ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Воды очищенной 10 млЗанятие № 5 1. ЦЕЛЬ: Научиться готовить капли - водные растворы лекарственных веществ и оценивать их качество на основании теоретических положений темы, свойств лекарственных веществ и в соответствии с требованиями НД. 2. ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ТЕМЕ: 2.1. Характеристика капель как лекарственной формы. 2.2. Классификация капель по способу назначения и природе 2.3. Особенности проверки доз ядовитых и сильнодействующих веществ 2.4. Технология капель - водных растворов лекарственных веществ. 2.5. Оценка качества капель и оформление их к отпуску. 2.6. Основные пути совершенствования качества и технологии капель. УЧЕБНЫЙ МАТЕРИАЛ Капли - жидкая лекарственная форма, предназначенная для внутреннего или наружного применения, дозируемая каплями. Капли обладают всеми достоинствами, присущими жидким лекарственным формам (высокая биодоступность, по сравнению с твердыми лекарственными формами, удобство в применении, простота в изготовлении). Но из-за более высокой концентрации лекарственных веществ по сравнению с микстурами в каплях относительно чаще встречаются химические несовместимости. В экстемпоральной рецептуре аптек капли занимают около 15%. Капли квалифицируют по применению - для внутреннего и наружного применения (капли для носа, ушные, зубные и др.). Как дисперсные системы могут быть - истинные растворы, коллоидные растворы, эмульсии, суспензии. По характеру растворителя - водные и неводные капли. Приготовление капель складывается из следующих стадий: I. Подготовительная стадия: 1. Анализ состава прописи на совместимость. 2. Проверка доз ядовитых и сильнодействующих веществ (в каплях для внутреннего применения) и нормы отпуска для наркотических и одурманивающих лекарственных веществ. 3. Подготовка упаковочного и укупорочного материала. 4. Проведение необходимых расчетов. II. Растворение (сухих лекарственных веществ в рассчитанном количестве воды очищенной или использование концентрированных растворов лекарственных веществ). III. Фильтрование (с использованием “приема фильтрования малых объемов”). IV. Упаковка и оформление к отпуску (во флаконы бесцветного или оранжевого стекла с плотнозакрывающимися пробками и прокладками, этикетка “Наружное” или “Внутреннее”, дополнительные этикетки - согласно свойств ингредиентов капель в соответствии с действующей НД). V. Оценка качества капель (проверка документации, правильность упаковки и оформления, органолептический контроль, отсутствие механических включений, отклонения в объеме, выборочно-химический и опросный контроль). Особенностью технологии капель - водных растворов лекарственных веществ обусловлено малым объемом их прописывания в рецепте (обычно 5-15 мл). С целью сохранения объема и концентрации лекарственные вещества растворяют примерно в половинном количестве воды очищенной. Полученный раствор фильтруют через ватный тампон, предварительно промытый водой очищенной. Оставшееся количество воды фильтруют через этот же тампон. ЗАДАНИЯ 1. Приготовить капли - водные растворы лекарственных веществ для внутреннего применения. Правильность выполнения задания 1 сравните с эталоном ответа к рецептурной прописи № 1 (раздел “Обучающие задачи”). Целевая задача: Знать требования НД по приготовлению, оценке качества и отпуску капель для внутреннего применения из аптеки. Уметь: · оценивать правильность прописывания рецепта и совместимость ингредиентов, проверять дозы ядовитых и сильнодействующих веществ в каплях; · выбирать и обосновывать оптимальную технологию капель для внутреннего применения; · готовить капли с последовательным выполнением основных технологических операций; · оценивать качество капель; · упаковывать и оформлять к отпуску капли для внутреннего применения. 2. Приготовить капли - водные растворы лекарственных веществ для наружного применения. Правильность выполнения задания 2 сравните с эталоном ответа к рецептурной прописи № 14 (раздел “Обучающие задачи”). Целевая задача: Знать требования НД по приготовлению, оценке качества и отпуску капель для наружного применения из аптеки. Уметь: · оценивать правильность прописывания рецепта и совместимость ингредиентов в каплях; · выбирать и обосновывать оптимальную технологию капель для наружного применения; · готовить капли с последовательным выполнением основных технологических операций; · оценивать качество капель; · упаковывать и оформлять к отпуску капли для наружного применения. Обучающие задачи Эталон ответа № 1 Возьми: Раствора платифиллина гидротартрата 0,5%-10 мл Дай. Обозначь. По 5 капель 3 раза в день I этап. Проверка совместимости компонентов Отсутствует, так как в данной прописи выписано одно лекарственное вещество. II этап. проверка доз платифиллина гидротартрата (список А) ВРД = 0,01 ВСД = 0,03 · Общий объем лекарственной формы составляет 10 мл; · В рецепте прописано 0,05 платифиллина гидротартрата; · Известно, что в 1 мл водного раствора с небольшой концентрацией лекарственного вещества содержится 20 капель (по стандартному каплемеру). Следовательно в 10 мл раствора содержится 200 капель и 0,05 платифиллина гидротартрата; · Разовая доза платифиллина гидротартрата по рецепту в 5 каплях (см. количество капель на прием) составляет 0,0012, что не превышает ВРД по фармакопее; · Суточная доза платифиллина гидротартрата составляет 0,003, что не превышает ВСД. III этап. расчеты (оборотная сторона ППК) Воды очищенной 10 мл Платифиллина гидротартрата 0,05 ________________________________ Общий объем 10 мл
IV этап. Технология капель с теоретическим обоснованием Приготовление капель ведется массо-объемным способом согласно приказу МЗ РФ № 308 от 21.10.97. Изменение общего объема при растворении твердого вещества не учитывают, так как оно укладывается в норму допустимого отклонения. Учитывая малый объем капель, прописанных в рецепте, растворение проводят следующим образом: Отмеривают в подставку 5 мл воды очищенной, получают по требованию у провизора- технолога (материально-ответственного лица) 0,05 платифиллина гидротартрата, растворяют, фильтруют в отпускной флакон через предварительно промытый водой ватно-марлевый тампон. Остальные 5 мл воды очищенной фильтруют через этот же тампон. Проверяют на отсутствие механических включений. V этап. Укупорка и оформление к отпуску Используют флакон емкостью 10-25 мл темного стекла, укупоривают пластмассовой пробкой с навинчивающейся крышкой и прокладкой. Оформляют основной этикеткой “Внутреннее”, дополнительными этикетками: “Хранить в прохладном, защищенном от света месте”, “Обращаться с осторожностью”. Лекарственная форма опечатывается. Рецепт остается в аптеке, больному выписывают сигнатуру. VI этап. Оценка качества капель 1. Анализ документации: сигнатура и паспорт письменного контроля выписан правильно. Дозы не завышены. 2. Упаковка и оформление: Флакон соответствует объему капель, укупорен герметично, при переворачивании флакона капли не подтекают. Аккуратно приклеены основная и дополнительные этикетки. Капли опечатаны. 3. Внешний вид: Капли представляют собой прозрачную бесцветную жидкость. Механические включения отсутствуют. 4. Отклонение в объеме капель не превышает допустимой нормы отклонений по приказу МЗ РФ № 305 от 16.10.97 (±10%). VII этап. ВЫВОД: Капли приготовлены удовлетворительно и могут быть отпущены больному. 2. Возьми: Раствора морфина гидрохлорида 2%-10 мл Дай. Обозначь. По 10 капель 3 раза в день. 3. Возьми: Раствора атропина сульфата 0,1% - 10 мл Дай. Обозначь. По 4 капли 2 раза в день. 4. Возьми: Атропина сульфата 0,05 Папаверина гидрохлорида 0,2 Воды мятной 20 мл Смешай. Дай. Обозначь. По 5 капель 3 раза в день. 5. Возьми: Новокаина 0,1 Папаверина гидрохлорида 0,2 Воды мятной 20 мл Смешай. Дай. Обозначь. По 10 капель 3 раза в день. 6. Возьми: Раствора атропина сульфата 0,1% - 15 мл Дай. Обозначь. По 5 капель 3 раза в день. 7. Возьми: Раствора платифиллина гидротартрата 2% - 15 мл Дай. Обозначь. По 15 капель 3 раза в день. 8. Возьми: Этилморфина гидрохлорида 0,1 Натрия бромида 1,0 Воды очищенной 20 мл Смешай. Дай. Обозначь. По 15 капель 2 раза в день. 9. Возьми: Морфина гидрохлорида 0,1 Воды очищенной 20 мл Смешай. Дай. Обозначь. По 15 капель 3 раза в день. 10. Возьми: Раствора платифиллина гидротартрата 0,2% - 20 мл 11. Возьми: Новокаина 0,2 12. Возьми: Платифиллина гидротартрата 0,05 13. Возьми: Этилморфина гидрохлорида 0,05 Эталон ответа № 14 14. Возьми: Раствора новокаина 0,5% - 10 мл Раствора адреналина гидрохлорида 0,1% - Х капель Димедрола 0,05 Смешай. Дай. Обозначь. По 3 капли в нос 3 раза в день. I этап. Проверка совместимости компонентов. Ингредиенты в прописи совместимы. II этап. Дозы сильнодействующих веществ в каплях для носа не проверяет. III этап. РАСЧЕТЫ (оборотная сторона ППК). 1. Воды очищенной 10 мл 2. Новокаина 0,05 3. Димедрола 0,05 4. Раствора адреналина гидрохлорида 0,1% - Х капель (0,5 мл). __________________________________________________ Общий объем 10,5 мл IV этап. ТЕХнология капель с теоретическим обоснованием. В соответствии с анатомо-физиологическими особенностями пути введения, капли для носа должны обеспечивать транспортные функции реснитчатого эпителия слизистых оболочек. Наиболее благоприятны изотонические растворы и растворы со значением рН от 6,4 до 9,0. Приемлемы растворы с осмотическим давлением, соответствующим растворам натрия хлорида в концентрации от 0,3 до 4%. Данная пропись соответствует этим требованиям. Приготовление капель ведется массо-объемным способом согласно приказу МЗ РФ № 308 от 21.10.97. Процент сухих веществ составляет менее 3%, поэтому объем воды очищенной равен 10 мл. В 5 мл воды очищенной растворяют 0,05 новокаина и 0,05 димедрола, фильтруют в отпускной флакон через предварительно промытый ватно-марлевый тампон. Фильтруют остальное количество воды (5 мл). Проверяют на отсутствие механических включений. В отпускной флакон дозируют 10 капель готового 0,1% раствора адреналина гидрохлорида (согласно ГФ Х1 (“таблицы капель”), 20 капель этого раствора соответствуют 1 мл по стандартному каплемеру). V этап. УКУПОРКА И ОФОРМЛЕНИЕ К ОТПУСКУ. Используют флакон емкостью 10-25 мл темного стекла (препараты светочувствительны), укупоривают пластмассовой пробкой с навинчивающей крышкой и прокладкой. Оформляют основной этикеткой “Наружное”, дополнительными этикетками: “Хранить в прохладном, защищенном от света месте”. VI этап. ОЦЕНКА КАЧЕСТВА КАПЕЛЬ. 1. Анализ документации: сигнатура и паспорт письменного контроля выписан правильно. 2. Упаковка и оформление: Флакон соответствует объему капель, укупорен герметично, при переворачивании флакона капли не подтекают. Аккуратно приклеены основная и дополнительные этикетки. 3. Внешний вид: Капли представляют собой прозрачную бесцветную жидкость. Механические включения отсутствуют. 4. Отклонение в объеме капель не превышает допустимой нормы отклонений по приказу МЗ РФ № 305 от 16.10.97 (±10%). VII этап. ВЫВОД: Капли приготовлены удовлетворительно и могут быть отпущены больному.
15.Возьми: Раствора эфедрина гидрохлорида 1% - 20 мл Сульфацила-натрия 2,0 Новокаина 0,2 Димедрола 0,1 Смешай. Дай. Обозначь. По 3 капли 2 раза в день в нос. 16.Возьми: Раствора дикаина 0,25% - 10 мл Раствора адреналина гидрохлорида 0,1% - ХХ капель Смешай. Дай. Обозначь. По 3 капли 3 раза в день в нос. 17.Возьми: Эфедрина гидрохлорида 0,1 Димедрола 0,05 Новокаина 0,1 Раствора натрия хлорида 0,9% - 10 мл Смешай. Дай. Обозначь. По 2 капли в нос 3 раза в день. 18.Возьми: Эфедрина гидрохлорида Кислоты борной по 0,2 Раствора фурацилина 1:5000-10 мл Смешай. Дай. Обозначь. По 3 капли 3 раза в день в нос. 19.Возьми: Раствора эфедрина гидрохлорида 2% - 10 мл Раствора адреналина гидрохлорида 1:1000 - ХХ капель Смешай. Дай. Обозначь. По 4 капли в нос на ночь. 20.Возьми: Димедрола 0,1 Воды очищенной 20 мл Смешай. Дай. Обозначь. По 2 капли в нос 3 раза в день. 21.Возьми: Раствора кислоты борной 3%-10 мл Смешай. Дай. Обозначь. 22.Возьми: Раствора фурацилина 0,02%-10 мл Димедрола 0,05 Раствора адреналина гидрохлорида 0,1%-Х капель Смешай. Дай. Обозначь. По 2 капли в нос 3 раза в день. 23.Возьми: Эфедрина гидрохлорида 0,2 Сульфацила-натрия 1,0 Раствора фурацилина 0,02%-10 мл Смешай. Дай. Обозначь. По 2 капли в нос 3 раза в день. 24.Возьми: Стрептоцида растворимого 0,12 25.Возьми: Эфедрина гидрохлорида 0,2 26.Возьми: Димедрола 0,05 27.Возьми: Кислоты борной 0,3 28.Возьми: Мезатона 0,1 Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|