Серозный острый (начинающий) мастит

Клиническая картина: внезапное начало, лихорадка (до 39-40⁰ С), сильные боли в молочной железе, при пальпации - болезненный инфильтрат с нечеткими границами. Железа увеличена в размерах, напряжена, кожа над очагом гиперимирована. Нередко возникают лимфангит, регионарный лимфаденит.

Лечение. Повязка, подвешивающая молочную железу, сухое тепло на пораженную молочную железу. Сцеживание молока из пораженной железы с целью уменьшения ее нагрубания. Если сцеживание молока невозможно, прибегают к подавлению, реже - к торможению лактации. Для подавления лактации используют препарат, подавляющий образование пролактина, - бромокриптин (парлодел). Бромокриптин подавляет неустановившуюся лактацию в течение 4-5 дней (0,005 г 2 раза в день); при установившейся лактации лечение проводят в течение 7-8 дней.

При любой форме послеродового мастита (при отсутствии показаний к подавлению лактации) более целесообразно вскармливание сцеженным из здоровой груди и пастеризованным молоком.

Антибиотики.

Гнойный мастит.

Абсцедирующий мастит: лихорадка, озноб, боль в железе; при пальпации - резкая болезненность, размягчение инфильтрата с образованием абсцесса.

Флегмонозный мастит. Состояние больной тяжелое, лихорадка, молочная железа резко увеличена, болезненна, пастозна, инфильтрат без резких границ занимает почти всю железу. Кожа над инфильтратом гиперемирована, имеет синюшный оттенок. Лимфангит.

Лечение - хирургическое. Разрезы при гнойном мастите делают в радиальном вдоль хода выводных протоков, не затрагивая сосок и околососковый кружок. При множественных абсцесса приходится прибегать к нескольким разрезам.

Профилактика. Для предупреждения трещин сосков рекомендуют тщательный уход за молочными железами, соблюдение гигиены кормления, использование смягчающих кремов.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: