Тестовые задания по теме занятия.

Выберите один правильный ответ:

1. Гнойный менингит вызывается

1.пневмококком

2.вирусом ЕСНО

3.вирусом герпеса

4.эхинококком

5.лептоспирой

2. В анализах крови при гнойных менингитах наблюдается

1. нормальные показатели

2. лейкопения

3. лейкоцитоз

5.мегакариоцитоз

Выберите все правильные ответы:

3. Симптомы, характерные для клещевого энцефалита:
1. центральные гемипарезы
2. вялые парезы верхних конечностей
3. проводниковые нарушения чувствительности
5. бульбарные нарушения

4. Симптомы, характерные для клещевого энцефалита:
1. центральные гемипарезы

2. сходящееся косоглазие
3. расстройство сна
4. лимфоцитарный плеоцитоз в ликворе

5. Кожевниковская эпилепсия

5. Симптомы, характерные для комариного энцефалита:

1. сезонность
2. периферический паралич верхних конечностей
3. эпилептические припадки

4. нарушение сознания

5. резкая головная боль, рвота

6. Симптомы, характерные для комариного энцефалита:

1. нарушение сознания

2. периферический паралич верхних конечностей
3. эпилептические припадки

4. повышение температуры тела до 40 градусов

5.менингеальные симптомы

7. Симптомы, характерные для острого миелита:
1. общеинфекционный синдром
2. расстройство сознания
3. корешковые боли
4. психомоторное возбуждение, бред
5. парезы нижних конечностей

8. Симптомы, характерные для острого миелита:
1. общеинфекционный синдром
2. расстройство сознания
3. корешковые боли

4. проводниковые нарушения чувствительности
5. плеоцитоз в ликворе

9. Симптомы, характерные для туберкулезного менингита:
1. наличие первичного очага в легких
2. острое начало

3. симптомы интоксикации

4. продромальный период 2-3 недели

5. нейтрофильный плеоцитоз в ликворе

10. Симптомы, характерные для туберкулезного менингита:
1. наличие первичного очага в легких
2. острое начало

3. симптомы интоксикации

4. лимфоцитарный плеоцитоз в ликворе с высоким содержанием белка

5. повышенное содержание сахара в ликворе

11. В основную схему лечения туберкулезного менингита входит:

1. изониазид 15 мг/кг веса в сутки
2. рифампицин 600 мг в сутки

3. пенициллин 12млн ЕД в сутки

4. стрептомицин 1гр в сутки
5. седуксен до 3х табл. в сутки

12. К возбудителям первичных серозных менингитов относятся:
1. энтеровирус Коксаки

2. менингококк

3. вирус эпидемического паротита
4. энтеровирус ЕСНО
5. Стрептококк

13. Вследствие каких заболеваний может развиться вторичный гнойный менингит:
1. проникающего ранения черепа

2. гнойного отита
3. гнойного синусита

4. менингококцемии
5. Бронхоэктазов

14. Симптомы, характерные для менингита:
1.общая гиперестезия
2. головная боль
3. рвота
4. нормальный состав ликвора
5. ригидность затылочных мышц

Установите соответствие:

15. Заболевание: Симптомы:
1. клещевой энцефалит А. возбудитель - фильтрующийся

нейротропный вирус.

2. комариный энцефалит Б. острое начало, высокая лихорадка
В. снижение мышечного тонуса,

атрофия мышц
Г. нарушение речи, фонации, глотания
Д. геморрагическая сыпь

16. Заболевание: Симптомы:
1. клещевой энцефалит А. тетрапарез или нижний парапарез
2. острый миелит Б. вялый парез верхних конечностей

В. проводниковая гипестезия
Г. нарушение функций тазовых

органов
Д. трофические расстройства
Е. “свисающая голова”

17. Заболевание: Симптомы:
1. туберкулезный менингит А. острое начало

2. менингококковый менингит Б. подострое начало

В. менингеальные симптомы
Г. поражение черепных нервов

Д. нейтрофильный плеоцитоз в

ликворе
Е. лимфоцитарный плеоцитоз в

ликворе

Дополните:

18. Пути проникновения инфекции в организм человека при клещевом энцефалите: ___________ и _____________

19. Патоморфологические изменения при клещевом энцефалите преимущественно развиваются в _________

20. Симптом, при котором врач не может согнуть голову больного кпереди называется __________

21. Симптом, при котором врач не может разогнуть ногу больного в коленном суставе, предварительно согнутую в тазобедренном и коленном, называется __________

22. Симптом, при котором происходит сгибание ног больного в коленных и тазобедренных суставах при сгибании головы кпереди, называется верхним симптомом ____________

23. Нейтрофильный плеоцитоз в ликворе - это признак ______ _____

24. Увеличение количества клеток в ликворе называется ______________

Глоссарий

Абсцесс головного мозга – гнойное расплавление вещества мозга, ограниченное капсулой.

Лептоменингит – воспаление мягкой и паутинной оболочек.

Менингит – острое воспаление оболочек головного и спинного мозга

Менингеальная поза – голова больного запрокинута кзади, живот втянут,

мышцы брюшной стенки напряжены, ноги приведены к животу, опистотонус.

Менингоэнцефалит – воспалительное поражение вещества головного мозга и мозговых оболочек.

Миелит – воспаление вещества спинного мозга.

Пахименингит – воспаление твердой мозговой оболочки.

Плеоцитоз – клеточная реакция в ликворе.

Полирадикулоневрит – диффузное поражение периферических нервных волокон (спинномозговых корешков, нервов) воспалительного характера.

Ригидность шейных мышц – симптом, при котором врач не может согнуть голову больного кпереди.

Симптом Брудзинского – симптом, при котором происходит сгибание ног больного в коленном и тазобедренном суставах при сгибании головы кпереди.

Симптом Кернига – симптом, при котором врач не может разогнуть ногу больного, предварительно согнутую в коленном и тазобедренном суставах.

Энцефалит – воспалительный процесс вещества головного мозга, наиболее часто инфекционной природы.

Энцефалитическая реакция – появление очаговых симптомов у пациента с менингитом засчет отека вещества головного мозга; в отличие от энцефалита очаговые симптомы регрессируют после противоотечной терапии

Энцефалит – воспалительный процесс вещества головного мозга, наиболее часто инфекционной природы.

Энцефалитическая реакция – появление очаговых симптомов у пациента с менингитом засчет отека вещества головного мозга; в отличие от энцефалита очаговые симптомы регрессируют после противоотечной терапии.

Тема: Эпилепсия и эпилептичесие приступы.

1.Место проведения занятия: кафедра неврологии (учебная комната) и палаты на неврологических отделениях кафедры и базовых городских лечебных учреждений.

2.Оснащение:

Методическое оснащение:

Основная литература:

1.Гусев Е.И., Бурд Г.С. Эпилепсия.- М., 1994.- 62 с.

2.Карлов В.А. Эпилепсия.- М.: Медицина, 1990.- 336 с.

3.Скоромец А.А., Скоромец А.П., Скоромец Т.А. Нервные болезни. Москва, МЕДпресс-информ, 2008

4.АлександровМ.В.,КлочеваЕ.Г.,МакароваВ.А.Общая неврология.2009-227 с.

Дополнительная литература:

1.Карлов В.А. Эпилепсия.-М: Медицина, 1990.- 336с.

2.Зенков Л.Р. Лечение эпилепсии.- М.: МЕДэкспресс-информ.- 2003.- 208с.

3.Мухин К.Ю., Петрухин А.С., Глухова Л.Ю. Эпилепсия. Атлас электронно-клинической диагностики. М: 2004.

Материальное оснащение:

-муляж полушарий коры головного мозга,

-таблицы пластиковые, транспаренции, изображение патологических вариантов ЭЭГ при эпилепсии,

-рентгенограммы черепа, магнитно-резонансные томограммы головного мозга.

3.Продолжительность темы занятия: 4 часа

4.Актуальность темы, мотивация к ее изучению:

Эпилепсия – одно из наиболее распространенных заболеваний нервной системы. Заболеваемость составляет 50-70/100 000 населения в год, распространенность 5-10/1000 населения. Один (или более) припадок в течение жизни переносят приблизительно 5% населения. Знания этиологии и патогенеза, нейрофизиологические особенности эпилептогенеза обеспечат адекватное и своевременное назначение противоэпилептической терапии.

Комиссией по европейским делам Международной лиги борьбы с эпилепсией (ILAE) были сформулированы единые требования к уровню оказания медицинской помощи для всех европейских стран.

Полученный комплекс знаний позволит обеспечить максимально положительный результат в диагностическом и лечебном плане.

5.Цель занятий:

Учебная:

1.Ознакомить студентов с современными классификациями эпилептических припадков, эпилепсии, эпилептических синдромов.

2. Разобрать вопросы этиологии, патогенеза, дифференциальной диагностики, современных принципов лечения эпилепсии.

3. Закрепить теоретические знания на примерах с разбором больных.

4. На основе теоретических и практических знаний закрепить алгоритм обследования пациента, оказания медицинской помощи больному, страдающему эпилептическими припадками.

Развивающая:

1.Формирование клинического мышления

2.Обеспечить осознанное использование полученных теоретических и практических знаний для логического обоснования топического и клинического диагноза.

Воспитательная:

На примерах больных с эпилепсией акцентировать важность деонтологических аспектов.

Задачи задания:

Студент должен знать:

1.Современную классификацию эпилепсии и эпилептических синдромов

2.Основные звенья патогенеза

3.Клинические варианты эпилептических припадков

4.Принципы лечения эпилепсии и механизм действия современных антиконвульсантов

5.Клинику и лечение эпилептического статуса

6.Дифференциальную диагностику пароксизмальных состояний неэпилептической природы.

Студент должен уметь:

1.Собрать анамнез у пациента с эпилепсией

2.Оказать медицинскую помощь при эпилептическом приступе

3.Определить объем и последовательность дополнительных методов обследования больного для уточнения характера приступа

4.Для закрепления и систематизации полученных знаний студент должен уметь: решать ситуационные задачи, отвечать на вопросы тестового контроля, уметь анализировать данные дополнительных методов обследования (ЭЭГ, рентгенограммы черепа, КТ, МРТ)

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: