ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Общие принципы лечения экстремальных состоянийЛечение экстремальных состояний – задача сложная, трудоемкая и весьма ответственная. При каждой конкретной форме она имеет свои отличительные особенности. Однако есть и общие принципы лечения этой тяжелой группы патологии диктуемые стереотипностью ряда патогенетических механизмов. Коротко они сводятся к следующему: 1. Оперативность, срочность начала терапевтических мероприятий – важнейший залог успеха оказания помощи таким больным. Промедление может привести к крайне опасным, практически необратимым изменениям (“ шоковое легкое", "шоковая почка", отек мозга). 2. Устранение причин, вызвавших развитие конкретного экстремального состояния. При геморрагическом коллапсе это остановка кровотечения; при травматическом шоке – покой, (например, шинирование пораженной конечности), устранение болевого синдрома (с помощью анальгетиков, наркотиков, новокаиновых блокад), оперативное вмешательство по жиженным показателям (трахеотомия, закрытие открытого пневмоторокса); при отравлении для удаления токсического вещества – промывание желудка, специфическая антидотная и антитоксическая терапия, используются рвотные, мочегонные, сорбционные методы детоксикации при уремической коме – гемодиализ, перитонеальный диализ и т.д. 3. Нормализация системной, органной и микроциркуляторной гемодинамики (по показаниям – гемотрансфузия, введение крово- и плазмозаменителей, препараты стимулирующие сосудодвигательный центр, при необходимости – вазопрессорные вещества). Особое значение имеют усилия по улучшению микроперфузии, реологических свойств крови, борьба с агрегацией форменных элементов крови и микротромбообразованием (полиглюкин, реополиглюкин, неорондекс, гемодез, гепарин), стабилизация стенки сосудов (глюкокортикоиды, препараты Ca++, витамины). 4. Проведение комплекса мероприятий по борьбе с гипоксией (искусственная вентиляция легких, гипербарическая оксигенация, применение антигипоксантов и т.д.). 5. Коррекция изменений КОС, водноэлектролитных нарушений. 6. Борьба с проявлениями эндогенной интоксикации организма, включая применение энтеросорбции, а при необходимости и экстракорпоральных методов сорбционной детоксикации – гемо- и лимфосорбцию. 7. Торможение свободнорадикальных и липопротеидных процессов (назначением, в частности, антиоксидантов). Во всех случаях лечение экстремальных состояний должно быть срочным, интенсивным, комплексным, направленным на коррекцию всех систем и процессов жизнеобеспечения, на восполнение потерь организма.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|