XI. ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

Диета П.

Промывание желудка.

Антибактериальная терапия (для предотвращения генерализации процесса и из-за пожилого возраста пациентки): ципрофлоксацин (фторхинолоны II поколения) по 0,5 г внутрь 2 раза/сут – 3–7 дней.

Патогенетическая терапия:

Регидратационная терапия: 1 этап – первичная регидратация; 2 этап – коррекция патологических потерь. I ст. эксикоза (5% потери массы тела) – перорально растворы для оральной регидратации – не более 20 мл/мин дробно в объёме 50–70 мл/кг массы тела за 4–6 часов (Нормогидрон 1 пакет + H₂O 1000 мл – внутрь в течение суток); IIв–III ст. эксикоза – в/в регидратация (500 мл 10%-ного раствора глюкозы). Коррекция патологических потерь – обьём вводимой жидкости зависит от потери с испражнениями, рвотными массами, которые измеряют через 4–6 часов (вводят в/в или перорально).

При выраженном диарейном синдроме индометацин перорально по 50 мг 3 раза в течение первых 12 часов пребывания в стационаре и не позднее 1–2 сут от начала заболевания или глюконат кальция 5 г однократно при тех же условиях 1–2 дня.

Спазмолитики при выраженном болевом синдроме: папаверин, дротаверин 80 мг 3 раза перорально.

По показаниям перорально лекарственные средства на основе бифидумбактерий по 5–10 доз 3 раза/сут до 3–4 недель (не назначать с антибиотиками) и при недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы мультиэнзимы по 2–3 таблетки (драже) 3 раза/сут – 7–14 дней.

Ингибиторы протонного насоса (эрадикация Helicobacter pylori) – омепразол по 1 капсуле (20 мг) внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней в сочетании с антибактериальными средствами.

Энтеросорбирующие средства (антидиарейное, дезинтоксикационное действие) – активированный уголь внутрь по 4 таблетки 4 раза в сутки.

Бета-адреноблокаторы (гипотензивное действие) – бисопролол внутрь по 2,5 мг 1 раз в сутки.

Курс терапии – 9 дней.

За период пребывания в стационаре была отмечена положительная динамика и эффективность проводимой терапии. Исчезли общая слабость, сухость во рту, рвота, пациентка отметила нормализацию стула, температуры тела, повышение аппетита.

Исход заболевания – восстановление здоровья с полным восстановлением физиологического процесса или функции. Прогноз для жизни благоприятный.

Профилактика острых гастроэнтеритов заключается в строгом соблюдении правил личной гигиены, употреблении в пищу только тщательно вымытых овощей и фруктов, рациональном питании, правильном хранении продуктов. Для профилактики токсических гастроэнтеритов из пищи исключают продукты, которые могут оказать токсическое действие на организм (неизвестные грибы и т. д.).

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: