Последовательность действии;

1. Перед работой надевают стерильные перчатки.

2. На планшет наносят по 1 большой капле цоликлона анти-А и

анти-В (0,1 мл) под соответствующими надписями «анти-А» и «анти-В».

3. Рядом помещают по одной маленькой капле исследуемой крови

(соотношение кровь: реагент— 1:10).

4. Затем реагент и кровь смешивают и наблюдают за ходом реакции

при легком покачивании планшета или пластинки.

5. агглютинация с циклонами анти-А и анти-В обычно наступает в первые 5 секунд.

6. Наблюдение следует вести 2,5 минут ввиду возможности более

позднего наступления агглютинации с эритроцитами, содержащими

слабые разновидности антигенов А и В.

7. При подозрении на спонтанную агглютинацию у лиц с группой крови

АВ (1/0) проводят контрольное исследование с 0,9% раствором

натрия хлорида.

Оценка достигнутых результатов:

– агглютинации нет ни с цоликлоном анти-А, ни с цоликлоном- анти-В, кровь принадлежит к группе-0(1)

– агглютинация с цоликлоном анти-А, кровь пнринадлежит к группе А(II)

– агглютинация с цоликлоном анти-В, кровь принадлежит к группе в(III)

– агглютинация произошла с цоликлонами анти-А и анти-В, кровь принадлежит к группе АВ (IV).

Преимущества сывороток цоликлон: срок хранения 2 года в холодильнике (+2 до +8°С), можно хранить эти сыворотки и при комнатной температуре +10 до +25°С в течение 1 месяца. При определении группы крови можно пользоваться одной серией.

Стандарт: Определение резусной принадлежности крови.

В системе резус определяется шесть антигенов (D, d, C, c, E, e). Наиболее активным является антиген D. Самым слабым антигеном является e(hr). Этот и другие антигены служат частой причиной изосерологических осложнений при переливании крови и беременности.

Определение резус принадлежности крови заключается в выявлении антигена D системы резус в эритроцитах.

Цель: профилактика постгемотрансфузионных осложнений.

Показания: необходимость переливания крови и ее компонентов. Противопоказания: применение негодных реагентов с истекшим сроком годности, не соблюдение температурного режима и плохая освещенность в помещении, где производят определение группы крови.

Оснащение:

· стерильные перчатки;

· специально приготовленные универсальные реагенты

антирезус Rho (D) Rho (DC);

· пипетки д ля взятия и нанесения сывороток;

· пробирки;

· пипепки Пастера;

· физиологический раствор натрия хлорида;

· стерильные шприцы на 20 мл (1-2пгг.) и иглы к ним;

· спирт 96% -50,0;

· стерильный материал (шарики, салфетки и др.)

Возможные проблемы пациента:

- боль и страх при взятии крови;

· синкоп;

· инфицирование места пункции для взятия крови при нарушении правил асептики.

Последовательность действий:

· Перед работой надевают стерильные перчатки.

· На дно пробирки наносят одну каплю стандартного реагента антиреэус и I каплю исследуемой кропи (или эритроцитов).

· Содержимое пробирки перемешивают встряхиванием и затем медленно поворачивают.

· Наклоняют пробирку почти горизонтально таким образом, чтобы содержимое растекалось по её стенкам.

· Агглютинация наступает в течение первой минуты.

· Однако для получения четко выраженной агглютинации, ввиду возможности медленной реакции, перемешивание с реагентом, следует продолжать не менее 3 минут.

· Для исключения неспецифической агрегации эритроцитов в пробирку необходимо добавить 2-3 мл 0,9% раствора натрия хлорида.

· Перемешивают, не взбалтывая, путем 2-3-кратного перевертывания пробирки.

Оценка достигнутых результатов: агглютинация в виде крупных хлопьев из эритроцитов на фоне просветленной жидкости указывает на резус-положительную реакцию исследуемой крови (Rh+). Отсутствие агглютинации (в пробирке гомогенно окрашенная жидкость) указывает на резус-отрицательную реакцию исследуемой крови(Rh-).

С целью исключения аутоагглютинации, которая может наблюдаться в пуповинной крови новорожденных, в случае установления группы крови АВ(IV) необходимо произвести контрольное исследование: одну каплю (0,1 мл) изотонического раствора хлористого натрия смешать с маленькой каплей (0,01 мл) исследуемой крови. Реакция агглютинации должна ОТСУТСТВОВАТЬ.

А. Внимательно заполнить все графы бланка - направления в лабораторию для определения группы крови и резус принадлежности с подписью врача.

В. Доставить бланк-направление и пробирку с кровью пациентки в лабораторию для тщательного определения группы крови и резус принадлежности пациентки.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: