время нос пациента (соответственно, при вдувании через нос, закрывать рот пациента).

2. Подождать до окончания выдоха.

3. Повторить ИВЛ.

4. Если после проведенных первых двух вдуваний само­стоятельное дыхание у пациента не появилось, проверить пульс на сонной артерии (его отсутствие свидетельствует об остановке сердца и необходимости проведение массажа сердца).

Точку пульсации сонной артерии найти с помощью указательного и среднего пальцев, проводя ими от щито­видного хряща к грудино-ключично-сосцевидной мышце.

5. При наличии пульса - продолжить ИВЛ.

6. При ИВЛ проводить 10-12 выдохов/мин, объём вдуваемого воздуха около

800мл, продолжительность вдоха не менее 1,5-2с.

7. Осуществлять контроль за эффективностью вентиляции: подъём грудной клетки во время вдоха и опускание во время выдоха.

Взду­тие эпигастральной области говорит о раздувании желуд­ка. В этом случае следует проверить проходимость дыха­тельных путей или изменить положение головы.

Как можно раньше надо перейти на ИВЛ с ис­пользованием ручных аппаратов

(мешок «АМБУ», аппа­рат АДР-2 - типа мешка АМБУ с тугой маской).

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: