Специальный (акушерский) анамнез

Анамнез

1. Наследственность - не отягощена

2. Перенесенные заболевания детского возраста и взрослой - в детстве- орви, грипп, ангина, ветряная оспа. Аутоиммунный тиреоидит, эутиреоз, миопия сл.степени, ВПГ, ЦМВИ.

3. Хронические заболевания- «Д» учет у эндокринолога

4. Аллергические реакции- нет

5. Гемотрансфузии- нет

6. Операции- 10: 45- 27.09.10 – эпизиотомия. 11:00 -27.09.10 операция- эпизиоррафия.

Специальный (акушерский) анамнез

1. Менструальная функция - Первая менструация с 15 лет. Длительность- 5 дней. Длительность менструального цикла- 30 дней. Количество теряемой крови умеренное. Регулярно, безболезненно, умеренно. Последняя менструация- 10-15.12.09.

2. Половая функция - Начало половой жизни- с 17 лет. Состоит в гражданском браке. Половой жизнью живет регулярно. Использует физиологический и барьерный методы контрацепции, оральные противозачаточные препараты не применяет. Характер месячных после начала половой жизни не изменился.. Гинекологические заболевания отсутствуют

3. Генеративная функция- Первая беременность 2010-настоящая.

4. Течение настоящей беременности – без осложнений. Дата первой явки в женскую консультацию и срок беременности при ней- 21.01.10- 5-6 недель беременности. Дата предполагаемых родов- 17.09.10. Первое шевеление – 12.05.10.

Первая половина беременности - без осложнений. Вторая половина беременности - без осложнений.

Сро

к на момент поступления (26.09.10):

по первому дню последней менструации – 41 недели +3дня

по первой явке в ж/консультацию: 40+3 дня

по первому шевелению плода: 39 + 4 дня

по данным УЗИ (от 27.09.10) – беременность соответствует 40 нед+1 день

Выдача декретного отпуска:

По первому дню последней менструации – 8.07.10- 25.11.10

по первой явке в ж/консультацию: 15.07.10- 2.12.10

по первому шевелению плода: 21.07.10 – 8.12.10

Во время посещения женской консультации, были проведены беседы для подготовки пациентки в родам. Были разъяснены и оговорены периоды течения родов. О возможностях партнерского ведения родов, о физиологических изменениях в организме беременной женщины, о гигиене беременности, здоровом образе жизни, питании во время беременности, о роли грудного вскармливания, методиках воспитания и развития детей раннего возраста, о произвольном выборе позы во время родовой деятельности. Так же ознакомление с работой школы «подготовки в родам» рекомендации к ее посещению.

5. Сведения о родах - Схватки начались в 11:00 26.09.10. Схватки по 5 сек. Через 20 минут удовлетворительные по силе. Околоплодный пузырь цел, напрягается во время схваток.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: