Ситуационная задача № 32.

Ребенок Н., 5 лет. Жалобы на боль и отек мягких тканей верней челюсти справа. Ребенок плохо спал ночью.

Анамнез жизни: Ребенок рос и развивался по возрасту. С 3-х месяцев находился на искусственном вскармливании, до 3 лет сосал соску. Часто болеет простудными заболеваниями. Перенес ветряную оспу, состоит на диспансерном учете у педиатра. Аллергоанамнез спокоен. Год назад был на приеме у стоматолога, но лечиться отказался.

Анамнез заболевания: боли в течение 3-х суток, к врачу не обращались, лечились домашними средствами (анальгин, сухое тепло). Отек усилился. Обратились в стоматологическую поликлинику.

Объективно: Общее состояние ребенка удовлетворительное. Телосложение правильное. Температура тела 38⁰. Состояние средней тяжести. Кожные покровы бледные, носовое дыхание затруднено. Конфигурация лица изменена за счет отека мягких тканей щеки и подглазничной области справа. Подчелюстные лимфатические узлы справа увеличены, подвижны, болезненны при пальпации.

Зубная формула:

Осмотр полости рта: зубы 5.5, 5.4, 6.4, 6.5, 7..5, 7.4, 8.4, 8.5 имеют обширные кариозные полости, коронка зуба 5.4 разрушена, зуб подвижен. Слизистая альвеолярного отростка в области 5.3, 5.4, 5.5 гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, при пальпации определяется резко болезненный инфильтрат.

В переднем отделе в области резцов вертикальная щель 4 мм, в боковом отделе справа экзо-окклюзия, центральная линия нижних резцов смещена вправо. При широком открывании рта перемещается к центру.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: