ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Клинические проявления типичной ветряной оспы. ОсложненияИнкубационный период от 11 до 21 дня, в среднем 14—17 дней. Нередко заболевание начинается с кратковременного продромального периода. Обычно отмечаются субфебрильная температура тела, общее недомогание, потеря аппетита, беспокойный сон. Иногда возникают элементы продромальной сыпи скарлатино- или кореподобного характера. Сыпь при ветряной оспе появляется одновременно с повышением температуры тела или на несколько часов позже. Высыпание происходит приступами в течение 3 – 4 дней. Первичный элемент сыпи — мелкое пятно или возвышающийся над поверхностью кожи узелок (папула), который через несколько часов превращается в пузырек (везикулу). Везикулы имеют овальную или округлую форму, однокамерные, с прозрачным содержимым, располагаются поверхностно, пупковидное вдавление имеют лишь отдельные элементы. Пузырьки через 1—2 дня вскрываются, подсыхают, на их месте образуются корочки, отпадающие через 1—2 нед. Высыпание происходит волнообразно. На одном и том же участке кожи видны элементы на разной стадии развития, что создает видимость полиморфизма. Высыпания наблюдаются и на слизистых оболочках, что сопровождается болезненностью и образованием эрозий и даже язв. Нередко они осложняются присоединением бактериальной инфекции. Различают типичную и атипичную формы ветряной оспы. Типичную форму по тяжести разделяют на легкую, среднетяжелую и тяжелую. Легкая форма характеризуется отсутствием лихорадки или повышением температуры тела до 37,8 – 38°С, необильными высыпаниями на коже при отсутствии интоксикации. При среднетяжелой форме температура тела повышается до 38,5 – 39°С, симптомы интоксикации выражены умеренно, пузырьковые высыпания обильные на коже и слизистых. Тяжелая форма ветряной оспы отличается высокой лихорадкой до 39,5 – 40°С, высыпания очень обильные, крупные. Возможно развитие нейротоксикоза с судорожным симптомом и менингоэнцефалитическими реакциями. Среди атипичных форм различают следующие: ü Рудиментарная – экзантема представлена единичными, ü Генерализованная – сопровождается высокой температурой тела, тяжелой интоксикацией, поражением висцеральных органов; Геморрагическая — наблюдаются кровоизлияния в кожу, ü Буллезная — наряду с обычными ветряночными везикулами появляются большие пузырьки с мутноватым содержимым; ü Гангренозная — возникает у истощенных, ослабленных Осложнения Развитие осложнений связано с присоединением вторичной микробной флоры в связи с нарушением целостности эпителия кожи и слизистых оболочек. У больных могут возникать пиодермии, абсцессы, флегмоны, стоматиты, рожа. Наиболее тяжелым осложнением является менингоэнцефалит.. При появлении везикулезной сыпи на слизистой оболочке гортани у ребенка может развиться ларингит, иногда с явлениями стеноза. Диагноз ветряной оспы ставится на основании клинической картины заболевания с циклическим развитием и полиморфизмом сыпи (макулы, папулы, пузырьки, корочки). Для серологической диагностики применяют реакцию связывания комплемента и иммуноферментный анализ. С помощью иммунофлюоресцентного метода можно обнаружить ветряночный антиген в содержимом везикул.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|