Чрезвертельные и межвертельные переломы

а. аддукционные - бедро приведено, шеечно-диафизарный угол уменьшен (coxa vara)

б. абдукционные - бедро находится в положении отведения, шеечно-диафизарный угол увеличен (coxa valga)

При этих переломах успешно применяют метод постоянного скелетного вытяжения либо оперативное лечение.

б) переломы диафиза:

Верхняя треть

Центральный отрезок: сгибание (m. iliopsoas) с отведением (mm. gluteus medius et minimus) и вращением кнаружи (m. piriformis)

Периферический отрезок: приведение (приводящие мышцы, гребенчатая мышца).

2) средняя треть – периферический отломок смещается проксимально по оси (подтягивается за счет длинных мышц передней и задней групп). Если уровень перелома на границе средней и нижней трети – проксимальный фрагмент под действием приводящих мышц приводится.

Нижняя треть

Центральные отрезок: приведение (под действием приводящих мышц).

Периферический отрезок: смещается кзади (икроножная мышца)

NB! Смещение периферического отростка часто приводит к повреждению подколенной артерии.

Лечение диафизарных переломов проводят по показаниям методом постоянного скелетного вытяжения или оперативным путем

в) переломы дистального конца (мыщелковые) – смещение отломков как при переломах диафиза в нижней трети.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: