ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Перечень практических профессиональных умений
Программа обучения практическим навыкам Студент должен уметь выполнять следующие практические действия: I. Целенаправленный сбор жалоб и анамнеза при предполагаемой патологии молочной железы. Ø При активном выявлении жалоб на боли или неприятные ощущения в области молочной железы, необходимо уточнить связь клинических проявлений с менструальным циклом, т.е. усиление жалоб во второй половине цикла с достижением максимума накануне месячных и значительное ослабление с приходом месячных, вплоть до полного исчезновения. Такая цикличность позволяет сразу дифференцировать заболевания молочной железы от других болезней, проявляющихся болями в пекторальной области (невралгия, остеохондроз, артрит, стенокардия). Ø Гинекологический анамнез: - обязательно активно спросить: § Начало меструальной функции § Особенности развития в стадии полового созревания § Время начала половой жизни § Время I беременности § Количество беременностей, родов, абортов § Послеродовой период, грудное вскармливание, осложнения II. Осмотр проводится при достаточном освещении в помещении, стоя, затем с поднятыми вверх руками (натягивается кожа в пекторальной области, становятся видны симптомы) Ø Пальпация одной рукой, ладонной поверхностью пальцев, пропуская молочную железу между пальцами и грудной стенкой. Избегать внедрения кончиков пальцев в ткань железы – при этом возникает псевдоуплотнение.
Ø Бимануальная пальпация – двумя руками, одна поддерживает железу снизу, другая пальпирует. Пальпация в положении «лежа»: молочная железа «растекается» по поверхности грудной стенки и становятся доступными пальпации интрамаммарные образования. Ø Пальпация ареолы и соска с определением выделений: серозных, гнойных, кровянистых Ø Пальпация подмышечных лимфоузлов: одна рука фиксирует руку пациентки на стороне пальпации, вторая проникает в подмышечную область. Фиксация способствует расслаблению мышц плечевого пояся, что облегчает проникновение. Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|