Введение в кинезитерапию

Глава 1 Стр. 10

Роль и смысл лекарственной терапии при грыже мпд

Причина грыжи мпд

Случаи из практики

Мануальная терапия при грыже мпд: за и против

Глава 2. Стр. 20 Кабинетная медицина или парадоксы логики

Глава 3. Стр. 25 Необходимые условия для естественного лечения дискогенного радикулита шейного и грудного отделов позвоночника

Глава 4. Стр. 30 Естественные анальгетики или как снять боль без таблеток

Способ 1. Холодная вода - лучший естественный анальгетик

Способ 2. Голод - экстремальный анальгетик

Способ 3. Дыхание - постоянный анальгетик

Способ 4. Русская баня (сауна-терапия) - средство естественного обезболивания и релаксации

Глава 5. Стр. 45 Лечение дискогенного радикулита поясничного отдела позвоночника

Лечение дискогенного радикулита поясничного отдела без всяких приспособлений или «тело - лучший тренажер»

Лечение дискогенного радикулита поясничного отдела с помощью простейших приспособлений

Лечение дискогенного радикулита поясничного отдела позвоночника (грыжи мпд) в отделении кинезитерапии

Глава 6. Стр. 54 Ответы на вопросы

Вопрос 1. Как питаться, имеет ли смысл вегетарианство и голодание?

Вопрос 2. Как надолго хватит лечения кинезитерапией? когда вернуться на следующий курс лечения?

Вопрос 3. Почему вы так категоричны к курящим?

Вопрос 4. Могут ли возникать осложнения или обострения в процессе лечения кинезитерапией?

Вопрос 5. Что делать, если обострение возникает в ситуации, когда рядом нет специалиста по кинезитерапии, и какие меры предпринять для снятия этого обострения?

Вопрос 6. Отказываете ли вы людям, перенесшим операцию на позвоночнике по поводу удаления грыжи мпд?

Вопрос 7. Курс в 36 сеансов вы разделяете на 3 цикла по 12 занятий. Что делать, если больной не сможет пройти все 36 занятий, можно ли ограничиться первым циклом?

Вопрос 8. На какой постели лучше спать?

Введение в кинезитерапию

Наверное, нет на земле человека, который ни разу в жизни не испытал боли в спине. Год от года число пациентов с поясничным болевым синдромом растет. Война на медицинском фронте ведется непрерывно со все большим ожесточением. Врачи неустанно пополняют арсенал средств для устранения болей в спине, а проблема все так же далека от разрешения: по статистике только в Москве свыше 2 млн человек ежегодно вынуждены брать больничный лист по причине болей в спине различной этиологии.

Боли в спине являются краеугольным камнем спортивной травматологии. Спортивная жизнь жестока, спортивный век короток, нагрузки колоссальны. Львиную долю этих нагрузок принимает на себя спина спортсмена.

У позвоночника, как известно, три зоны риска: С5-С6, L4-L5 и L5-S1. Именно они дают до 90% болей в спине. Особое место среди заболеваний позвоночника занимает грыжа межпозвонкового диска (грыжа МПД).

Ортодоксальная медицина предлагает два пути лечения грыжи: консервативная терапия и оперативное вмешательство.

Консервативное лечение, включающее противовоспалительную терапию, физиотерапию, мануальную терапию, к сожалению, от грыжи МПД не избавляет. Модная сегодня карипозимотерапия - тоже. Испробовав все, человек решает оперироваться. Каково же бывает отчаяние, когда и после операции больной не получает желаемого облегчения! Жизнь показывает бессмысленность оперативного вмешательства в позвоночник при грыже МПД, ибо период ремиссии непродолжителен, а рецидив той же грыжи МПД неизбежен. Я готов отвечать за свои слова, опираясь на статистические данные, собранные в нашем Центре Кинезитерапии.

Предлагаю кардинально изменить взгляд на проблему болей в спине и метод их лечения. Кинезитерапия - лечение движением по принципу: правильное движение лечит, неправильное - калечит.

Результатом лечения является полная трудоспособность, а для спортсменов - возможность заниматься своей профессиональной деятельностью в полном объеме.

Кинезитерапию часто относят только к реабилитации или приравнивают к ЛФК. Это неверно. Существует целый ряд хронических заболеваний, с которыми не в силах справиться никакое другое ныне существующее медицинское направление.

Кинезитерапия - это строго алгоритмизированная система планомерного избавления человека от хронических заболеваний. Сравнения с ЛФК - «падчерицей медицины» - неуместны! Что же касается реабилитации, то более эффективного способа восстановления организма после операции на позвоночнике, чем кинезитерапия, просто нет.

При толковании болей в спине различные авторы часто подчеркивают аспекты, которые им наиболее близки. Позволю себе сделать то же самое. Концепцию врачей, которые рекомендуют оставить позвоночник в покое и не шевелиться в течение 3-5 лет оставляем без рассмотрения как неприемлемую. Любой человек, находящийся без движения длительное время, неизбежно превратится в инвалида.

Приведу обычный алгоритм патогенетического объяснения причины спондилогенных болевых синдромов. «В настоящее время общепризнано, что в подавляющем большинстве случаев ирритация нервных корешков и других нервных структур происходит вследствие дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике. В результате развивающегося остеохондроза или грыжевидного выпячивания межпозвонкового диска, а также деформирующего спондилоартроза возникает раздражение вегетативных соматических нервных образований как самого позвоночника (связочного аппарата, капсул межпозвонковых суставов, межпозвонковых дисков), так и нервных корешков, расположенных в позвоночном канале. Клинически это проявляется болью местной (область поясницы) и на отдалении в сегментах тела (дерматомах, склеротомах, миотомах). Все это приводит к развитию местного асептического воспаления, отечности, набуханию тканей эпидурального пространства, венозному стазу, нарушению микроциркуляции, инфильтрации.» (Традиционные методы лечения больных остеохондрозом позвоночника, А.А.Скоромец и др., Издательство «Народная медицина», 1993 г.)

Так выглядит обычное толкование боли. Но практически никто не комментирует причину дегенерации, которая заключена в ишемии паравертебральной ткани, связанной с мышечной недостаточностью, к сожалению естественной для большинства людей, не занимающихся спортом. У спортсменов же такие нарушения связаны с перегрузкой одних мышц и недогрузкой других.

Теперь о выборе лечения. Ближе всех к истине, на мой взгляд, подошли иглотерапевты, работающие с блоками коротких глубоких мышц позвоночника длинными иглами. (Жолондз «Остеохондроз - заблуждение. Медицина против». - Изд. Лепто 1991). K.Lewit (1987) связывает большинство проявлений болей в спине не с картиной дегенеративных изменений дисков, а с функциональными нарушениями, явившимися результатом блокады дугоотросчатых и периферических суставов вследствие раздражения чувствительных нервных окончаний в окружающих сустав мышечно-фасциальных тканях.

В дальнейшем, пишет K.Lewit, функциональные нарушения вызывают атрофические и дегенеративные изменения, т.е. остеохондроз и грыжи. Вот вам и ключ. Однако только акупунктура триггерных точек - это еще не решение проблемы.

Гамильтон Холл в книге «Ваш позвоночник» пишет: «Почти всем своим пациентам я объясняю две важные вещи, касающиеся хирургии. Во-первых, только менее 2% людей с болями в спине могут как-то выиграть от хирургической операции, 98 из 100 - включая тяжелые случаи - больше выиграют от какой-нибудь(?) комбинации физиотерапии, лекарств, упражнений и правильных повседневных движений» И далее: «...кроме того, широко распространено заблуждение, что хирургия - это метод, позволяющий избавиться от всех проблем быстро, раз и навсегда, избежав необходимости заниматься в дальнейшем своей спиной.. На самом деле, когда после операции ваша спина становится уже не той, что прежде, у вас более чем достаточно причин заботиться о ней с помощью упражнений и выработки соответствующих привычек.» Это пишет хирург. Г.Холл отмечает необходимость комбинации воздействий на грыжу МПД, основу которой составляют упражнения, но не может подобрать таковую комбинацию. Он лишь подчеркивает основную цель кинезитерапии - наличие системы, а не эмпирического метода «тыка», принятого в ортодоксальной неврологии

Позвоночник - это система, связанная сложной сетью взаимозависимостей со всем телом. А система требует воздействия системой, т.е. строгого выполнения правил, соблюдая которые избавишься не только от грыжи МПД, но и от всех сопутствующих заболеваний. Для восстановления функций диска, который, как известно, не имеет собственных сосудов, необходимо восстановить короткие глубокие паравертебральные мышцы и связки, выполняющие помимо опорно-двигательной еще и транспортную функцию, являясь своего рода сосудами дисков и костей. Мышцы восстанавливаются, как известно, в соответствии с фундаментальным физиологическим законом - сокращения и расслабления, т.е. при выполнении упражнений. Других законов природа не придумала. Иглотерапия лишь на короткое время может имитировать выполнение этого закона. Когда же вся мышечно-соединительная ткань включается в режим сокращений и расслаблений, происходит процесс истинного восстановления. При этом резко усиливается продукция эндогенных морфиноподобных веществ (эндорфины, энкефамины), повышается их содержание в спинномозговой жидкости. Считают, что эти полипептиды являются медиаторами системы контроля боли (естественный аналгетик).

Кроме того, при восстановлении режима сокращения и расслабления нормализуется проницаемость сосудов, что способствует уменьшению отечности и инфильтрации. Это положительно влияет на реактивный асептический воспалительный процесс в позвоночном канале (противовоспалительная терапия). Т.к. мышцы являются своего рода микронасосами, т.е. «маленькими сердцами», то при их сокращении и расслаблении, улучшается тонус сосудов различного калибра. Так нормализуются регионарные вазомоторные расстройства как местные, в области позвоночника, так и отдаленные - в конечностях (естественные сосудистые вещества).

Известно, что вазомоторные нарушения лежат в основе ряда спондилогенных синдромов. Достичь последующего миорелаксирующего эффекта прекрасно удается с помощью специальных водных процедур. Кроме того, при восстановлении общего тонуса организма с помощью постановки правильного дыхания, элементов питания и иглотерапии достигается повышение иммунных процессов, усиливается выработка микрофагов и активность фагоцитоза. Это литические процессы, влияющие на избавление от некроза диска, т.е. грыжи. Естественно, чем моложе и тренированнее человек, тем процессы лизирования грыжи диска происходят быстрее и эффективнее. Поэтому для спортсменов лучшим средством при болях в спине я считаю кинезитерапию, т.е терапию силами природы и своего организма.

Для выполнения программы лечения методом кинезитерапии необходимо идеальное биомеханическое лечебно-реабилитационное оборудование, удовлетворяющее стандартам безопасности.

Здесь важно: соответствие точек опоры человека точкам опоры машины (тренажера); меняющееся сопротивление различных точек в процессе движения, физиологически адаптирующее нагрузку к силовым изменениям в соответствии с законами биомеханики суставов; наличие ограничительных механизмов, позволяющих пользователю выбирать подходящие углы наклона и степень растяжения; желательно наличие легкого старта, т.е. специальных устройств, позволяющих увеличивать ранг движений и увеличивающих безопасность.

Таким оборудованием располагает наш Центр. Решающим в процессе лечения является создание индивидуальных лечебных программ с учетом особенностей состояния каждого пациента и сопутствующих заболеваний. Остается добавить, что многочисленные КТ и МРТ-исследования пациентов с грыжами МПД, прошедших лечение в нашем Центре, убедительно подтверждают уничтожение грыжи в результате лечения методом кинезитерапии без всяких операций с восстановлением полной трудоспособности.

Я глубоко убежден, что итогом лечения должны стать именно восстановление трудоспособности, избавление от страха перед своим телом и профилактическая работа по предотвращению рецидива болезни. Ибо если ты нашел средство, которое помогло тебе избавиться от болезни, пользуйся им даже тогда, когда тебе хорошо. Эта позиция распространяется только на естественные, а не фармакологические методы лечения.

Лечить системой - значит строго выполнять последовательность воздействий и правил, без которых нет системы. Методы, принятые ортодоксальной медициной при лечении хронических заболеваний, не только не дают положительной динамики в лечении, но и откровенно вредны. О вреде лечения позвоночника с помощью лекарств и лучевой терапии я собрал не только статистические данные, но и многочисленные видеоматериалы, которые демонстрируются приходящим в наш Центр больным перед консультацией. Я не скрываю ни своих методов лечения, ни трудностей этого лечения, но я уверен, что будущее медицины при лечении хронических заболеваний позвоночника и суставов - за кинезитерапией.

Кинезитерапия заставляет трудиться самого пациента, а это не всем нравится. Гораздо приятнее, когда лечат тебя, а ты еще и получаешь удовольствие (покой, тепло, массаж). В моей практике, к сожалению, очень часто встречаются пациенты, потерявшие возможность двигаться и готовые теперь совершить любую работу, чтобы вернуть подвижность, но, к сожалению, уже поздно. «Что имеем - не храним, потерявши - плачем.» Не надо доводить себя до такого состояния. ЛЕЧЕНИЕ ДВИЖЕНИЕМ ВОЗМОЖНО ДО ТЕХ ПОР, ПОКА ВОЗМОЖНО СОБСТВЕННО ДВИЖЕНИЕ.

И еще один аспект. Обычно я говорю, что достаточно 12 сеансов, чтобы освоить азы занятий, и чтобы создалось убеждение в правильности пути к здоровью. Это ведь очень важно - знать, что следуя по этому пути, ты вернешь себе здоровье. Однако люди подчас необъективны в самооценке, они просто забывают про тот груз препятствий на пути к здоровью, который «старательно копили» всю свою жизнь.

Мой опыт показывает, что можно вернуть себе здоровье и за 8 и за 12 сеансов, да еще и в зрелом возрасте.

Больная Б., 58 лет, поступила в Центр кинезитерапии 23.04.98. г. с жалобами на боли в шейном отделе позвоночника, иррадирующие в плечевой пояс, невозможность спать, долго сидеть, приступы мучительных головных болей, бессонницу. Боли в позвоночнике беспокоят с февраля 1998 года. От проведенного курса лечения, включающего обезболивающие, противоотечные, противовоспалительные препараты, физиотерапию,в стационаре и амбулаторно, состояние больной не изменилось. Появилась общая слабость, снизилась работоспособность, ухудшилась память.

Состояние при поступлении: болезненность мягких тканей шейного отдела позвоночника, особенно область сосцевидного отростка. Тоническое напряжение мышц разгибателей шеи, трапецевидной с двух сторон и снижение мышечной силы в тех же зонах, выступание назад остистых отростков С4-С7. Болезненное отведение рук в сторону и ограничение при заведении за спину.

Рентгенологическое исследование: склероз замыкательных пластин С3-С7,артроз дугоотросчатых суставов, кифоз в двигательном сегменте С4-С7.

После 12 занятий боли прошли. После проведенного комплексного лечения (36 сеансов) отмечается положительная динамика, восстановление статических и динамических нарушений, связанных с подвижностью позвоночника, исчезли боли шейном отделе позвоночника, нормализовался сон. Сама больная оценивает свое состояние так: «Я совершенно здорова!»

Бывает и так, что человек с «букетом болезней» помимо остеохондроза, на 12 -й день лечения жалуется, что ему не становится лучше, забывая, что при этом он выполняет достаточно большой объем движений. Вот это беда. Тело насквозь больное, копились эти болезни всю жизнь, а вылечиться хотим за 12 дней. И хотя объективно и клинически состояние улучшается (восстанавливаются выпавшие рефлексы, улучшается сердечная деятельность, возрастает объем выполняемых движений), человек недоволен.

Происходит это потому, что в процессе лечения методом кинезитерапии критерии самооценки больного незаметно для него самого значительно повышаются. Человек уже не помнит, каким он был, когда пришел на лечение, зато постоянно видит перед собой положительный пример других занимающихся, которые кажутся ему более успешными, возникает здоровое чувство недовольства собой. Для многих такое недовольство становится хорошим стимулом для дальнейших занятий.

Больной К., 1936 г.р., поступил в Центр Кинезитерапии 13.06.98 с жалобами на затруднения при ходьбе, сильные боли в поясничном и шейном отделах позвоночника. Боли беспокоят с 1964 г., обострения в среднем раз в год, неоднократно проходил курсы медикаментозного (противовоспалительного и обезболивающего) лечения с незначительным терапевтическим эффектом.

Сопутствующие заболевания: ИБС, стенокардия напряжения, в 1986 и 1992 гг. перенес острый инфаркт миокарда с формированием аневризмы левого желудочка. Аорто-коронарное шунтирование трех артерий в 1994 г. в ИССХ Бакулева, стеноз правой позвоночной артерии 50%. Избыточный вес. Желчекаменная болезнь.

Состояние при поступлении: семенящая походка, правосторонний сколиоз поясничного отдела позвоночника, напряжение длинных мышц спины больше справа. Резкое ограничение активных движений в поясничном отделе позвоночника.

Рентгенография: поясничный отдел: краевые остеофиты смещены кпереди на 3 мм, снижение высоты межпозвонковых дисков L3-L4, L4-L5, правосторонний сколиоз.

За время лечения жалоб на боли в прекардиальной области не было, отмечалось стабильное артериальное давление, к 6 занятию отмечалось явление одышки при подъеме на 2 этаж, однако в течение 5 дней одышка исчезла. По субъективной оценке больного, загрудинная боль провоцируется быстрой ходьбой или бегом, однако не возникает при работе на тренажерах. Больной прошел лечебный цикл (36 сеансов), в результате лечения отмечается положительная динамика, восстановление статических и динамических нарушений, связанных с подвижностью позвоночника, укрепление общего тонуса и значительное уменьшение болевого синдрома.

Больная И., 1951 г.р., поступила на лечение 15.07.98 с жалобами на интенсивные боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, иррадирующие в левую ногу по задней поверхности от бедра до голени, невозможность ходить, сидеть, спать могла только в вынужденной позе. Боли в позвоночнике и левой ноге беспокоят с сентября 1997 г. За медицинской помощью не обращалась, самостоятельно применяла мази, обезболивающие препараты в инъекциях и таблетках. Боли усиливались, с 08.07.98 могла передвигаться только на четвереньках.

Сопутствующие заболевания: Сахарный диабет II типа. Нa протяжении 12 лет повышение уровня сахара крови от 7,0 до 12,7 ммоль/л, мочи - до 4. Уровень сахара в крови могла снизить только до 8 ммоль/л, принимая манинил и соблюдая диету. После 8 занятия в Центре Кинезитерапии отмечено снижение уровня сахара в крови до 5,7 ммоль/л, в моче сахар отсутствовал.

Ожирение III степени: вес при поступлении 123 кг. Через месяц занятий похудела на 17 кг.

Гипертоническая болезнь: до лечения наблюдались периодические подъемы артериального давления, одышка при подъеме на 2-й этаж, неустойчивость сердечного ритма. После первого функционально-диагностического курса и суточного лечебного голодания развился гипертонический криз: артериальное давление 160/120; системное головокружение, тошнота. Были проведены следующие мероприятия: отказ от нагрузок на тренажерах до 2 суток, продолжение аэробных занятий, криокинетика, дилтиазем 60 мг 2 раза месячный курс, тиклид 1 таб. в сутки 3 недели. Явления гипертонического криза купированы на 3 сутки, больная приступила к занятиям в полном объеме.

Состояние при поступлении: передвижение при опоре на костыль. Выпрямление поясничного лордоза, напряжение длинных мышц спины, больше слева, перкуссия остистых отростков L3-S1 резко болезненна. Симптом Лассега под углом 450 слева. Снижение мышечной силы в разгибателях пальцев левой стопы. Резкое ограничение активных движений в поясничном отделе позвоночника.

МРТ: L2-L3 протрузия до 3 мм, L2-L4 5,6 мм, L4-L5 6,4 мм, L5-S1 8мм - грыжи с компрессией дурального мешка.

В результате лечения (36 сеансов) отмечается: резкое снижение болей, появилась возможность ходить на длинные расстояния с помощью трости, сон спокойный, без болей, повышение общей работоспособности, стабилизация артериального давления (120/80), исчезла одышка и аритмия сердца.

Сама больная оценивает свое состояние так: «Раньше поднявшись на 2-й этаж, я всякий раз в течение пятнадцати минут пыталась отдышаться, мне просто стыдно было входить в зал в таком состоянии. Теперь мне стало не стыдно дышать!»

Поиски истины в оздоровлении зачастую подменяются поисками панацеи, некоего, если угодно, философского камня, обладание которым приведет к здоровью и счастью без собственного труда, собственных усилий. А истина лежит на поверхности, может быть, именно поэтому ее и не замечают.

Болезнь - это энергия со знаком минус. Ее основное оружие на физическом уровне - боль (не тронь меня, а то будет «бо-бо»), на энергетическом уровне - лень (хочется, чтобы кто-то другой меня вылечил), на психическом уровне - страх (а вдруг будет еще хуже).

Здоровье - это энергия со знаком плюс. На физическом уровне его основное оружие - движение (упражнение). В помощь движению на энергетическом уровне идет дыхание. Правильное дыхание помогает справиться с болью без лекарств. Ну а на психическом уровне оружием здоровья является разум. Если человек способен создать себе мотивацию для истинного выздоровления (это во многом задача врача на первичной консультации), то остаются только технические и временные параметры.

Таким образом, ЗДОРОВЬЕ - ЭТО ТРУД САМОГО БОЛЬНОГО. Восстановить трудоспособность без собственного труда больного невозможно! Это и есть истина здоровья. Помнить об этом следует не только в процессе излечения от болезни, но и для каждодневного поддержания здоровья. Истина эта проста. И чтобы она стала недоступной для большинства людей, их надо сильно запутать. Всевозможные маги, биоэнерготерапевты, колдуны, целители, без успеха пытающиеся лечить грыжу МПД, используют тело больного как полигон для испытаний своих методов, не заставляя больного трудиться самого (разве что для добывания денег на оплату лечения).

Я часто думал, отчего так мало у нас говорится о здоровом образе жизни? И понял одну парадоксальную вещь. Все дело в том, что говорится-то о преимуществах здорового образа жизни (ЗОЖ) везде и в больших количествах. Говорится так много, что человек уже и не замечает этого. Раньше книги о ЗОЖ можно было пересчитать по пальцам. Авторов знали все: Пол Брег, Шаталова Амосов, ну еще один-два. Слушали их лекции и тут же забывали.

Мало - значит исключение, значит необязательно. Запрещали йогу, высмеивали и загоняли в подвалы культуризм. Дошло до того, что рубрика в газете про здоровый образ жизни стала называться «Белая ворона»! Поклонники Порфирия Иванова со своими ведрами с холодной водой еще больше отпугивали людей от основ здоровья. Затем случился период перенасыщения лекарственной терапией, появилось великое множество книг о здоровье, их перестали покупать.

Врачи слишком высокомерны к лечению движением. Именно поэтому такое мощное оружие здоровья как движение нынешней ортодоксальной школе медиков недоступно. Слишком уж много проблем возникает на этом пути. Другое дело - таблетки да уколы. Ведь кинезитерапия помимо знаний психотерапии, физиологии, биомеханики, требует от врача и собственного активнейшего участия в процессе лечения, собственного здоровья. ВЕРНУТЬ ЗДОРОВЬЕ ПАЦИЕНТУ МОЖЕТ ПОМОЧЬ ТОЛЬКО ВРАЧ, ЗНАЮЩИЙ ЗАКОНЫ ВОЗВРАЩЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ, Т.Е. ВЕДУЩИЙ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ.

Как бы жестоко ни звучали эти слова, это мое глубочайшее убеждение, вынесенное из многолетней практики. Врачебные «страшилки» и запреты на ту или иную процедуру (баня, прорубь, нагрузки) при лечении являются результатом собственной закомплексованности врача, который сам никогда в прорубь не нырял, физических нагрузок избегал, и всю жизнь бросает курить. ЗАПРЕТИТЬ ЛЕГКО, ТРУДНО РАЗРЕШИТЬ!

На занятиях больным приходится выполнять просто немыслимое, по их мнению, количество движений. И не просто движений, а напряжений, которых они и до болезни никогда не делали. Болит нетренированное тело, но это совсем другая боль, это болит не грыжа. А спустя какое-то время грыжа исчезает. У кого через 12 сеансов, у кого через 24, что подтверждается многочисленными томографическими исследованиями, собранными в нашем Центре.

Больной С.,38 лет, военнослужащий, поступил на лечение 25.07.97. с жалобами на интенсивные боли в пояснично-крестовом отделе позвоночника, иррадиирующие в левую ногу, невозможность ходить, сидеть. Боли в позвоночнике беспокоят с 1997 года, продолжительностью 2-3 дня, проходящие самостоятельно. Последнее обострение с мая 1997года, когда появились боли в левой ноге. 07.07.97года госпитализирован в больницу N63 г.Москва. В результате проводимого лечения (обезболивающие, противоотечные, противовоспалительные препараты, электрофарез) состояние больного не изменилось. От предложенной операции категорически отказался.

Состояние при поступлении: передвижение возможно только с посторонней помощью. Грубый сколиоз поясничного отдела позвоночника, напряжение длинных мышц спины больше слева, перкуссия остистых отростков L3-L4 резко болезненна. Симптом натяжения (Лассега) под углом 45гр. слева. Снижение мышечной силы в разгибателях пальцев левой стопы. Сухожильные рефлексы с ног высокие, слева коленный - снижен. Резкое ограничение активных движений в поясничном отделе позвоночника.

МРТ от 18.07. 97 года: на уровне L5-S1 позвонков выявляется задняя парацентральная левосторонняя грыжа диска, выступающая в просвет позвоночного канала на 9 мм при ширине основания 11 мм.

Прошел лечебный цикл кинезитерапии, в результате лечения отмечается полное восстановление трудоспособности, вернулся к прохождению службы.

Повторный МРТ от 17.02.98 года: обнаруженная при первом МРТ задняя парацентральная левосторонняя грыжа диска уменьшилась в размерах до 4 мм при ширине основания 9 мм.

«В больнице мне говорили, когда я шел курить на лестницу: кури в постели, только не двигайся. Здесь в Центре Кинезитерапии я вернулся к полноценной жизни, вернулся на службу, выполняю боевые дежурства, весной вскопал полностью весь свой огород, сделал ремонт в квартире.» - вот как комментирует свое состояние этот бывший больной.

Встав на путь выздоровления, человек продолжает себя лечить от прошлой жизни. Теперь ему уже не хочется возвращаться в свою жизнь до болезни, ведь то, что он может делать сейчас, немыслимо было даже тогда, когда он еще считал себя здоровым.

Кинезитерапия это не только избавления от болезни, это возвращение к нормальной жизни, торжество духа и здоровья.

Выбирайте сами: лечиться до самоуничтожения или вернуть себе здоровье. Лечение позвоночника, а мы в этой книге говорим о грыже дисков (или дискогенном радикулите) требует сложного, комплексного подхода, когда нужно «вычислить» все слабые зоны тела и откорректировать их.

Как правило, люди узнают о наличии грыжи МПД в том возрасте, когда успели уже приобрести немало сопутствующих заболеваний.При лечении грыжи МПД методом естественной медицины (читай: кинезитерапии) эти сопутствующие заболевания дают о себе знать.

Кинезитерапия дает возможность работы с таким «букетом» без осложнений.

Больная Г., 59 лет, поступила на лечение 14.07.98 года с жалобами на интенсивные боли в поясничном отделе позвоночника, невозможность спать по ночам. Больна несколько лет. Из-за выраженного болевого симптома не может самостоятельно передвигаться. Находилась на стационарном лечении в госпитале МВД г.Нижний Новгород, и в ГКБ 39 г. Сыктывкар.

Диагноз: грыжа МПД L4-L5, L5-S1

Проведенное лечение выраженного эффекта не имело. От предложенной операции отказалась.

Сопутствующие заболевания: гипотония, ИБС, гастрит, панкреатит.

Прошла лечебный цикл кинезитерапии (24 сеанса)

Лечение проходило без осложнений. В результате лечения отмечается значительный регресс болевого синдрома, восстановление подвижности позвоночника, нормализовался сон. «У меня впереди широкая пропагандистская кампания, - говорит эта женщина,- я всем расскажу, как и чем надо лечить грыжу позвоночника.»

В своей практике я нередко сталкивался с ситуациями, когда кинезитерапевта пытались подменить другими врачами, ничего не понимающими в кинезитерапии. Мол, тренажеры - это ерунда. Поставь любого инструктора с врачом, измеряющим АД - вот и центр кинезитерапии. Жизнь показала, что все не так просто: после ухода кинезитерапевтов такие «центры» вскоре бесславно прекращали свое существование. Рискуя показаться нескромным, берусь утверждать: врачи другой специальности, будь то невропатологи, физиотерапевты, спортивные врачи или хирурги, ступив на тропу кинезитерапии без соответствующих знаний, справиться с задачей лечения грыжи МПД не смогли.

Наша медицина тяжело больна. Об этом много написано, обращался к этой теме и я. Современная ортодоксальная медицина здоровье не изучает. Следовательно, нет примера, а значит нет и профессиональной теории, теории поставленный на государственный уровень. Поэтому так редко можно встретить действительно здоровых врачей. Вероятно, многие из них считают, что вполне проживут и так. Что ж, это их право, я им не судья. Многим из них я помог вернуть здоровье, некоторые стали моими единомышленниками. Речь о другом. Речь о здоровье народа. Я противник операций на позвоночнике при грыжах диска.

Я не видел здоровых людей после этих операций. Но я постоянно вижу здоровых и жизнерадостных людей после курса кинезитерапии.

Главный феномен кинезитерапии заключается в том, что человек после прохождения полного курса чувствует себя лучше, чем до болезни.

Настоящее руководство имеет своей целью заставить читателя серьезнее посмотреть на проблему лечения хронических заболеваний, ибо лечение хронических заболеваний - совершенно самостоятельная наука со специальными предметами и условиями труда. Тем не менее, начинать работу только по этой книге без практической учебы в Центре кинезитерапии не советую.

Глава 1

«Вероятно, величайшая потребность нашего века - правильные знания о физиологии нашего организма и законах, управляющих жизнью, здоровьем и болезнью.»

Герберт Шелтон.

Роль и смысл лекарственной терапии при грыже мпд

О пользе движений и напряжений никто не спорит. Но что делать, если человека скрутила боль в спине и он не может ни подняться, ни стоять? Боль порой невыносимая, отнимается, как правило, одна нога - к больному нельзя притронуться. Больной кричит от любой манипуляции, какие уж тут упражнения! (Здесь я упомянул наиболее острое проявление грыжи МПД). Итак, с чего же начать?

Обычную в таких случаях практику обезболивания вплоть до новокаиновых блокад я решительно отрицаю. И дело тут вот в чем. Помимо всем известных осложнений от лекарств (пагубное воздействие на почки, печень и сосуды мозга), эти препараты, особенно противовоспалительные, буквально разрушают связочный аппарат тела. И страдают, прежде всего, малоамплитудные, короткие связки и мышцы, которых особенно много в позвоночнике. Методы кинезитерапии как раз и направлены на восстановление этих самых связок и мышц. Перечислять не буду. Возьмите учебник по анатомии человека.

Причина грыжи мпд

Причиной появления грыжи МПД, я убежден в этом, является мышечная недостаточность. Напомню известные цифры, константы человеческого организма, которые известны всем, и те, о которых почему-то забывают. Температура тела составляет в норме в среднем 36,6*С, артериальное давление 110-120/70-80. Это знают все. Но почему-то забывают, что и мышечная ткань тоже имеет свою норму - она должна составлять не менее 40% веса человека. При этом, формы и килограммы тела значения не имеют. 40% - это почти константа. Можно больше, но не меньше. Эта константа проявляется различными тестами на силовую выносливость (не путать с взрывной силой и скоростной выносливостью).

С 18 до 60 лет человек, если он не занимается своим телом, теряет 50%, а то и больше, мышечной массы тела. А нагрузка на позвоночник растет. Страдают в 95% случаев 3 МПД - С5-С6, L4-L5, L5-S1. Сидит ли человек, стоит ли - нагрузка на эти диски постоянна и носит компрессионный характер. Запрещая такому больному движение и напряжение, мы не избавляем его ни от движений, ни от напряжений. Даже в том случае, когда больной ничего не делает, а просто сидит, он получает нагрузку. Однако, раз человек не двигается, то мышечная ткань угасает.

Мышечная ткань, выполняющая опорно-двигательную функцию, подчиняется одному фундаментальному закону физиологии - закону сокращения и расслабления (ниже я более подробно остановлюсь на этом механизме). Если человек не заставляет свои мышцы сокращаться и расслабляться, его тело тяжелеет, лишается поддержки, и нагрузка на L4-S1 - растет. Возникает парадокс: не занимаясь спортом, человек тем не менее нещадно нагружает свое ослабленное тело - поднимается ли по лестнице, встает или садится. Движения-то выполняются, но мышцы только нагружаются, а не растягиваются, возникает усталость, и в конце концов, дефицит расслаблений и напряжений сказывается. Возникает еще одна проблема - теряется транспортная функция мышечной ткани.

Зоны, за которые отвечают эти ткани, недополучают микроэлементы и воду. Начинаются дегенеративные изменения, выражающиеся в остеохондрозе позвонков и грыжах МПД.

Таким образом, грыжа МПД есть ни что иное как следствие мышечной недостаточности, ишемии мышц. Миновать же «мышечный транспортер» при помощи иглы, как показывает жизнь, не удается.

Джеймс Витлок, американский врач-невропатолог, так пишет об обезболивании с помощью блокад: «Часто возникают болевые ощущения на участке кожи, относящемся к тому нерву, в который сделана инъекция. Проблема становится более серьезной, когда этот нерв несет как сенсорную так и моторную информацию... Боль может возникнуть в той части органа, которая обслуживалась этим нервом, продолжаться болевые ощущения могут неделями... Блокада может вызвать ослабление в мышцах, обслуживаемых целевым нервом. Особо тяжелыми могут быть последствия проведения фенольных блокад в области корешков нервов вблизи позвоночного столба (люмбосакральные и паравертебральные блоки). Если фенол попадает в спинальную жидкость, то может оказать пагубное воздействие на нервы, контролирующие области кишечника, мочевого пузыря, половых органов.»

Сократить свои мышцы, а следовательно, возбудить связки, может только их хозяин - сам человек. Инъекции витаминов, гормонов и аналгетиков здесь бессмысленны! Без работы мышц и связок ни витамины ни кальций, просто «не дойдут» до костей.

Противовоспалительные средства, применяемые якобы для избавления от местного воспаления (отека), способствуют только дегидратации пораженной зоны, т.е. иными словами, высушивают и без того сухие мышцы и связки, возникает феномен «ригидности» мышц, т.е. укорочения амплитуды.. Процесс высушивания захватывает и диски, которые на 83% состоят из воды. Лишаясь основной среды обитания, они разрушаются, возникает грыжа.

Принимая во внимание этот процесс, становится очевидным, что противовоспалительная терапия при грыже позвоночника не столько лечит, сколько калечит.

На приеме я подробно расспрашиваю пациентов о том, как и чем их лечили прежде. Первый этап практически у всех - противовоспалительная, обезболивающая терапия и покой, второй - физиотерапия и иглоукалывание. Иногда что-нибудь одно из перечисленного. Чаще встречаются больные, испробовавшие на себе еще и всевозможные массажи, мануальные воздействия, пчелоужаливания и т.д.

О роли аналгетиков

Большинство из них содержат и противовоспалительный компонент, об эффекте которого я говорил выше. Цель аналгетика - убрать боль, но, к сожалению, на время. Применяя аналгетик, попутно убиваем почки, печень и сосуды, к сожалению, навсегда. И «снимаем боль». А что такое боль при грыже позвоночника? Это -друг! Пусть не самый хороший, не самый приятный, но, тем не менее, друг.

Представьте себе, что вы едете на машине. Светофоров нет. Захотел - поехал в одну сторону, захотел - в другую. Стоит ли говорить, что авария будет неизбежно. Боль - тот же светофор. Сигнал о неблагополучии, в данном случае, с позвоночником. Сигнал о прекращении движений, вызывающих боль и ухудшающих течение заболевания. Но, замечу, о прекращении именно неправильных в данном случае движений. Убери боль - и нет сигнала об опасности, больной теряет бдительность, делает неправильные движения и наклоны. А как следствие, очень часто появляется «поясничный горб» (кифоз), да еще и со сколиозом (искривлением). Исправить подобное состояние позвоночника очень тяжело.

Вот что такое боль. Бороться с болью безусловно надо. Метод кинезитерапии предусматривает несколько способов для борьбы с болью. Об этом чуть позже. А сейчас я все-таки хочу поговорить о физиологии и основных принципах естественного выздоровления.

Кеннет Джеффри, один из сильнейших теоретиков в понимании естественного выздоровления, в своем труде «Диалектика и здоровье» так сформулировал основные принципы естественного лечения:

«Исцеление есть естественное явление, которое происходит автоматически, когда условия являются благоприятными.»

Благоприятные условия надо создать, и только тогда исцеление происходит автоматически. Кинезитерапия, суставная гимнастика создают основные естественные условия существования суставам, связкам, мышцам, восполняя дефицит вращений и напряжений, возникающий у взрослого человека в условиях города.

«Исцеление» осуществляется независимо от того, понимаем мы этот процесс или нет и осознаем или не осознаем.

Очень важная мысль для тех, кто лечит. Их основная задача создать условия лечения и проследить на первом этапе правила их выполнения. Чаще всего, больной не сразу понимает сути лечения, поэтому для него важен сам процесс участия в своем выздоровлении.

«Исцеление происходит без вмешательства любого внешнего вещества, внешней силы или воздействия.»

Как не вспомнить здесь о лекарствах и лучевой физиотерапии! Я бы еще добавил к этому вот что: внешнее «неестественное» воздействие не прогнозируемо, его дальнейшее разрушительное воздействие трудно предугадать и просчитать. Так электрические и магнитные воздействия разрушают капиллярную систему поперечно-полосатой мускулатуры и отрицательно влияют на соединительную ткань, в то время как русская баня - естественное контролируемое воздействие, которое при постоянном применении как раз и восстанавливает капиллярное русло этих тканей человека.

«Вне человеческого организма нет никакой целительной силы»

Ни лекарства, ни колдуны и экстрасенсы с амулетами не помогут человеку, пассивно наблюдающему за действиями эскулапа. Пока человек не начнет сам участвовать в своем выздоровлении, его никто не вылечит.

«Исцеление продолжается в соответствии с объективными законами природы независимо от того, применяем мы лечебное средство или нет»

Одно из принципиальных отличий кинезитерапии от ортодоксальной терапии в том, что чем больше и дольше применять законы этого естественного лечения, тем становишься здоровее и моложе. И наоборот, чем больше принимаешь лекарств и лучевой терапии, тем больше себя разрушаешь и порой необратимо - камни в органах, склероз в сосудах, артрозы в суставах, атрофия в мышцах, ригидность в связках, остеопороз, остеомаляция и прочее.

Только тот, кто способен понять эти фундаментальные принципы естественного лечения способен вылечить себя и помочь вылечиться другим. Современные технические средства реабилитации (тренажеры), которые используются в нашем Центре, я не сомневаюсь, станут доминирующими при лечении хронических заболеваний, особенно в условиях города.

Таким образом, подводя черту под принципами естественного лечения, можно выделить 3 условия излечения по К.Джеффри:

Устранение причин болезни. Ни одно лечебное средство не может помочь организму восстановить нормальное состояние здоровья, пока сохраняется причина заболевания. (В нашем случае это состояние мышечно-соединительной ткани паравертебральных зон позвоночника.)

Удовлетворение всех нормальных биологических потребностей больного организма: натуральная пища, солнечный свет, свежий воздух, чистая вода, упражнения, расслабления (релаксация), отдых (сон) умственное равновесие. (Все эти позиции мы рассмотрим ниже)

Сохранение жизненной энергии с помощью физического и психологического отдыха, что достигается техникой лечебного голодания. (Ниже я постараюсь более подробно остановиться на правилах сохранения жизненной энергии).

«Долог путь наставлений, краток и убедителен путь примеров», - писал Сенека. Приведу свои наблюдения на основании историй болезней тех, кто пользовался общепринятой лекарственной терапией и терапией покоя, к коей я отношу и такие нелекарственные методы лечения как иглотерапия, физиотерапия и подобное. Все случаи подтверждены данными КТ и ЯМРТ.

Случаи из практики

Больная К., 39 лет:

Основной диагноз: грыжи дисков L4-L5 4,1мм L5-S1 5,8 мм Боли в области поясницы с иррадиацией в пах, колени, по задней поверхности бедра до пальцев ног. За 4 года лечения прошла 100 сеансов иглотерапии каждый раз, многочисленные блокады с румалоном, гидрокартизоном, многочисленные внутримышечные инъекции ортофена, реопирина, витамины группы В, принципиального облегчения не получила, но появилась аллергия на лекарственные препараты. В дальнейшем лечилась нетрадиционной терапией в санаториях: пчелы, голубая глина, лазер, муравьи (остались боли при ходьбе, к концу дня начинает хромать, боится наступать на ногу, хуже стала подвижность тазобедренного сустава).

Печально, но 4 года «упорного убивания» позвоночника не явились причиной пересмотреть принципы лечения. Предложили операцию. Всего 12 сеансов кинезитерапии дали возможность ходить без хромоты, остались лишь незначительные боли.

Больной Д,. 47 лет:

Грыжа дисков L3L4 4мм., L5-S1 7мм, разрыв фиброзного кольца, компрессия и стеноз канала 60%.

Прошел 3-х месячный обычный медикаментозный курс - без успеха, иглотерапия, физиотерапия - без успеха. Показана была только операция. Поступил с выраженным болевым синдромом, не мог стоять, сидеть. Привезли на машине, лежал на сиденьях, согнувшись на боку.

Прошел 36 сеансов кинезитерапии (полный курс). Последние полтора курса приезжал сам на машине, сидя за рулем (в пути по 2,5 часа в один конец). Полностью здоров.

Больной Н., 45 лет:

Диагноз: грыжа дисков L4-L5, L5-S1, L3-L4, деформирующий спондилоартроз.

Прошел лечение в Москве, сеансы сухого вытяжения. Боли в спокойном состоянии стихли, но больной остался нетрудоспособным, исключались любые наклоны, прошел «блокады», была показана операция. У нас через 12 сеансов вернул полную подвижность. Сам больной так описывает свое состояние: «смог стричь ногти на ногах, но пока не могу выполнять «березку»».

Больная К., 46 лет:

Грыжи L5-S1= 7 мм боли в левом тазобедренном суставе и области стопы. 3 года лечилась обычно применяемыми препаратами (ортофен, диклофенак и др.), 20 новокаиновых блокад. Предложена операция.

Прошла 2 цикла по 12 сеансов кинезитерапии. Вернулась к работе.

Больной М., 20 лет:

Грыжа Шморля Тh12 - S1, боли в поясничном отделе, недоразвитие грудных мышц.

Проходил несколько раз физиолечение и массаж без успеха. За 12 занятий избавился от болей, стал гибким, поверил в себя.

Больной Д., 38 лет: L2L3, L3L4, L4L5- 4-5 мм, L5S1, 10х20х20 выпавшая в канал на 20мм. Не мог стоять без корсета, ходил с палкой, никаких наклонов.

Лечился в Чехии, долго сопротивлялся лечению кинезитерапией, намеревался согласиться на операцию, курил. Тотальные дегенеративно-дистрофические изменения мышц и связок.

Поддавался лечению очень тяжело, проведена интенсивнейшая вспомогательная терапия. Через 36 сеансов - вернулся на работу. Продолжает восстановление. Здоров, весел - забыл и думать про операцию.

Арсенал современных методов лечения огромен. Как говорится, чем замысловатей, тем интереснее. Но где же результат? Где польза? Постоянно приходится слышать «Полегчало, разогнулся.» - «Хорошо, ну а можешь наклониться и поднять тяжелый предмет?» - «Нет конечно.» - «Не боишься бегать, двигаться, напрягаться?» - «Боюсь.» Так отвечают все. Я ни разу не встретил ни одного человека после консервативной терапии, тем более длительной, чтобы он не боялся серьезной физической нагрузки.

Обычно это звучит так: «Меня подлечили. Я два-три года прожил нормально, но вот передвинул коробки и...»

Меня, как врача, интересует не «подлечивание», а конкретный результат лечения, т.е. восстановление полной трудоспособности человека.

К сожалению, очень много людей обращаются к нам в центр уже после операции на позвоночнике по поводу дискогенного радикулита.

Вот несколько примеров:

Больная К., 33 лет, поступила на лечение 22.04.98 с жалобами на постоянные резкие боли в поясничном отделе позвоночника с иррадиацией в правую ногу, слабость в дистальных отделах правой ноги, судороги в обеих нижних конечностях, инвалид по опорно-двигательной системе.

В анамнезе: Больна 4 года. Частота обострений - 2 раза в год по 1 месяцу.

МРТ от 17.03.95: начальные признаки дегидратации L4-L5 и L5-S1 межпозвонковых дисков. L4-L5 диск фрагментирован с наличием задней центральной грыжи до 0,8 см, хрящевая грыжа в правой половине тела L5 позвонка. 25.03.97 операция: интерламинарное удаление грыжи диска L4L5 м/п диска справа.

В течение месяца после операции чувствовала себя удовлетворительно, затем наблюдался постепенный регресс болевого синдрома в поясничном отделе позвоночника, затем боли появились и в пояснично-крестцовом отделе, правой паховой области. 11.07-01.08.97 находилась на лечении в неврологическом отделении 10 КБ. 28.01.98 - 27.02.98 проходила курс лечения в ортопедическом отделении 10 КБ с незначительным терапевтическим эффектом. С марта 1998 г. обострение болей. Усиливающаяся слабость и судороги в нижних коенчностях.

Состояние при поступлении: Сглаженный поясничный лордоз, поясничный отдел фиксирован, правосторонний антолгический сколиоз, мышцы поясницы напряжены и болезненны с двух сторон, синдром Лассега справа с угла 60 град. Чувствительность снижена по наружной боковой поверхности правой ноги.

Эпикриз: Прошла лечебный цикл кинезитерапии (24 сеанса) Боли прошли полностью через 12 занятий. Слабость в нижних конечностях исчезла полностью, чувствительность по наружной боковой поверхности правой ноги восстановлена, подвижность позвоночника восстановлена. В настоящее время вернулась к активной трудовой деятельности связанной с физическими нагрузками.

«Если бы мне 4 месяца назад кто-нибудь сказал, что я буду вести гимнастику, я бы восприняла это просто как злую шутку. Когда я начала заниматься, добраться до Центра кинезитерапии было неразрешимой проблемой для меня. Об одном жалею, что не начала заниматься раньше, до операции.»

Больная П., 33 лет, поступила на лечение 02.10.97 с жалобами на постоянные тянущие боли в поясничном отделе позвоночника с иррадиацией в правую и левую нижние конечности, усиливающиеся при ходьбе.

В анамнезе: 27.01.95 интерламинарное удаление грыжи диска L5S1 справа. После того как стала ходить, появились постоянные боли в поясничном отделе, при длительной ходьбе появлялись боли в нижних конечностях, приходилось расчитывать силы, чтобы куда-то сходить. 03.01.96 - 02.02.96 находилась на стационарном лечении (инъекции, ЛФК, подводный массаж) с незначительным терапевтическим эффектом. Инвалид по опорно-двигательной системе.

КТ: дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, деформирующий спондиллоартроз.

Состояние при поступлении: Сглаженный поясничный лордоз, ограничение подвижности позвоночника при наклоне вперед, назад, мышцы поясницы напряжены и болезненны с двух сторон.

Эпикриз: Прошла лечебный цикл кинезитерапии (36 сеансов) Боли прошли полностью через 10 занятий. Восстановлена общая физическая работоспособность, в настоящий момент продолжает занятия в профилактическом режиме.

«Я сразу вошла в режим занятий и сразу поняла, что это то, что мне нужно. Последнее время мое беспомощное состояние очень угнетало меня, я ведь привыкла быть в форме, активно заниматься спортом. Теперь я снова вернулась к нормальной жизни.»

Больной В., 26 лет, поступил на лечение 09.04.98 с жалобами на интенсивные боли в поясничном отделе позвоночника и левой ноге, значительно выраженные при движении.

В 1991 г перенес операцию по поводу острой радикуломиопатии, произведена дискотомия L5-S1. Через 6 лет рецидив L5-S1 6 мм L4-L5 4 мм.

Состояние при поступлении: Сглаженный поясничный лордоз, ограничение подвижности позвоночника при наклоне вперед,, мышцы поясницы напряжены и болезненны с двух сторон, ахиллов рефлекс на больной ноге не вызывается.

Эпикриз: Прошел лечебный цикл кинезитерапии (36 сеансов) Через 12 занятий болевой синдром значительно снизился, восстановился ахиллов рефлекс на больной ноге. Восстановлена общая физическая работоспособность, в настоящий момент продолжает занятия.

Нет смысла в дальнейшем приведении примеров: все послеоперационные больные, обращающиеся в Центр, отличаются предельной схожестью клинической картины. Незначительное и непродолжительное облегчение после операции сменяется резким ухудшением, больной чувствует себя хуже, чем до операции, и что самое грустное, возникает рецидив удаленной грыжи диска.

Становится очевидным: операция - тупиковый путь, ведущий к потере трудоспособности, инвалидности. Особенно бессмысленны операции в возрасте после 50 лет. Они приводят к инвалидности в 95% случаях, про 5% ничего сказать не могу. Не встречал.

В предыдущей работе я уже писал о своем категорическом несогласии с бесконтрольным применением компьютерной диагностики или ядерно-магнитной томографии.

Поясню на примере. Пациентка приносит томограмму, из которой явствует, что в результате лечения грыжа увеличилась на 2 мм.

В чем дело? Оказывается, съемка проводилась в разных клиниках, на разных уровнях, разными врачами. Погрешность в 2 мм в этом случае вполне допустима. У меня есть наблюдения, когда подобная погрешность выявлялась при съемках одного и того же отдела позвоночника у одного и того же человека в один временной период, но в разных клиниках. Не говоря уже о попытках сравнивать результаты КТ и ЯМРТ, да еще и в разные годы. Здесь различия могут быть более существенными.

Тем не менее, компьютерная диагностика при лечении дискогенного радикулита (грыжи позвоночника) необходима. Саму по себе грыжу можно определить и клинически, но указать ее размеры нельзя. Однако, используя компьютерную диагностику, нельзя забывать о чистоте эксперимента. Я широко использую в своей практике данные компьютерной томографии и она служит мне неоспоримым доказательством правильности именно такого лечения, каким является кинезитерапия.

Кроме того, КТ и ЯМРТ доказывают несостоятельность мифа о блоках и смещениях позвонков. Мифа, который используют в своей практике мануальные терапевты, вкручивая и вставляя позвонки «на место».

Мануальная терапия при грыже мпд: за и против

Дегенеративно-дистрофическое состояние всей зоны МПД не позволяет применять мануальную терапию в качестве лечебного средства. Если быть более категоричным - является противопоказанием для мануальной терапии. Закон сокращения и расслабления ударами и скручиваниями не заменишь.

В этой связи не могу не затронуть одного, на мой взгляд, чрезвычайно важного психологического момента при диагностике дискогенного радикулита. Сам факт признания грыжи дисков позвоночника производит очень сильное отрицательное воздействие на психику больного. Как правило, диагноз ставится в авторитарной безапелляционной манере и больной попадает в тяжелейшую психологическую зависимость от своего диагноза, воспринимая его как катастрофу, окончательный не подлежащий обжалованию приговор. Как тяжело потом бывает убедить человека в реальной возможности вылечить грыжу раз и навсегда.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: