ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
В диагностике заболеваний кроветворных органов1. Актуальность темы: Знание методов исследования больных с заболеваниями кроветворной системы: правильное проведение расспроса больных, умение выявлять изменения при общем осмотре, владение методикой и техникой пальпации, перкуссии и аускультации кроветворных органов, а так же умение оценивать лабораторные и инструментальные методы исследования кроветворных органов позволяет выявлять симптомы заболеваний кроветворной системы.
2. Цели практического занятия: Овладение практическими навыками обследования больного (расспрос, осмотр, пальпация перкуссия, аускультация кроветворных органов), а так же использование результатов лабораторных и инструментальных методов исследования для выявления симптомов заболеваний кроветворной системы и их семиотического значения.
3. Задачи практического занятия: 3.1. Студент должен понимать: · механизм развития основных клинических симптомов; · взаимосвязь клинических симптомов органов кроветворной системы с патоморфологическими и функциональными изменениями.
3.2. Студент должен знать: · причины возникновения и механизмы основных клинических симптомов при заболеваниях кроветворной системы. · семиотическое значение основных симптомов.
3.3. Студент должен уметь: · провести расспрос больного и (или) родственников и получить полную информации о заболевании кроветворной системы, установив возможные причины его возникновения в типичных случаях; · провести физикальное обследование (осмотр, пальпация перкуссия, аускультация кроветворных органов) и выявить основные клинические симптомы заболеваний кроветворной системы; · провести анализ лабораторных и инструментальных методов исследования и выявить симптомы заболеваний кроветворной системы.
4. Контрольные вопросы по смежным дисциплинам: · Форменные элементы крови. · Схема свертывания крови. · Противосвертывающая ситема. · Фибринолитическая система.
5. Контрольные вопросы по изучаемой теме: · Церебральные жалобы при заболеваниях системы крови, механизм их возникновения, диагностическое значение. · Кардиальные жалобы при заболеваниях системы крови, механизм возникновения, диагностическое значение. · Дисфагия высокая и низкая, эзофагальные кровотечения при заболеваниях системы крови: механизм возникновения, диагностическое значение. · Диспепсические жалобы при заболеваниях системы крови: механизм возникновения, диагностическое значение. · Абдоминальные боли при заболеваниях системы крови: механизм возникновения, диагностическое значение. · Желтушное окрашивание кожи при заболеваниях системы крови: механизм возникновения, диагностическое значение. · Извращение вкуса, обоняния, ломкость ногтей, волос при заболеваниях системы крови: механизм возникновения, диагностическое значение. · Дизурические жалобы при заболеваниях системы крови: механизм возникновения, диагностическое значение. · Кожный зуд при заболеваниях системы крови: механизм возникновения, диагностическое значение. · Лихорадка, потливость при заболеваниях системы крови: механизм возникновения, диагностическое значение. · Боли в костях и артралгии при заболеваниях системы крови: механизм возникновения, диагностическое значение. · Кровоточивость при заболеваниях системы крови: механизм возникновения, диагностическое значение. · Парастезии конечностей при заболеваниях системы крови: механизм возникновения, диагностическое значение. · Изменения, выявляемые при общем осмотре при заболеваниях системы крови: механизм возникновения, диагностическое значение. · Лимфаденопатия, её диагностическое значение. · Спленомегалия, гепатомегалия: механизм возникновения, их диагностическое значение. · Общий анализ крови в диагностике анемий. · Общий анализ крови в диагностике лейкозов. · Стернальный пунктат и трепанограмма в диагностике заболеваний системы крови. · Методы исследования сосудисто-тромбоцитарного гемостаза, диагностическое значение выявленных изменений. · Общие методы исследования свёртывающей системы крови, диагностическое значение выявленных изменений. · Маркёры внутрисосудистого свёртывания крови, их диагностическое значение. 6. Содержание учебного материала: · Жалобы при заболеваниях кроветворной системы, механизм их возникновения и диагностическое значение. · Изменения, выявляемые при общем осмотре у больных заболеваниями кроветворной системы, их диагностическое значение. · Изменения, выявляемые при пальпации перкуссии, аускультации кроветворных органов, их диагностическое значение. · Изменения, выявляемые при лабораторных и инструментальных методах исследования кроветворных органов, их диагностическое значение.
7. Информационные материалы: Жалобы: Кровоточивость -кровотечение из слизистых оболочек, кровоизлияния под кожу, мышцы, суставы и др. Выделяют следующие типы кровоточивости: 1) гематомный; 2) петехиально-пятнистый; 3) смешаный микроциркуляторно-гематомный; 4) васкулитно-пурпурный; 5) ангиоматозный.
При гематомном типе преобладают глубокие, напряженные, болезненные кровоизлияния в мягкие ткани, суставы, подкожную и забрюшинную клетчатку, под апоневрозы и фасции. Характерен для нарушений внутреннего механизма формирования протромбиназной активности. Клинические проявления обусловлены следующими факторами: · расслоением и деструкцией тканей с развитием деформирующих артрозов, атрофии мышц, контрактур, появлением переломов. · возможным сдавлением нервных стволов, кровеносных сосудов и полых органов. Петехиально-пятнистый (микроциркуляторный) тип кровоточивости характеризуется безболезненными, не напряженными, не сдавливающими, не вызывающими их деструкции поверхностными кровоизлияниями в кожу и слизистые оболочки, петехиями и синяками, а также десневыми, носовыми, и маточными кровотечениями. Клиническими проявлениями является возникновение геморрагий при малой травматизации микрососудов. Но могут носить и диапедезный характер. Смешанный (микроциркуляторно гематомный) характеризуется признаками двух перечисленных вариантов геморрагического синдрома, но имеет особенности: · преобладает в клинике микроциркуляторная кровоточивость; · гематомы немногочисленные, располагаются преимушественно в подкожной или забрюшинной клетчатке; · гематомы могут имитировать клинику острого живота, кишечной непроходимости и других хирургических заболеваний.
Васкулитно-пурпурный тип кровоточивости объединяет все геморрагии, обусловленные воспалительным процессом в микрососудах. Особенности геморрагических высыпаний: · симметричные; · четко отграниченные; · приподняты; · могут приобретать сливной характер; · предшествуют зудящиеся высыпания (волдыри, пузырьки); · оставляют для больного длительно сохраняющуюся бурую пигментацию.
Ангиоматозный тип кровоточивости. Для него характерно: · строго локализованные и привязанные к локальной сосудистой патологии геморрагии (носовые, реже легочные, желудочно-кишечные, гематурия)
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|