Синусовая тахикардия

Синусовой тахикардией называется увеличение ЧСС от 90 до 150—180 в минуту при сохранении правильного синусового ритма.

Синусовая тахикардия обусловлена повышением автоматизма основного водителя ритма—синоатриального узла (СА-узла). У совершенно здоровых людей она возникает при физических нагрузках или эмоциональном напряжении. Она может развиться в результате ишемии или дистрофи-ческих изменений в СА-узле, а также при различных инфек-циях, токсическом воздействии на СА-узел, при повышении температуры, у больных с сердечной недостаточностью. Поскольку при синусовой тахикардии СА-узел регулярно вырабатывает электрические импульсы, которые обычным путем проводятся по предсердиям и желудочкам, ЭКГ мало отличается от нормы, за исключением учащения сердечных сокращений. На ЭКГ имеется правильное чередование зубцов Р и комплекса QRS-T, характерное для синусового ритма. При выраженной тахикардии могут наблюдаться косовосходящая депрессия сегмента RS - Т не более 2 мм, некоторое увеличение амплитуды зубцов Т и Р, наслоение зубца Р на зубец Т предшествующего цикла. На рис. 71 представлена ЭКГ здорового человека, зарегистрированная в покое (а) и после физической нагрузки, сопровождавшейся синусовой тахикардией (б).

ЗАПОМНИТЕ! Основными электрокардиографическими признаками синусовой тахикардии являются:

1) увеличение числа сердечных сокращений до 90—160 (180) в минуту (укорочение интервалов R - R),

2) сохранение правильного синусового ритма (правильное чередование зубца Р и комплекса QRST во всех циклах и положительный зу-бад p1,2,aVF, V4-6).

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: