Основные виды грыж.

Паховая грыжа.

Паховыми называются грыжи, которые образуются в паховой области и проходят через паховый канал. Они могут быть прямыми, косыми и пахово-мошоночными. Прямые паховые грыжи имеют шарообразную форму и расположены выше паховой складки, косые – имеют овальную форму и идут по паховой складке. Пахово-мошоночные грыжи выходят в мошонку и дифференцируются с водянкой мошонки. В своем развитии паховые грыжи проходят несколько стадий: начальную, при которой определяется только кашлевой толчок в паховом канале; затем формируется канальцевая грыжа, при которой мешок заполняет весь паховый канал, и, наконец, полная паховая грыжа, когда грыжевой мешок выходит из наружного отверстия пахового канала.

Клиническая картина. Больные жалуются на боли в паховой области, чувство тяжести и давления. При пахово-мошоночной грыже, постепенно увеличивается соответствующая половина мошонки. Боли и неприятные ощущения усиливаются при физической работе, ходьбе. В положении стоя грыжевое выпячивание в паховой области видно на глаз, может быть увеличена мошонка. В положении лежа грыжа вправляется с характерным урчанием, если содержимым является кишечник.

Лечение. Только хирургическое. Операция - грыжесечение. При операции удаляют грыжевой мешок и производят различные реконструктивные операции, направленные на укрепление передней или задней стенки пахового канала. Ношение бандажа рекомендуется в исключительных случаях, когда невозможна операция.

Бедренная грыжа.

Бедренные грыжи располагаются на бедре, ниже паховой складки. Они встречаются значительно реже паховых, чаще у женщин. При обследовании обнаруживают небольшую припухлость ниже пупартовой связки. Грыжа сопровождается болями в паху при физическом напряжении.

Лечение. Оперативное.

Пупочная грыжа.

Возникает при выпячивании содержимого брюшной полости через пупочное кольцо. Пупочные грыжи могут быть врожденными и приобретенными. Врожденная грыжа обнаруживается сразу после рождения. Она имеет характерный вид: шаровидное выпячивание с широким основанием, в области пупка переходящее в пупочный канатик. При плаче ребенка грыжевое выпячивание увеличивается. Приобретенная пупочная грыжа чаще развивается у женщин старше 40 лет, часто рожавших, тучных. В области пупка определяется грыжевое выпячивание, иногда значительных размеров. Пупочные грыжи часто бывают невправимыми и лёгко ущемляются.

Лечение. Хирургическое. Врождённые грыжи оперируют в первые часы после рождения ребенка. Грыжи детского возраста лечат консервативно. Для закрытия отверстия накладывают лейкопластырную повязку с последующим бинтованием живота полотняным бинтом. У взрослых грыжи небольших размеров, не склонные к ущемлению - не оперируют. Большие невправимые, часто ущемляющиеся грыжи, подлежат хирургическому лечению.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: