Нарушение функции заднего отдела гипофиза. Недостаточность выработки вазопрессина (несахарный диабет).

Недостаточность секреции вазопрессина может возникнуть:

1. при поражении соответствующих гипоталамических ядер (травма, нарушение кровообращения и т.д.)

2. при нарушении транспорта гормона по аксонам в нейрогипофиз, например, при кровоизлияниях;

3. при разрушении нейрогипофиза.

Несахарный диабет в своем развитии часто проходит три фазы: на 1‑ый или 2‑ой день после операции на гипофизе или гипоталамусе появляется полиурия. Спустя 4— дней она сменяется 2‑ой фазой —олигурией и еще через 4— дней сменяется постоянной полиурией. 1‑ая фаза связана с дефицитом вазопрессина, вследствие транзиторного паралича нейросекреторной функции в ответ на повреждение. Затем по мере дегенерации клеток в кровь попадают большие количества гормона из депо, возникает олигурия и, наконец, в результате стойкой утраты функции нейросекреторных клеток переднего гипоталамуса (супраоптических, паравентрикулярных) возникает стойкая полиурия. Суточное количество мочи может доходить до 10 л и больше (описаны случаи, когда количество мочи превышало 40 л). Относительная плотность мочи очень низкая (1002—) и не меняется в течение суток. Постоянное ощущение жажды, сухость во рту и мучительное чувство внутреннего жара, заставляют больных много и часто пить. При ограничении поступления жидкости легко возникает клеточная дегидратация (патогенез возник. р‑в см. лекцию по ВСО).

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: