ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Клиническая терминология и классификация фибрилляции и трепетания предсердий
Формы: - пароксизмальная: ритм восстанавливается самостоятельно на протяжении 48 ч.; - персистирующая: для восстановления синусового ритма необходимо вмешательство; - постоянная: синусовый ритм восстановить невозможно или нецелесообразно.
Нарушение ритма может быть: брадисистолическое – частота желудочковых сокращений (ЧЖС) менее, чем 60 в 1 мин.; тахисистолическое – ЧЖС более, чем 90 в 1 мин.
Отдельные формы: - ФП с широкими комплексами QRS возникает при синдроме WPW или при блокаде ножки пучка Гиса. Противопоказаны сердечные гликозиды и верапамил, которые способны уменьшать эффективный рефрактерный период в дополнительных путях, ускоряя проведение по ним импульса, что может привести к фибрилляции желудочков; - брадисистолическая форма ФП может быть обусловлена синдромом слабости синусового узла. Перед восстановлением синусового ритма необходимо ввести электрод для временной электрокардиостимуляции в связи с возможностью асистолии; - брадисистолическая форма ФП с правильным ритмом желудочков (синдром Фредерика). Сочетание ФП с полной aV-блокадой. Электрическая дефибрилляция противопоказана.
Причины возникновения: - острые причины: инфаркт миокарда, перикардит, ТЭЛА, операции, электрошок, заболевания легких, тиреотоксикоз, употребление алкоголя, ожирение, сахарный диабет, другие метаболические нарушения; - сердечно-сосудистые заболевания: клапанные поражения, ИБС, артериальная гипертензия, гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП), дилатационная кардиомиопатия (ДКМП), врожденная патология, поражения синусового узла, рестриктивные кардиомиопатии, опухоли сердца, констриктивный перикардит; - нейрогенная ФП: вследствие усиления вагусного или адренэргичного тонуса. Клинические проявления: сердцебиение в покое или во время нагрузок, одышка, боль в грудной клетке, слабость, головокружение, синкопэ.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|