ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Расскажите о клинически значимой фармакодинамике нормотимиков.Фармакодинамические характеристики полезны для понимания различных клинически значимых феноменов. Например, у пациента, принимающего литий, пик уровня лития в крови связан с преходящими побочными эффектами (например, тремором), а уменьшение ОЦК (объема циркулирующей крови, обезвоживание, т.е. дегидратация) повышает уровень препарата в крови и усиливает побочные эффекты, развивающиеся при такой концентрации препарата (например, диарею). При использовании вальпроатов или карбамазепина конкуренция за места на белках-переносчиках и пути печеночного метаболизма влияет на дозы совместно назначаемых препаратов (см. вопрос 13). Фармакодинамика нормотимиков ПРЕПАРАТ ПИКОВЫЙ МЕТАБОЛИЗМ ПЕРИОД СВЯЗЫВАНИЕ УРОВЕНЬ В КРОВИ, Ч ПОЛУРАСПАДА, Ч С ПРОТЕИНАМИ Литий 1-2 Почечная экскреция 14—30 Нет (распределяется по всему объему тела)
6-16 Да
13. Расскажите о нескольких значимых межлекарственных взаимодействиях нормотимиков. Вальпроаты. Уровень вальпроатов в крови снижается при назначении индукторов микро-сомальных ферментов (например, карбамазепина) и возрастает при назначении ингибиторов микросомальных ферментов (таких как флуоксетин и пароксетин). Вальпроаты повышают в крови уровень веществ, связывающихся с протеинами, включая фенобарбитал, фенитоин, трициклические антидепрессанты, дигоксин и варфарин, а также увеличивают уровень ламо-триджина. Карбамазепин. Карбамазепин, индуктор микросомальных ферментов, способен понижать свой собственный уровень (автоиндукция), а также уровень других препаратов, включая нейролептики, бензодиазепины, другие антиконвульсанты, ТЦА и гормональные контрацептивы. Однако, если карбамазепин добавляется к текущей терапии, уровень принимаемого вещества может возрасти за счет конкуренции за места связывания протеинов. Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|