Алгоритм действия медсестры. 10. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;

10. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;

11. Помочь пациенту занять удобное положение, сидя лицом к источнику света, слегка запрокинуть голову назад;

12. Осмотреть носовые ходы, оценить состояние;

13. Обработать руки на гигиеническом уровне, надеть перчатки, обработать перчатки ватными шариками в 70% спирте, отработанные шарики сбросить в лоток для отработанного материала;

14. Проверить назначение врача, название лекарственного препарата, особенности его введения, дозировку, срок стерильности, качество упаковки, отсутствие примесей во флаконе;

15. Подогреть флакон с лекарственным препаратом на водяной бане -38*, вскрыть флакон и набрать препарат в пипетку;

16. Наклонить голову пациента в противоположную сторону от закапываемой ноздри;

17. Приподнять большим пальцем кончик носа кверху и ввести в носовой ход на глубину 1-1,5 см. пипетку и закапать 4-5 капель на слизистую поверхность перегородки носа;

18. Прижать шариком крыло носа к перегородки;

19. Положить пипетку и шарик в лоток для отработанного материала;

20. Закапать аналогичным способом другой носовой ход;

21. Помочь пациенту подняться, убедиться, что он чувствует себя комфортно проводить его;

22. Инфекционная безопасность:

· Замочить шарики в 3% р-р хлорамина - 120 мин.;

· замочить лоток в 3% р-р хлорамина - 60 мин.;

· замочить пипетки в 3% р-р хлорамина - 60 мин.;

· снять перчатки, замочить в 3% р-р хлорамина - 60 мин;

· снять маску и замочить в 3% р–р хлорамина – 120 мин.;

14. Обработать руки на гигиеническом уровне.

Манипуляция №50.

“Технология закапывания капель в уши”.

Цель: лечебная;

Показания: определяет врач (воспалительный процесс в ушной раковине);

Оснащение: емкость с ватными шариками в 70% спирте; стерильные перчатки и маска; стерильный накрытый лоток со стерильным инструментарием и материалом (пинцет, марлевые шарики и турунды); лекарственный препарат; стерильный лоток; лоток для отработанного материала; мешок для грязного белья; ёмкости с дезраствором: 3% р-р хлорамина; муляж;

Алгоритм действия медсестры.

1. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;

2. Помочь пациенту занять удобное положение, сидя на стуле лицом к источнику света;

3. Наклонить голову пациента к противоположному плечу от закапываемого уха;

4. Осмотреть наружный слуховой проход каждого уха, оценить их состояние;

5. Обработать руки на гигиеническом уровне, надеть перчатки, обработать перчатки ватными шариками в 70% спирте, отработанные шарики сбросить в лоток для отработанного материала;

6. Проверить назначение врача, название лекарственного препарата, особенности его введения, дозировку, срок стерильности, качество упаковки, отсутствие примесей во флаконе;

7. Подогреть флакон с лекарственным препаратом на водяной бане -38*, вскрыть флакон и набрать препарат в пипетку;

8. Оттянуть рукой ушную раковину вверх и к зади и закапать в наружный слуховой проход 2-3 капли препарата;

9. Закрыть наружный слуховой проход ватным шариком, в таком положении пациент должен находиться 10-15 мин.;

10. Положить пипетку в лоток для отработанного материала;

11. Закапать аналогично другое ухо;

12. Помочь пациенту подняться, убедиться, что он чувствует себя комфортно проводить его;

13. Инфекционная безопасность:

· Замочить шарики в 3% р-р хлорамина - 120 мин.;

· замочить лоток в 3% р-р хлорамина - 60 мин.;

· замочить пипетки в 3% р-р хлорамина - 60 мин.;

· снять перчатки, замочить в 3% р-р хлорамина - 60 мин;

· снять маску и замочить в 3% р–р хлорамина – 120 мин.;

14. Обработать руки на гигиеническом уровне.

Манипуляция № 51.

«Технология промывания мочевого пузыря через цистостому».

Цель: лечебная;

Показания: определяет врач (состояние после операции);

Оснащение: кожный антисептик; раствор фурациллина (1:5000) – 37 С; емкость для сбора промывных вод; стерильный накрытый лоток со стерильным инструментарием и материалом (пинцет, марлевые и ватные шарики, шприц Жане); емкость с 70% спиртом; стерильные перчатки и маска; мочеприемник; ёмкости с дезраствором: 3% р-р хлорамина; муляж;

Алгоритм действия медсестры:

1. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;

2. Помочь пациенту занять удобное положение, лежа на спине, осмотреть стому;

3. Обработать руки на гигиеническом уровне, надеть перчатки, обработать перчатки ватными шариками в 70% спирте, отработанные шарики сбросить в лоток для отработанного материала;

4. Набрать в шприц Жане раствор фурациллина;

5. Присоединить шприц к трубке дренажа и одномоментно медленно ввести 200 мл раствора;

6. Наложить на дренаж зажим, отсоединить шприц и опустить свободный конец дренажа в емкость для промывных вод, снять зажим, выпустить содержимое мочевого пузыря;

7. Повторить промывание до чистой жидкости;

8. Помочь пациенту занять удобное положение, убедиться, что он чувствует себя комфортно;

9. Инфекционная безопасность:

· Емкость с промывными водами засыпать сухой хлорной известью из расчета 1:5 – 60 мин;

· Шприц Жане – замочить в 3% р-ре хлорамина – 60 мин;

· Лоток - замочить в 3% р-ре хлорамина – 60 мин;

· Перчатки - замочить в 3% р-ре хлорамина – 60 мин;

· Маску - замочить в 3% р-ре хлорамина – 120 мин;

10. Обработать руки на гигиеническом уровне.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: