| Заполняется клиентом
| Пример заполнения
|
Какое консульство:
|
| Литва, Польша, Латвия
|
Тип запрашиваемой визы:
|
| Культурная, туристическая, за покупками
|
Кратность визы: (1, mult)
|
| Разовая, годовая
|
1. Фамилия Латиница
|
| IVIANOVA (как в паспорте)
|
2. Фамилия при рождении Латиница
|
| PETROVA
|
3. Имя Латиница
|
| LUDZMILA (как в паспорте)
|
4. ФИО Русский
|
| Иванова Людмила Ивановна
|
5. Дата рождения:
|
| 1983-05-30 (год-месяц-день)
|
6. Место рождения: (город, область, страна)
|
| VITEBSK
|
7. Государство рождения:
|
| БССР
|
8. Гражданство настоящее:
|
| РБ
|
9. Гражданство при рождении
|
| БССР
|
10. Пол
|
| Муж
|
11. Семейное положение
|
| Женат
|
12. Идентификационный номер/личный номер:
|
| 1111113K025PB4
|
13. Номер паспорта:
|
| MP0000001
|
14. Дата выдачи:
|
| 2008-05-23 (год-месяц-день)
|
15. Действителен до:
|
| 2028-04-03 (год-месяц-день)
|
16. Кем выдан:
|
| MINSKIM RUVD
|
17. Домашний адрес по прописке:
|
| MINSK, MINSKAY OBLAST, PROSPEKT NEZAVISIMOSTI 5/1-32
|
18. Домашний индекс:
|
|
|
19. Номер телефона: сотовый
|
| +375290000001
|
20. Электронная почта:
|
| 00001@mail.ru
|
21. Название Вашей организации/уч.заведения:
|
| ZAO TIETO
|
22. Ваша должность
|
| Инженер
|
23. Страна, город, адрес места работы/учебы:
|
| MINSK, MINSKAY OBLAST,
UL. FILIMONOVA 25
|
24. Индекс:
|
|
|
25. Рабочий телефон:
|
| +375172536897
|
26. Электронная почта организации:
|
| tieto@mail.ru
|
27. Цель Вашей поездки:
|
| Туризм
|
28. Страна следования:
|
| Польша
|
29. Шенгенские визы (за последние 3 года)
указать с какого по какое число выданы.
|
| 2011-02-01 - 2011-03-01
2012-02-01 - 2012-03-01
|
30. Продолжительность планируемого пребывания (дней)
|
| 10 дней
|
31. Срок действия предполагаемой визы (с – по)
|
| 2013-02-01 2013-03-01
|
32. Когда удобно подавать документы?
|
| В ближайшие даты
|