![]() ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Алгоритм действия медсестры. 1. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;1. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции; 2. Обработать руки на гигиеническом уровне, надеть перчатки; 3. Определить на какое расстояние вводится зонд в желудок (рост пациента - 100 см.), сделать отметку на зонде; 4. Собрать систему для промывания желудка (зонд, стеклянная трубка, резиновая трубка) положить в кювету; 5. Усадить пациента на стул, руки завести за спинку стула и зафиксировать их в таком положении полотенцем (если есть зубные протезы - снять их); 6. Надеть фартук на себя и пациента; 7. Накрыть грудь пациента пелёнкой; 8. Обработать перчатки ватными шариками в 70% спирте, отработанные шарики сбросить в лоток для отработанного материала; 9. Обработать слепой конец зонда кипячёной водой, встать с боку пациента, с одной стороны поставить ёмкость с чистой водой, ёмкость для промывных вод с другой; 10. Отклонить слегка голову назад, ввести роторасширитель между коренными зубами; 11. Предложить пациенту глубоко дышать через нос, положить на корень языка пациента слепой конец зонда, попросить сделать глотательное движение и медленно продвигать зонд в пищевод до отметки; 12. Проконтролировать положение зонда, подсоединив шприц Жанне к системе и ввести воздух, если зонд в желудке, то над областью желудка появится звук прохождения воздуха через жидкость; 13. Отсоединить шприц и положить в лоток для отработанного материала; 14. Подсоединить воронку к трубке и опустить её до уровня колен пациента, слегка наклонив наливать воду постепенно поднимая воронку вверх, как только вода достигнет устья воронки, опустите её ниже исходного положения и слейте воду в таз (кол-во вылитой воды должно быть больше введённой); 15. Повторять процедуру до чистых промывных вод; 16. Отсоединить воронку и медленно вывести зонд из желудка салфеткой и удалить роторасширитель, обработать рот пациента салфеткой (воронку, салфетки, зонд, роторасширитель положить в лоток для отработанного материала); 17. Освободить зафиксированные руки пациента, дать пополоскать рот водой, снять с пациента салфетку и фартук; 18. Убедиться, что пациент чувствует себя нормально, транспортировать его в палату, дать рекомендации дать рекомендации по режиму; 19. Инфекционная безопасность: · разобрать систему замочить в 3% р-р хлорамина - 60 мин; · замочить салфетки в 3% р-р хлорамина - 120 мин; · разобрать и замочить шприц Жане в 3% р-р хлорамина - 60 мин; · замочить ведро, кружку, стакан в 3% р-р хлорамина - 60 мин; · засыпать промывные воды сухой хлорной известью(1:5) –60мин; · обработать фартуки 2 р. с интервалом 15 мин. 3% р-ром хлорамина; · поместить пелёнку в мешок для грязного белья; · снять перчатки и замочить в 3% р-р хлорамина-60 мин. · снять маску и замочить в 3% р-р хлорамина - 120 мин;
20. Обработать руки на гигиеническом уровне.
Манипуляция №5.
“Технология постановки газоотводной трубки”. Цель – освободить кишечник от газов; Показания – определяет врач (метеоризм, атония кишечника, при постановке лекарственных и питательных клизм); Противопоказания – определяет врач (острые воспалительные и язвенные процессы в нижних отделах толстой кишки, трещины в области анального отверстия, выпадения прямой кишки); Оснащение: стерильный лоток; лоток для отработанного материала; судно с водой; клеёнка медицинская, пеленки; стерильное вазелиновое масло, часы; стерильные перчатки и маска; сменный халат; пеленка, мешки для грязного белья; ёмкости с дезраствором: 3% р-р хлорамина, сухая хлорная известь; кожный антисептик; муляж; стерильный накрытый лоток с инструментарием и материалом (пинцет, газоотводная трубка, марлевые салфетки); емкость с ватными шариками в 70% спирте; Алгоритм действия медсестры. 1.Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции; 2.Сменить халат; 3. Постелить на кровати клеёнку и пелёнку; 4. Помочь пациенту занять положение, лёжа на спине (на левом боку с приведёнными к животу ногами), между ног поставить судно; 5. Обработать руки на гигиеническом уровне, надеть перчатки и обработать их ватными шариками в 70 % спирте, отработанные шарики сбросить в лоток для отработанного материала; 6. Выложить стерильным пинцетом в лоток стерильные салфетки; 7. Открыть стерильной салфеткой крышку флакона со стерильным вазелиновым маслом, несколько капель слить в лоток для отработанного материала, обработать маслом 10-15 см. трубки со стороны закругленного конца и закрыть флакон; 8. Раздвинуть пальцами руки ягодицы, а другой рукой осторожно ввести закругленный конец трубки в анальное отверстие, продвигать её в прямую кишку на 20-30 см.; 9. Опустить свободный конец трубки в судно с водой, накрыть пеленкой; 10. Зафиксировать время- 60 мин. и по мере отхождения газов пальпировать живот, определяя эффективность использования трубки; 11. Обработать перчатки ватными шариками в 70 % спирте, отработанные шарики сбросить в лоток для отработанного материала; 12. Извлечь трубку на салфетку, поместить в лоток для отработанного материала; 13. Обработать заднепроходное отверстие салфеткой и сбросить её в лоток для отработанного материала; 13. Убрать судно, пелёнку, клеёнку; 14. Помочь пациенту занять удобное положение в постели, укрыть его, убедиться в том, что он себя комфортно чувствует; 15. Вынести всё оборудование, проветрить палату; 15. Инфекционная безопасность: · замочить газоотводную трубку в 3% р-р хлорамина - 60 мин.; · засыпать содержимое судна сухой хлорной известью (1:5) – 60 мин; · замочить салфетки в 3% р-р хлорамина - 120 мин.; · положить пелёнки в мешок для грязного белья; · обработать клеёнку 2 р. с интервалом 15 мин. 3% р-ром хлорамина; · снять перчатки, замочить в 3% р-р хлорамина - 60 мин; · сменить халат, поместить его в мешок для грязного белья; · снять маску и замочить в 3% р–р хлорамина – 120 мин.; 17.Обработать руки на гигиеническом уровне; Манипуляция №6.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|