Геморрагический шок

Острая кровопотеря приводит к гиповолемии, снижению объема циркулирующей крови, что сопровождается нарушением кровоснабжения органов и тканей.

Диагностика

Клинические признаки:

- холодная, бледная, влажная кожа;

- САД менее 90 мм.рт.ст., ЧСС более 100 в 1 мин, шоковый индекс более 0,7 (АД/PS).

Неотложная помощь

1. При кровотечении – временная остановка кровотечения (жгут, давящая повязка).

2. Обеспечить внутривенный доступ через периферический катетер наибольшего диаметра.

3. Внутривенно быстро струйно инфузия кристаллоидных растворов не менее 800 мл.

4. Обеспечить проходимость дыхательных путей, оксигенотерапия (под контролем SpО₂ – не менее 90%).

При необходимости:

5. обезболивание (1 мл 0,005% раствора фентанила, 1 мл 2% раствора промедола,
1-2 мл 5% раствора трамадола);

6. глюкокортикостероиды: преднизолон 120-300 мг или метилпреднизолон до 30 мг/кг массы тела.

Острый живот

- острые хирургические заболевания органов брюшной полости.

Причины:

1. Острый аппендицит.

2. Прободная язва желудка и 12-перстной кишки.

3. Ущемленная грыжа.

4. Острая кишечная непроходимость.

5. Острый холецистит.

6. Острый панкреатит.

7.Нарушенная внематочная беременность.

8.Апоплексия (разрыв) яичника.

9. Перекрут ножки опухоли яичника, придатков матки, субсерозного фиброматозного узла.

10. Некроз или разрыв опухоли.

11. Острые воспалительные заболевания внутренних половых органов.

12.Разлитой гинекологический перитонит.

13. Внематочная беременность.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: