Уход за больными после операций по поводу травм живота

Закрытые травмы живота могут сопровождаться повреждением селезенки, печени. При этом ведущими признаками будет кровотечение, а при повреждении желудка, кишечника- развивается клиника перитонита.

Открытые травмы могут быть проникающими и непроникающими. При проникающих повреждениях возможен симптомокомлекс перитонита.

Выпавшие органы через рану нельзя вправлять в брюшную полость, их следует накрыть увлажненной стерильной салфеткой и готовить больного к экстренной операции: (премедикация, освободить мочевой пузырь, побрить, частичная санитарная обработка, определить группу крови и пр.).

Во время операции зашивают раны внутренних органов, промывают брюшную полость, устанавливают дренажи.

После операции медсестра проводит инфузионную терапию. Наблюдает и записывает, что и сколько выделилось через дренажи, наблюдает за послеоперационной раной, дает кислород через носовые катетеры, проводится антибактериальная терапия.

В течение 2-4 дней не разрешается питать больных через рот, проводится парентеральное питание и стимуляция кишечника согласно назначениям врача.

В прямую кишку вводится газоотводная трубка, делаются микроклизмы, ведется наблюдение за мочеотделением.

Перевязка операционной раны в области дренажей делается в постели, так как больному нельзя ходить.

Проводят профилактику пролежней. Ежедневно перестилают постель. Больные должны лежать на функциональной кровати.

Ежедневно проводят общегигиенические мероприятия и профилактику пневмонии.

Периодически отсасывают желудочное содержимое через назо-гастральный зонд.

В послеоперационном периоде у больных не должно быть рвоты, икоты, им должно проводиться рациональное обезболивание (можно поставить перидуральный катетер).

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: