САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА ИМ.АКАД.И.П.ПАВЛОВА

ОСНОВНЫЕ РАЗДЕЛЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЭКЗАМЕНУ ПО ОФТАЛЬМОЛОГИИ

ДЛЯ СТУДЕНТОВ

САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА ИМ.АКАД.И.П.ПАВЛОВА

I. Клиническая анатомия и физиология органа зрения. Методики исследования функций зрительного анализатора.

Строение и функции оболочек глазного яблока и отделов, составляющих зрительный путь. Пять нейронов зрительного анализатора.

Клиническая анатомия дренажной системы глаза, хрусталика и стекловидного тела, методики их исследования. Строение орбиты (расположение верхней и нижней глазничной щели, канала зрительного нерва, основной слёзной железы; прилегающие образования и структуры).

Глазодвигательные мышцы, их функциональные взаимоотношения, иннервация.

Клиническая анатомия век, конъюнктивы, слёзных органов. Функциональные пробы для оценки состояния слёзоотводящих путей (методики, порядок их постановки, интерпретация).

Кровоснабжение и иннервация глаза и его придатков.

Методики исследования остроты зрения, формула для расчёта.

Цветоощущение и методика его исследования. Виды расстройств цветового зрения.

Периферическое зрение и методы его исследования. Нормальные границы и патологические изменения поля зрения. Понятие о «слепом пятне». Локализация очага поражения по характеру нарушения поля зрения.

Светоощущение и методика его исследования. Гемералопия. Исходный механизм бинокулярного зрения, ориентировочные способы его оценки.

II. Рефракция и аккомодация.

Оптическая система глаза. Виды клинической рефракции. Понятие о дальнейшей точке ясного зрения. Объективная и субъективная рефрактометрия. Свойства разных видов корригирующих линз. Определение понятия диоптрии. Классификация, клиника и коррекция (с выпиской рецептов) гиперметропии, миопии и астигматизма. Анизометропия и принципы её коррекции. Показания к назначению бифокальных очков, контактной коррекции. Хирургические способы коррекции аметропий: радиальная кератотомия, эксимер-лазерные вмешательства (принцип, показания, противопоказания, побочные эффекты).

Клиника, консервативное и хирургическое лечение прогрессирующей осложнённой миопии высокой степени (миопической болезни). Объективные признаки прогрессирования близорукости.

Понятие о механизме аккомодации, о ближайшей точке ясного зрения. Формула Дондерса для определения объёма аккомодации.

Пресбиопсия и её коррекция. Спазм и паралич (парез) аккомодации (этиология, патогенез, клиника, лечение).

Астенопия (виды, патогенез, профилактика).

III. Заболевания органа зрения.

Этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение (с выпиской рецептов) заболеваний век (блефарит, ячмень, халязион, заворот, выворот, птоз, лагофтальм и др.), конъюнктивы (острый гнойный конъюнктивит, гонобленнорея, аденовирусный кератоконъюнктивит, трахома, туберкулёзно-аллергический фликтенулёзный конъюнктивит), слёзных органов (острый дакриоаденит, острый и хронический гнойный дакриоцистит), роговицы (травматическая эрозия, герпетические кератиты, гнойная язва роговицы), склеры (эписклерит), сосудистой оболочки (иридоциклиты, хориоретиниты), хрусталика (различные виды катаракт), стекловидного тела (гемофтальм), сетчатки (острые нарушения кровообращения в центральной артерии, вене сетчатки и их ветвях, изменения при гипертонической болезни и сахарном диабете, пигментная дистрофия, отслойка сетчатки), зрительного нерва (интра- и ретробульбарный неврит, застойных диск, атрофия).

Патогенез, классификация, клиника, диагностика и дифдиагностика, консервативное и хирургическое лечение первичной глаукомы.

Признаки нестабилизации глаукомного процесса.

Первая врачебная помощь при остром приступе глаукомы.

Афакия. Клинические признаки, методы коррекции.

Содружественное и паралитическое косоглазие (патогенез, клиника, дифдиагностика, подход к ведению больного).

Клинические признаки заболеваний глазницы (флегмона, новообразования). Осложнения, диагностика. Лечебные мероприятия.

IV. Повреждения органа зрения.

Ранения век. Порядок первичной хирургической обработки, показания и противопоказания к её выполнению, особенности при повреждении слёзных канальцев и свободного края век. Последовательность действий при одновременном поражении глазного яблока и век.

Первая врачебная помощь при инородных телах конъюнктивы и поверхностных слоёв роговицы. Местноанестезирующие вещества (выписка рецептов).

Проникающие ранения роговицы и склеры. Абсолютные и относительные признаки. Первая врачебная помощь. Диагностика внутриглазных инородных тел. Первичная хирургическая обработка ран глазного яблока. Осложнения проникающих ранений.

Контузии глазного яблока и его придатков. Классификация, клиника, диагностика, первая врачебная помощь и лечение.

Признаки перелома костей орбиты. Синдром «верхней глазничной щели». Симптом «очков». Лечебные мероприятия при нарастающей ретробульбарной гематоме.

Ожоги век, конъюнктивы и роговицы (классификация по виду и степени тяжести, клиника, первая врачебная помощь, лечение). Особенности тактики при ожогах перманганатом калия, негашёной известью и анилиновыми красителями.

Поражение глаз лучистой энергией (ультрафиолетовым, инфракрасным и рентгеновским излучением); локализация поражений, клиника, первая врачебная помощь, профилактика.

Поражение фосфорганическими веществами. Первая врачебная помощь.

Энуклеация и эвисцерация глазного яблока: основные этапы этих операций и показания к ним. Понятие о профилактической энуклеации.

Показания к наложению бинокулярной повязки.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: